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脈法精微:劉紹武老總結(jié)的糖尿病四脈證

□ 馬文輝整理  山西中醫(yī)學院第二中醫(yī)院

      劉紹武通過60余年的臨床探索,經(jīng)過大量病例的反復驗證,提出了診斷整體氣血功能失調(diào)的客觀指標——四脈證。
  
     1.溢脈證:寸口脈越過腕橫紋,甚者脈充皮下,可見其搏動,直達手掌大魚際。疾病應變態(tài)勢呈現(xiàn)陽亢性病理反應,多為交感神經(jīng)功能亢奮,病位在頭胸。傳統(tǒng)中醫(yī)稱之為“肝陽上亢”,治療大法為平亢潛陽,方選調(diào)神平亢湯。
  
     糖尿病初期多見溢脈,屬“上消”范疇。表現(xiàn)為口渴引飲,消谷善饑,飲一溲一,形體漸瘦,舌紅而燥,脈滑數(shù)或洪大。本型病程持續(xù)短,一般多在二年以內(nèi),以40歲以下居多,胰島素均值與血糖均值呈正相關,合并癥少而輕。
  
     2.聚脈證:寸口脈關部獨大,甚者如豆狀,搏動明顯,高出皮膚,寸尺俱弱,也有人稱作郁脈。多與迷走神經(jīng)興奮有關,疾病應變態(tài)勢呈現(xiàn)陰性病理反應,病位多在橫膈上下的胸脅部位,包括肝、膽、脾、胰、胃、腸等臟器。傳統(tǒng)中醫(yī)稱之為“肝氣郁結(jié)”,治療大法為理氣舒郁,方選調(diào)胃舒郁湯。
  
     3.紊脈證:寸口脈表現(xiàn)出節(jié)律不齊、快慢不勻、有力無力不等的紊亂脈象。它標志著心臟功能的紊亂和有效血循環(huán)量的減少,疾病應變態(tài)勢呈現(xiàn)為氣虛血少的虛性病理反應,病位在心胸。傳統(tǒng)中醫(yī)稱此為“氣滯血瘀”,治療大法為理氣活血,方選調(diào)心寬胸湯。
  
     糖尿病中期多見聚脈和紊脈,本型病程多在兩年以上,十年以內(nèi),發(fā)病年齡以40~60歲居多,胰島素釋放實驗見胰島素與血糖均于第二小時達高峰,兩者均值呈正相關,合并癥多而重。
  
     4.覆脈證:寸口脈脈管細而硬長,超出尺部向后下移數(shù)寸,脈跳弦緊而有力,如繃緊之弓弦、繩索之感覺。疾病呈現(xiàn)為大腸中代謝產(chǎn)物積滯的病理反應,病位在臍以下之少腹部。傳統(tǒng)中醫(yī)稱之為“痰飲證”,治療大法為升陽解凝,方選調(diào)腸解凝湯。
  
     糖尿病晚期,多見覆脈和紊脈,屬“下消”范疇。病程10年以上,年齡在60歲以上居多,胰島素釋放實驗血糖與胰島素呈負相關,合并癥群起且多危重。


帖子來源:

[原創(chuàng)]四脈證 五治則 十三方——劉紹武辨治糖尿病經(jīng)驗

http://jfbbs.ctzy。net/read.php?tid=399

[ 本帖最后由 梁知行 于 2007/7/7 11:09 編輯 52667788.cn/yaoshi/]
-----------這些都能把現(xiàn)在糖尿病的所有病例都包括了嗎?不是說現(xiàn)代的糖尿病已有病變了嗎?有說是因長期吃藥防血糖高而生別病.真的只要把握你這四脈證就行了嗎?
-----------拜讀了
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