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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線(xiàn) > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 麻醉藥及其輔助藥物 > 正文:米庫(kù)氯銨的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

米庫(kù)氯銨

米庫(kù)氯銨副作用;別名:氯米洼庫(kù);米庫(kù)氯銨適應(yīng)癥:1.為短效神經(jīng)肌肉阻斷劑,可作為全麻輔助藥,便于氣管捕管,在手術(shù)或機(jī)械通氣時(shí)使骨骼肌松弛。2.兒童、成人短時(shí)間手術(shù)。;米庫(kù)氯銨藥理學(xué)作用:是短時(shí)效的芐異喹啉類(lèi)非去極化肌松藥;其ED95是0.08~0.1mg/kg,應(yīng)用2倍ED95量靜脈注射。起效時(shí)間是1.6~1.9min,與阿曲庫(kù)銨、維庫(kù)溴銨起效時(shí)間2min相似,但比琥珀膽堿起效時(shí)間(45s)慢。作用時(shí)間14min,是阿曲庫(kù)銨的1/3,維庫(kù)溴銨的1/2。米庫(kù)氯銨可作為琥珀膽堿的替代藥。
 分類(lèi)名稱(chēng)
一級(jí)分類(lèi):麻醉藥及其輔助藥物 二級(jí)分類(lèi):骨骼肌松弛藥 三級(jí)分類(lèi): 
 藥品英文名
Mivacurium Chloride
 藥品別名
氯米洼庫(kù)
 藥物劑型
米庫(kù)氯銨注射液:5ml:10mg;10ml:20mg。
 藥理作用
是短時(shí)效的芐異喹啉類(lèi)非去極化肌松藥;其ED95是0.08~0.1mg/kg,應(yīng)用2倍ED95量靜脈注射。起效時(shí)間是1.6~1.9min,與阿曲庫(kù)銨、維庫(kù)溴銨起效時(shí)間2min相似,但比琥珀膽堿起效時(shí)間(45s)慢。作用時(shí)間14min,是阿曲庫(kù)銨的1/3,維庫(kù)溴銨的1/2。米庫(kù)氯銨可作為琥珀膽堿的替代藥。醫(yī).學(xué)全在線(xiàn)52667788.cn
 藥動(dòng)學(xué)
米庫(kù)氯銨起效較快、作用時(shí)間短,恢復(fù)迅速,無(wú)蓄積作用,對(duì)自主神經(jīng)及心血管系統(tǒng)無(wú)不良反應(yīng),消除半衰期2~3min,消除不直接依賴(lài)肝和腎功能,僅少量經(jīng)腎和肝消除,主要由血漿膽堿酯酶水解,其水解速度相當(dāng)于琥珀膽堿的88%。
 適應(yīng)證
1.為短效神經(jīng)肌肉阻斷劑,可作為全麻輔助藥,便于氣管捕管,在手術(shù)或機(jī)械通氣時(shí)使骨骼肌松弛。2.兒童、成人短時(shí)間手術(shù)。
 禁忌證
對(duì)米庫(kù)氯銨過(guò)敏者禁用。
 注意事項(xiàng)
1. 患有腎衰及肝損傷的病人,在使用此藥后,將導(dǎo)致血漿膽堿酯酶活性的降低而使阻滯作用延緩與增強(qiáng)。醫(yī)/學(xué)全在線(xiàn)52667788.cn2.老年病人、慢性肝腎疾病患者和非典型血漿膽堿酯酶基因純合子病人,插管用推薦劑量不必要降低,但穩(wěn)態(tài)滴注速度宜適當(dāng)減慢。
 不良反應(yīng)
心血管不良反應(yīng)與阿曲庫(kù)銨相似;約1/3病人因組胺釋放而引起一過(guò)性低血壓及面部紅斑。
 用法用量
成人用量:1.本品ED95的藥量為0.08mg/kg,常用氣管插管量為0.15%~0.25%,插管時(shí)間是在靜注后90min左右,臨床肌松維持時(shí)間10~15min。2.持續(xù)靜滴的給藥速度維持存5~10μg/(kg·min)。
 藥物相應(yīng)作用
合并用某些抗生素,特別是氨基糖苷類(lèi),將增強(qiáng)其作用。醫(yī)/學(xué)全在線(xiàn)52667788.cn可為乙酰膽堿酯酶抑制劑(如新斯的明)所拮抗。
 專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)
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