| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 抗感染藥物\抗微生物藥\頭孢菌素類 |
| 英文名 | Cefoperazone |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品鈉鹽為白色粉末或類白色結(jié)晶性粉末，無臭，味微苦，有引濕性。在水中易溶，在甲醇中略溶，在乙醇中極微溶解，在丙酮和醋酸乙酯中不溶。 |
| 功效 | |
| 主治 | 本品可用于敏感的產(chǎn)酶陰性桿菌與陽性球菌引起的各種感染，如呼吸道、泌尿道、膽道、胃腸、胸腹腔、盆腔、皮膚軟組織感染、創(chuàng)傷手術(shù)后感染和敗血癥等，對腦膜炎球菌、流感桿菌引起的細(xì)菌性腦膜炎本品也有較好的療效。本品治療銅綠假單胞菌引起的系統(tǒng)感染在三代頭孢菌素中僅次于頭孢他啶。本品對金黃色葡萄球菌的作用不如一代與二代頭孢菌素，對耐藥金黃色葡萄球菌的感染應(yīng)選用其他有效的抗菌藥物。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本品為β-內(nèi)酰胺類廣譜抗生素，第三代注射用頭孢菌素。本品對陰性桿菌產(chǎn)生的某些廣譜β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性不及其他頭孢菌素；其抗陰性桿菌的作用略優(yōu)于一代與二代頭孢菌素，但對銅綠假單胞菌有較好的抗菌活性，對革蘭陽性球菌抗菌作用不如一代二代頭孢菌素，但對肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌仍有較好的抗菌作用。對厭氧菌有不同程度的抗菌作用。腸球菌及部分腸桿菌屬致病菌對本品耐藥。支原體、農(nóng)原體、軍團菌對頭孢哌酮均耐藥。 頭孢哌酮的抗菌作用機制與其他三代頭孢菌素相似，本品通過與細(xì)菌內(nèi)膜上的某些青霉素結(jié)合蛋白結(jié)合抑制了細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，導(dǎo)致細(xì)菌溶菌死亡使本品呈現(xiàn)殺菌作用。 |
| 體內(nèi)過程 | 本品口服不吸收，需肌內(nèi)或靜脈絡(luò)藥。肌內(nèi)注射或靜脈注射頭孢哌酮鈉1g，其高峰血清藥物濃度分別為65mg/L及131.5mg/L，血漿生物t1/2為1.7-2.2小時，表觀分布容積為10L/70kg，本品血清蛋白結(jié)合率為70%-93.5%。24小時內(nèi)尿中排出的頭孢哌酮低于給藥量的30%，至少40%的頭孢哌酮經(jīng)膽汁通過腸道排出體外。本品在體內(nèi)無代謝過程。本品不易透過血腦屏障，化膿性腦膜炎病人CSF中的藥物濃度為0-7.2mg/L。膽汁中的藥物濃度較高，可達(dá)0.25-1200mg/L。 |
| 劑型 | 注射劑 |
| 規(guī)格 | 注射用頭孢哌酮鈉：0.25g，0.5g，1g，2g。 |
| 用法用量 | 肌內(nèi)或靜脈給藥。成人：1次1-2g，每日2-4次。兒童：每日每公斤50-150mg，分2-4次給藥。 |
| 不良反應(yīng) | 在應(yīng)用頭孢哌酮治療過程中可發(fā)生以下不良反應(yīng)，其不良反應(yīng)發(fā)生率在5%左右。皮疹、瘙癢較多見，為2%或更高�？沙霈F(xiàn)腹瀉、腹痛、偽膜性腸炎及菌群失調(diào)二重感染等；可出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多、中性粒細(xì)胞減少、血小板下降、凝血酶原時間延長甚至有出血現(xiàn)象。暫時性血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、堿性磷酸酶、尿素氮或血肌酐升高也可發(fā)生。 |
| 注意事項 | 對青霉素類藥物過敏者慎用。本品與其他頭孢菌素可能有交叉過敏反應(yīng)。用藥期間不宜飲酒及服用含酒精藥物以免發(fā)生戒酒硫樣反應(yīng)。腎功能嚴(yán)重減退時（肌酐清除率<7ml/min)或伴有肝功能減退時，半衰期明顯延長，應(yīng)調(diào)整用藥劑量或給藥間隔。由于本品血清蛋白結(jié)合率較高，新生兒慎用。 |
| 貯藏 | 密閉，冷處保存。 |
| 備注 |
