一般描述:
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是一種最常見的骨本身的原發(fā)惡性腫瘤。最好發(fā)于四肢長骨干骺端。 |
癥狀描述:
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疼痛:由于腫瘤侵及敏感的骨膜,而出現(xiàn)間歇性隱痛,不久即轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛。 |
腫塊:一般疼痛2~3個月后,由于腫瘤穿破骨皮質(zhì),出現(xiàn)腫脹,腫塊表面常有靜脈曲張, | |
局部皮膚增高,軟組織水腫,或伴有瘀斑。 | |
局部功能障礙:由于腫瘤毗鄰關(guān)節(jié),?梢鹣噜応P(guān)節(jié)的疼痛而活動受限。 | |
全身癥狀:在后期或腫瘤生長迅速時,由于消耗、中毒兩方面的原因,患者很快出現(xiàn)消瘦、 | |
貧血、發(fā)熱、全身不適、體重減輕、惡病質(zhì)等一系列癥狀體征。 | |
實驗室檢查:
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血液檢查:白細(xì)胞計數(shù)增高或正常,血沉增快。 |
生化檢查:在部分患者出現(xiàn)血堿性磷酸酶增高。 | |
X線檢查:X線片可顯示腫瘤軟組織陰影及不規(guī)則的骨化改變。 | |
疾病辨析:
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軟骨肉瘤:軟骨肉瘤的最常見發(fā)病年齡為30歲~60歲,兒童很少見。好發(fā)于軀干的骨骼 |
。 | |
骨纖維肉瘤。 | |
尤文(Ewing)氏肉瘤:骨未分網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤。 | |
急慢性局限性骨骼炎。 | |
治療方法:
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陰寒凝滯,脈絡(luò)不通 |
證候:骨瘤初起,酸楚輕痛,時痛時止,逐漸加重,有如針刺刀割,遇寒加重。局部腫塊, | |
皮色不變,舌淡,苔薄白,脈細(xì)沉遲。 | |
毒熱蘊結(jié),氣滯血瘀 | |
證候:患部迅速腫脹灼痛,堅硬如石,皮膚變紫,逐漸加重,刺痛拒按,甚至局部焮熱暗紅 | |
,難潰難肖,時如火燒,電擊感,肢體活動障礙,轉(zhuǎn)側(cè)艱難,有時伴有發(fā)熱,口干渴,大便 | |
干結(jié),小便短赤,舌絳有瘀斑,脈澀或弦數(shù)。 | |
腎虛髓傷,骨骼瘀毒 | |
證候:局部腫塊腫脹疼痛難忍,皮色青紫,肢體活動障礙,身熱口干,咳嗽,貧血,消瘦, | |
全身衰竭,舌暗苔膩或苔少或干黑,脈沉細(xì)。多見于晚期成骨肉瘤。 | |
脾腎兩虛 | |
證候:上肢或下肢隆起包塊,脹痛,納差,四肢乏力,腰膝酸軟,面容憔悴,舌淡苔薄,脈 | |
細(xì)弱。多見于骨肉瘤后期,或出現(xiàn)截癱、偏癱以后。 |
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