6.縫合吻合口 將胃后壁與囊腫前壁的切口，用0號鉻制腸線作鎖邊縫合一圈[圖2 ⑷]。
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| ⑶經(jīng)胃后壁切開囊 | ⑷鎖邊縫合吻合口 |
7.縫合胃前壁 用1-0號絲線作全層間斷內(nèi)翻縫合胃前壁切緣，外層加漿肌層間斷內(nèi)翻褥式縫合[圖2 ⑸]。一般腹腔不必引流，逐層縫至皮膚。
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| ⑸縫合胃前壁 |
| 圖2 胰腺囊腫胃吻合術(shù) |
�。ǘ�)胰腺囊腫十二指腸吻合術(shù)
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| ⑴探查膽總管，切開十二指腸后壁與囊腫壁 | ⑵鎖邊縫合吻合口，引流膽總管 |
| 圖3 胰腺囊腫十二指腸吻合術(shù) | |
取右上經(jīng)腹直肌切口，進入腹腔檢查后，先將結(jié)腸肝曲分離，推向下方，再分離十二指腸降部。切開膽總管，置入膽道探子探查囊腫與膽總管位置關(guān)系后，在離十二指腸乳頭較遠處切開十二指腸前壁。穿刺證實囊腫后，避開膽總管及其開口，于其上外側(cè)或下方，將十二指腸與囊腫相貼的腸壁及囊壁切開，并剪去3cm×1cm一塊組織[圖3 ⑴]。將十二指腸后壁和囊腫吻合口用腸線作一圈鎖邊縫合[圖3 ⑵]。橫行縫合十二指腸前壁。如腸壁切口較長，亦可縱行縫合，以免扭曲成角。膽總管置T形管引流，十二指腸切開處附近置一軟質(zhì)膠管引流后，逐層縫合腹壁。
（三)胰腺囊腫空腸吻合術(shù)
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| 圖4 胰腺囊腫空腸Y形吻合術(shù) |
