一般描述:
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病毒性腦膜炎又名無菌性腦膜炎、漿液性腦膜炎,系由多種病毒引起的一種腦膜感染,具有 |
急性腦膜感染的臨床表現(xiàn),腦脊液白細(xì)胞增多,以淋巴細(xì)胞為主。 | |
癥狀描述:
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起病多急驟。多有劇烈頭痛,頸項(xiàng)強(qiáng)直,體檢頸部抵抗感,布氏征、克氏征可陽性?砂榘l(fā) |
熱、寒戰(zhàn)、全身不適、咽痛、惡心嘔吐、眩暈、嗜睡、畏光、項(xiàng)背部疼痛,肌膚肉握痛等表 | |
現(xiàn)。 | |
診斷要點(diǎn):
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病初有發(fā)熱及各種原發(fā)。ㄈ上呼吸道感染或胃腸道感染,以及腮腺炎、皰疹、麻疹、水痘 |
等)癥狀。急性或亞急性發(fā)病,有明顯頭痛、嘔吐、發(fā)熱劑腦膜刺激征。多無明顯的腦實(shí)質(zhì) | |
局灶損害體征。腦脊液絕大多數(shù)無色透明,細(xì)胞計(jì)數(shù)自數(shù)十至數(shù)百,少數(shù)可逾千。除早期可 | |
有中性粒細(xì)胞增多外,余均以淋巴細(xì)胞為主,蛋白含量少數(shù)可輕度增高,糖劑氯化物多正常 | |
,免疫球蛋白多有異常。 | |
實(shí)驗(yàn)室檢查:
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血液中白細(xì)胞可減少、正;蛑卸仍龆。EB病毒感染可見大量的非典型單核細(xì)胞。腮腺炎 |
病毒感染可見血淀粉酶升高。腦脊液,色清亮,白細(xì)胞數(shù)增加。早期中性粒細(xì)胞為主,幾小 | |
時(shí)后主要為淋巴細(xì)胞。蛋白增高,腮腺炎CSF中可測(cè)出單克隆IgG腮腺炎病毒特異抗體 | |
。 | |
疾病辨析:
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細(xì)菌性腦膜炎,結(jié)核性腦膜炎、真菌、鉤端螺旋體引起的腦膜炎、腦膜鄰近組織化膿性感染 |
引起的腦膜反應(yīng)、癌性腦膜病。 | |
治療方法:
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邪在衛(wèi)分 |
證候:發(fā)熱,微惡寒,無汗或少汗,頭痛咽痛,咳嗽,口干,全身酸楚不適,舌邊尖紅,苔 | |
薄白或薄黃,脈浮數(shù)。 | |
邪入氣營 | |
證候:高熱,頭痛劇烈,頸項(xiàng)強(qiáng)直,惡心納呆,或有嘔吐,燥煩不安,斑疹隱隱,肌肉酸痛 | |
,口渴,舌質(zhì)紅或紅降,苔黃燥,脈數(shù)或滑數(shù)。 | |
余邪未盡 氣陰兩傷 | |
證候:病程處于恢復(fù)期,低熱汗出,口干口渴,神倦懶言,心煩納呆,頭痛隱隱,頸項(xiàng)不適 | |
,溲赤便干,舌紅少津,苔少,脈細(xì)滑。 |
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