（三)鼻小柱缺損 鼻小柱缺損可能限于小柱，也可能并發(fā)中隔缺損，其整復(fù)的方法也各有不同，分述如下：
1.鼻小柱部分缺損、中隔完整整復(fù)術(shù) 最簡單而較理想的方法，是采取耳輪組織修復(fù)。
�、艑⒈切≈睋p之皮膚剖開，增加創(chuàng)面的寬度和接觸面（圖7)。
圖7 鼻小柱缺損，但中隔完整
�、茝亩喯虏炕蚨固幦∫粭l不帶軟骨，長短、大小合適的組織，縫合耳輪處之創(chuàng)面（圖8)。
⑶將耳輪組織縫補于已剖開之鼻小柱殘余之創(chuàng)面上（圖9)，并用紗布保護和固定，12～14日后拆縫。
圖8 從耳輪下部或耳垂處取一條組織
圖9 縫合于鼻小柱處
2.鼻小柱缺損并中隔缺損整復(fù)術(shù) 由于中隔缺損（圖10)，不能用游離組織修復(fù)，則可采用鼻唇溝小皮管來修復(fù)。此手術(shù)對年齡較大，皮膚比較松弛者更為合適。
圖10 鼻小柱并中隔缺損
�、旁谝粋�(cè)鼻唇溝處，做一條和鼻小柱長短、大小相似的皮管。其走向可從鼻翼外側(cè)斜向至口角處（圖11)。
圖11 在鼻翼外側(cè)做一皮管
�、�3～4周后，將其下端切斷，移植至鼻尖之小柱殘剩處（圖12)。
圖12 皮管下端切斷縫于鼻小柱缺損之上端
⑶3～4周后，切斷皮管之上端，將其移植于上唇部之舊基部。
�、�10～12d后拆線，即可恢復(fù)小柱之原狀。
[注意事項]
1.移植的全厚層皮片必需仔細縫合并加壓包扎。
2.用耳廓作移植材料修復(fù)鼻翼和鼻小柱缺損時，防止感染，避免引起化膿性軟骨膜炎。
[術(shù)后處理]
1.常規(guī)使用抗生素，預(yù)防感染。
2.術(shù)后7～10d拆線。
