【藥品名稱】
通用名:鹽酸莫索尼定片
曾用名:
商品名:
英文名:Moxonidine Hydrochloride Tablets
漢語拼音:Yɑnsuɑn Mosuonidinɡ Piɑn
本品化學名稱為:4-氯-5-(2-咪唑啉-2-氨基)-6-甲氧基-2-甲基嘧啶鹽酸鹽。
結構式:
分子式:C9H12N5OCl?HCl?H2O
分子量:296.16
【性狀】
本品為薄膜衣片,除去膜衣顯白色。
【藥理毒理】
莫索尼定是新型的中樞降壓藥,它是一種對咪唑啉I1受體具有高度親和力的選擇性激動劑。根據不同的種屬、組織和所用的配體,本品對咪唑啉I1受體的選擇性比對??2腎上腺素受體的選擇性可高達600倍,在體內與中樞咪唑啉I1受體的結合明顯與血壓下降程度有關。動物實驗時用一種對咪唑啉受體位點有親和力的??2腎上腺素受體拮抗劑預處理后,可抵消本品引起的血壓下降。
體外本品是一種??2腎上腺素受體選擇性激動劑,比對? 1腎上腺素受體結合強達288倍。本品的降壓作用與??2腎上腺素受體結合無明顯關系。
小鼠藥理實驗顯示:本品可減少自主活動次數,協同戊巴比妥促進小鼠睡眠,抑制中樞神經系統活動;它在降壓同時減慢心率,但對心電和呼吸頻率及深度無明顯影響。
大鼠的毒性實驗顯示:隨所用劑量的增加,會出現松毛、少動和體重增長緩慢等一般藥物反應;尿液檢查異常;肝酶的升高;病理組織學異常主要見于腎臟和心臟。停藥四周以后大部分異常指標可恢復。
小鼠的毒性實驗顯示:一次灌胃LD50(半數致死量)為190mg/kg;一次靜脈注射LD50為37mg/kg;對死亡小鼠組織學檢查發(fā)現除左心室擴張和肺血管擴張充血外,其余臟器無明顯變化。
【藥代動力學】
本品口服吸收較快,0.3~1小時血藥濃度達峰值,生物利用度約為88%。本品沒有首過效應,58%~60%的原型化合物經腎臟排泄,只有小于2%的藥物經糞便排泄。小于15%的藥物在體內代謝,主要產物為4,5-脫氧莫索尼定和胍基衍生物,口服T1/2(消除半衰期)為2小時左右。食物攝入不影響本品的藥代動力學。醫(yī)學全/在線52667788.cn
【適應癥】
輕、中度原發(fā)性高血壓
【用法與用量】
本品應采用個體化用藥原則。一般從最低劑量開始,即0.2mg,每天1次,于早晨服用。若不能達到預期效果,可在三周內將劑量調至每日0.4mg,早晨服用或早晚各0.2mg。單次劑量不得超過0.4mg或日劑量不超過0.6mg。
輕、中度腎功能不全者,單次劑量不得超過0.2mg或日劑量不超過0.4mg。
【不良反應】
治療開始時可出現口干、疲乏和頭痛等癥狀;偶見頭暈、失眠和下肢無力感等。
極少產生胃腸道不適,個別有皮膚過敏反應。
【禁忌】
(1)病竇綜合癥。
(2)Ⅱ和Ⅲ度竇房或房室傳導阻滯。
(3)心動過緩,休息狀態(tài)下脈搏在每分鐘50以下。
(4)嚴重心律失常。
(5)嚴重心功能不全。
(6)不穩(wěn)定型心絞痛。
(7)嚴重肝病。
(8)中度以上腎功能不全患者(腎小球濾過率在30ml/分鐘以下)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
(9)血管神經性水腫。
(10)間歇性跛行、雷諾氏綜合癥、巴金森氏綜合癥、癲癇、青光眼等。
【注意事項】
(1)輕度腎功能不全的患者,在服用本品時應監(jiān)控其降壓效果。
(2)對本品過敏時應停藥。
(3)開車或操縱機器者應謹慎,可能影響其駕駛或操縱能力。
(4)與??阻斷劑合用時,應先服用??阻斷劑,然后隔一定時間再服本品。
(5)盡管在使用本品中迄今尚未發(fā)生過血壓升降的異常變化,但建議長期服用本品時,勿采取突然停藥的措施。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦及哺乳期婦女禁用。
【兒童用藥】
16歲以下兒童禁用。
【老年患者用藥】
老年患者須慎用,用初始劑量宜小,因為他們對藥物的敏感性有時難以估計。
【藥物相互作用】
(1)與??阻斷劑合用時,開始時即產生降壓,然后有較強的反跳現象出現。
(2)與其他降壓藥合用可增強本品的降壓效果。
(3)與芐唑啉合用時,能削弱本品的降壓作用。
(4)與酒精、鎮(zhèn)靜藥或麻醉藥合用時,能增強其降壓效果。
【藥物過量】
發(fā)生嚴重低血壓可抬高下肢,補充血容量,如果無效,可緩慢靜脈注射縮血管藥物,不斷監(jiān)測血壓變化。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
【規(guī)格】
0.2g
【貯藏】
遮光,密閉保存。
【包裝】
【有效期】
【批準文號】
【生產企業(yè)】
企業(yè)名稱:
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