作5針皮膚瞼板固定縫線閉合皮膚切口，間斷縫合眉下皮膚切口。
作下瞼牽引縫線，用膠布固定于額部皮膚。
[術(shù)中注意事項]
1.額肌瓣手術(shù)過程中出血稍多，應(yīng)與助手很好配合。術(shù)者操作過程中助手用眼瞼拉鉤拉開切口上唇以利觀察，一旦操作完畢助手立即壓迫止血。醫(yī)學(xué).全.在線.網(wǎng).站.提供
2.額肌瓣的鼻側(cè)切口一定在眶上切跡外2mm，避免損傷眶上神經(jīng)。由于額肌的神經(jīng)支配和主要血供來自顳側(cè)，因此有的作者認(rèn)為顳側(cè)額肌切口不宜過深，以免額肌的收縮功能受到影響。甚至逐漸纖維組織化。
[術(shù)后處理]
術(shù)后加壓包扎3天，后改為每日換藥，并拆去下瞼牽引縫線。術(shù)后7天拆去皮膚縫線。因術(shù)后眼瞼閉合不全，結(jié)膜囊內(nèi)徐抗生素眼膏或素高捷療眼膏。
術(shù)后給予抗生素。
額肌懸吊術(shù)
[適應(yīng)證]
同前。
[術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉]
同前。
[手術(shù)步驟]
闊筋膜懸吊術(shù)
局部麻醉下先于大腿外側(cè)下1/3處切取闊筋膜，大小根據(jù)需要決定，一般寬8mm，長40mm即可。闊筋膜的創(chuàng)面或間斷縫合閉合切口，或上下擴(kuò)大切口，避免術(shù)后發(fā)生肌疝。閉斷縫合皮膚切口，加壓包扎。
1.于上瞼皮膚皺襞內(nèi)中1/3交界和外口1/3交界處各作一5mm長的平行于瞼緣的切口，分離眼輪匝肌深及瞼板。于眉弓上緣內(nèi)中1/3和外中1/3交界處也作相應(yīng)的水平切口，寬5mm，深及骨膜（圖11)。
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| 圖11 | 圖12 |
2.用蚊式血管鉗由眼瞼切口向眉部相應(yīng)切口間，于眼輪匝肌下潛行分離，使呈隧道。將闊筋膜折疊成4mm×40mm，用筋膜針將闊筋膜條引入隧道內(nèi)，先于上瞼皺襞切口處把闊筋膜一端固定縫合于瞼板（圖12)。
