所謂飯後服用是指進(jìn)食後、間隔三十分鐘至一個小時再行服用方劑。選擇飯
後服用的意義有二:一是防止藥物本身所含的強(qiáng)烈藥性刺激胃腸道黏膜;二乃利
用胃腸道 的食物阻滯藥劑迅速下行,延長有效成分被吸收的時間,以發(fā)揮最大
療效。也分為三類:
-----------(一)治療胸膈以上器官病變的方劑
神農(nóng)本草經(jīng)記載:「病在胸膈以上者,先食後服藥!顾^胸膈以上,中醫(yī)
把他歸類為「上焦病變」,在飯後服用其治療方劑,除了充分利用腸胃道 的食
物阻滯藥力快速下行的功能外,又有向上游溢經(jīng)氣的引藥上行效果,因而能提高
對上焦病變的療效。例如臨床上運(yùn)用很廣泛的治療巔頂、偏和前額
頭痛,惡寒發(fā)
燒及目眩鼻塞等癥狀的疏風(fēng)止痛良劑--
川芎茶調(diào)散,就指定「食後清茶調(diào)下」。
(二)以 風(fēng)勝濕藥物為主要組成的方劑
風(fēng)勝濕方劑適用於治療外感風(fēng)濕所致的頭痛、身痛、腰膝頑麻 痛以及腳
氣足腫等。常用的 風(fēng)濕藥如
羌活、
防風(fēng)、
秦艽、
威靈仙等,藥性皆屬辛散溫燥
之品,配伍或服食不當(dāng),容易刺激或損傷胃腸道黏膜;若在飯後服用,就可以防
止上述缺失。臨床上常用來治療腰膝疼痛、關(guān)節(jié)屈伸不利或麻木不仁的方劑--獨
活寄生湯、羌活勝濕湯等皆宜飯後服用,并斟酌病情加減藥物配伍,以防止耗傷
氣血之弊。
-----------(三)藥性峻猛及有毒之藥物
一般常用的有毒中藥,如
草烏頭、
白花蛇舌草、生
南星、生
半夏、
雷公藤、
馬錢子、
蜈蚣、
全蝎等,其主要成分為多種生物鹼、皂甘、β-固醇,及毒性蛋白
等,其藥里作用峻猛,具備強(qiáng)心陣痛、 風(fēng)鎮(zhèn)痙、攻毒散結(jié)等功效,對於罹患各
種惡性腫瘤、紅班性狼瘡,及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等患者,臨床上投以這種單方或配伍
其他藥物服用,屢建奇功!
通常以這些藥物均經(jīng)過嚴(yán)格的炮制過程,以降低其有毒成分,煎煮時也必須
遵守久煎法則,但是為了避免服後產(chǎn)生 心、舌麻等輕微中毒情形,應(yīng)該飯後服
用,減輕藥性對脾胃不利的影響,延長肝臟的解毒時間,發(fā)揮最好的療