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腓骨長肌腱轉移手術

來源:肌腱手術 醫(yī)學論壇

 [術中注意事項]

  1.腓骨肌包括腓骨長肌、腓骨短肌及第3腓骨肌,用此肌轉移時最多僅能取其兩條肌腱,一般多單取腓骨長肌腱轉移。

  2.轉移肌腱選擇新止點很重要,應根據肌肉癱瘓的情況以及有無其他肌腱轉移來定。如果術前測定腓骨短肌肌力好,則腓骨長肌腱應轉移至足背中線內側的第1楔骨或第1跖骨上;腓骨短肌肌力弱時,應轉移至足背中部。如果要加強足背伸力或矯正爪形趾,需將伸長肌腱轉移至第1跖骨頭部時,腓骨長肌腱則需移至足背中線或稍偏外的部位。

  3.當同時轉移腓骨頭長肌腱與伸長肌腱時,應有專人將足保持在功能位,注意兩塊肌肉要有一定的張力,不能一松一緊,才能維持術后足的平衡,獲得較好的功能。

  [術后處理]

  術后用前、后石膏托將病足固定在輕度內翻位,2周后拆除皮膚縫線,3周后抽出腱內鋼絲,要換筒形石膏,再固定3周后拆除,開始功能鍛煉。

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