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| 一級分類：消化系統(tǒng)藥物 二級分類：肝臟疾病輔助治療藥物 三級分類： | |
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| 顆粒劑，每袋5g含3g門冬氨酸鳥氨酸。注射液，每支含5g(10ml)。 | |
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| 1.臨床藥理?由于門冬氨酸、鳥氨酸直接參與肝細胞代謝，并能激活肝臟解毒功能的兩個關鍵酶，因而能夠協(xié)助清除對人體有害的自由基，增強肝臟的排毒功能，迅速降低過高的血氨，促進肝細胞自身的修復和再生。從而有效的改善肝功能�；謴蜋C體的能量平衡。2.作用機制?血液中3/4的血氨被門脈周的肝細胞攝入，與鳥氨酸結合，并通過鳥氨酸循環(huán)進行代謝，生成尿素，最終以無毒形式排出體外；另1/4的血氨被靜脈周圍的肝細胞攝取，與谷氨酸結合，生成谷氨酰胺，由腎臟排出，本品的主要成分是L-鳥氨酸-L-門冬氨酸的復合體，其中鳥氨酸是鳥氨酸循環(huán)的起始底物，鳥氨酸氨基甲酰轉移酶的活化劑，與循環(huán)中氨等有毒代謝物結合，促進尿素合；門冬氨酸則參與肝細胞內(nèi)谷氨酰胺和核酸的合成，促進肝細胞的三磷酸循環(huán)，加速肝細胞的自我修復和再生的過程，促進肝細胞的能量的生成。醫(yī)學全.在線52667788.cn | |
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| 本品口服給藥的Tmax為0.5～1h，Cmax為299µmol/L，AUC為1143µmol·h/L，半衰期為3.5h。 | |
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| 嚴重腎衰竭者(血清肌酐＞3mg/dL)乳酸或甲醇中毒者、果糖-山梨醇不耐受和果糖-1-6二磷酸酶缺乏患者。 | |
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| 大量使用本品時，應注意監(jiān)測血及尿中的尿素指標。 | |
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| 常見反應：大劑量使用(＞40g/L)會有輕、中度消化道反應，減少用量或減慢滴速(＜10g/L)可明顯減輕反應。 | |
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| 顆粒劑：每次1袋，每日2～3次，溶解在水或飲料中，餐前或餐后服用。醫(yī)學.全在線52667788.cn注射液：急性肝炎，每天1～2支靜脈滴注；慢性肝炎或肝硬化，每天2～4支靜脈滴注，病情嚴重可適當增加劑量，但每天不得超過8支；肝昏迷早期可視病情輕重，最多使用不超過8支靜脈滴注。 | |
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| 由于本品所含的兩種氨基酸均為構成食物的兩種氨基酸，所以本品無致癌、致畸和致突變作用。 | |
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| 本品目前尚未在美國上市，但在其他全球70多個國家已經(jīng)初步作用于急、慢性肝性腦病，療效滿意，但尚需嚴格的隨機、雙盲、多中心對照的研究報告。該藥具有迅速降低轉氨酶、迅速降低體內(nèi)異常增高的血氨濃度、迅速恢復肝功能作用，對急、慢性肝炎、脂肪肝及肝性腦病療效顯著，可作為重癥肝昏迷患者(包括急性食物中毒)的首選藥物之一，肝性腦病患者在應用乳果糖或新霉素的基礎上，應用本品可提高療效，也可用于改善腫瘤患者由于負氮平衡所引起的各種癥狀，提高放、化療的耐受能力。本品既可口服也可靜脈滴注，使用方便。Kircheis等對126例肝硬化、高血氨，慢性肝性腦病患者應用本品治療，劑量為20g/d，溶于5%的葡萄糖液250ml中，靜脈滴注4h，連續(xù)7天，隨機雙盲臨床實驗表明，OA是安全、有效的治療肝性腦病的藥物；Stauch等將66肝性腦病患者在限制蛋白質攝入量為0.25g/d/kg的基礎上隨機分為兩組，一組口服OA 18g/d，分3次服用，連續(xù)14天，另一組給予安慰劑，同樣證明口服OA有效、安全且耐受性好；Podymova及我國學者亦得出相似的結論。醫(yī)學全.在線52667788.cn | |
