診斷鑒別
| 病史 | 癥狀 | 體征 | ||
|---|---|---|---|---|
| 子癇 | 妊娠高血壓綜合征史 | 由先兆子癇發(fā)展至抽搐、伴昏迷 | 高血壓、蛋白尿、水腫 | |
| 癲癇 | 有癲癇史 | 突然仆倒，四肢抽搐，昏不知人，口吐白沫，或口中如作豬羊叫聲，移時蘇醒 | 可無或有腦電圖異常改變 | |
| 高熱抽搐 | 無、或有同樣發(fā)作史 | 抽搐與高熱程度成正比 | 體溫升高及其原發(fā)病體征 | |
| 產(chǎn)后痙證 | 陰血虧虛 | 有產(chǎn)后出血史或難產(chǎn)史 | 抽搐或伴眩暈，神志清楚 | 面色蒼白等失血、貧血征象 |
| 感染邪毒 | 有產(chǎn)傷或手術(shù)產(chǎn)史 | 發(fā)作前驅(qū)癥狀如感冒，呈全身抽搐，神志始終清醒，輕微刺激可誘發(fā)抽搐 | 苦笑面容，角弓反張，或有局部創(chuàng)傷灶 | |
辨證論治
| 證型 | 婦科證候 | 全身癥狀 | 治法 | 方藥 |
|---|---|---|---|---|
| 陰血虧虛 | 產(chǎn)后出血過多，驟然發(fā)痙，頭項強(qiáng)直，牙關(guān)緊閉，四肢抽搐。 | 面色蒼白或萎黃，舌淡紅無苔，脈虛細(xì)。 | 滋陰養(yǎng)血，柔肝熄風(fēng) | 三甲復(fù)脈湯加天麻、鉤藤、石蒼蒲； 大定風(fēng)珠加木瓜、天麻、鉤藤 |
| 感染邪毒 | 新產(chǎn)后頭項強(qiáng)痛，發(fā)熱惡寒，牙關(guān)緊閉，繼則口角搐動，面呈苦笑，四肢抽搐，項背強(qiáng)直，甚則角弓反張。 | 舌正常，苔薄白，脈浮而弦。 | 解毒鎮(zhèn)痙，理血祛風(fēng) | 撮風(fēng)散加桑寄生、白芍； 藥品數(shù)據(jù)止痙散合華佗愈風(fēng)散； 玉真散 |
