腋腔內(nèi)容
腋腔內(nèi)容主要有腋動(dòng)脈、腋靜脈、臂叢、腋淋巴及腋鞘。
1、腋動(dòng)脈 axillary artery:
腋動(dòng)脈是腋腔內(nèi)容的中心結(jié)構(gòu),借胸小肌分為三段。第一段有一條動(dòng)脈分支(胸上動(dòng)脈);第二段有二條動(dòng)脈分支(胸肩峰動(dòng)脈和胸外側(cè)動(dòng)脈),二條動(dòng)脈分別沿胸小肌上下緣走行;第三段有三條動(dòng)脈分支(旋肱前、后動(dòng)脈和肩胛下動(dòng)脈),第三段動(dòng)脈最表淺,發(fā)出三分支后管徑大為減小,易發(fā)生栓塞。
2、腋靜脈 axillary vein:
腋靜脈居腋動(dòng)脈的前內(nèi)側(cè)。
3、臂叢 brachial plexus:
由5個(gè)神經(jīng)根、3個(gè)干、6個(gè)股、3個(gè)束和5個(gè)神經(jīng)終支構(gòu)成?梢哉f(shuō)是以5個(gè)根開始,形成5個(gè)階段,又以5個(gè)神經(jīng)告終(即5-3--6-3-5配布)。居腋腔的部分為后半即部分6股、全部3束和5神經(jīng)終支。其中三束分別居腋動(dòng)脈內(nèi)、外側(cè)和后方。內(nèi)外束分支形成“M”形結(jié)合,即外側(cè)的肌皮神經(jīng)、中間和正中神經(jīng)和內(nèi)側(cè)的尺神經(jīng)。后束分支為橈神經(jīng)和腋神經(jīng)。
4、腋淋巴結(jié) axillary lymph nodes:
腋淋巴結(jié)分五群,以胸外側(cè)動(dòng)脈和肩胛下動(dòng)脈為分界線。在胸外側(cè)動(dòng)脈周圍的淋巴結(jié)為前群;在肩胛下動(dòng)脈周圍的淋巴結(jié)為后群;肩胛下動(dòng)脈以遠(yuǎn),腋靜脈周圍的淋巴結(jié)為外側(cè)群;肩胛下動(dòng)脈與胸外側(cè)動(dòng)脈間,腋靜脈周圍的淋巴結(jié)為中央群;胸外側(cè)動(dòng)脈以上,腋靜脈周圍的淋巴結(jié)為尖群。
5、腋鞘 axillary sheath:
包繞腋腔內(nèi)容,形成管狀亦稱頸腋管。沿該管可向頸、臂、四邊孔和胸前壁擴(kuò)展。腋鞘在腋腔內(nèi)的空間定位,即由上向下,由前向后,由內(nèi)向外,在腋尖部居前內(nèi),在腋底部居后外。