[適應(yīng)證]
鞏膜板層切開后,鞏膜瓣下裂孔部位鞏膜床的凝固;鞏膜上裂孔位置標(biāo)記。
[術(shù)前準(zhǔn)備和麻醉]
1.常規(guī)消毒皮膚。作球后和面神經(jīng)阻滯麻醉。
2.透熱電凝機(jī)時(shí)間調(diào)到1.0~2.5秒,電流程度30~80mA。
[手術(shù)步驟]
1.鞏膜板層切開。
2.進(jìn)行電透熱凝固(diathermy)的鞏膜床要保持干燥。
3.電凝灶不要融合,每灶之間相隔1~2mm(圖1),電凝社應(yīng)包圍裂孔,眼底鏡下可看到白色反應(yīng)。
圖1 |
[手術(shù)注意事項(xiàng)及并發(fā)癥]
1.鞏膜上大面積全層電凝易導(dǎo)致鞏膜壞死,再次手術(shù)時(shí)易引起鞏膜破裂,因而電透熱凝固術(shù)最好在鞏膜板層切開術(shù)中使用。
2.電凝時(shí)勿用力過(guò)大,以免穿透鞏膜。
3.眼球水平方向電凝易傷及睫狀長(zhǎng)動(dòng)脈,可導(dǎo)致眼前段缺血性反應(yīng)。