為菊科植物
青蒿和
黃花蒿的全草。全國(guó)各地均產(chǎn)。原植物生于曠野、山坡、林邊、河岸。喜溫暖濕潤(rùn)氣候,忌澇,不耐蔭蔽,以土層深厚肥沃、富含腐殖質(zhì)、排水良好的砂質(zhì)壤土最宜生長(zhǎng)。味苦、辛,性寒。歸肝、膽、腎經(jīng)。功效退虛熱、涼血、解暑、截瘧。臨床用名青蒿。
《神農(nóng)本草經(jīng)》:味苦,寒。主治疥瘙,痂癢,惡瘡,殺虱,留熱在骨節(jié)間,明目。
《日華子本草》:補(bǔ)中益氣,輕舟補(bǔ)勞,駐顏色,長(zhǎng)毛發(fā),發(fā)黑不老,兼去蒜發(fā),
心痛,熱黃。瀉痢,飯飲,調(diào)末五錢匕。燒灰和
石灰煎,治惡毒瘡。
《本草圖經(jīng)》:青蒿治骨蒸勞熱為最,古方單用之。
《本草綱目》:青蒿得春木少陽(yáng)之氣最早,故所主之證,皆少陽(yáng)、厥陰血分之病也。采以懸于門癥內(nèi)可辟邪氣。
治
瘧疾寒熱。
《本草經(jīng)疏》:稟天地芬烈之氣以生,故其味苦,其氣寒而芬芳,其性無(wú)毒。疥瘙痂癢惡瘡,皆由于血熱所致。留熱在骨節(jié)間者,是熱伏于陰分也。肝胃無(wú)熱則目明,苦能泄熱,苦能殺蟲(chóng),寒能退熱,熱去則血分平和,陰氣日長(zhǎng),前證自除,故悉主之也。諸苦寒藥多與胃氣不宜,惟青蒿之氣芬芳可人,香氣先入脾,故獨(dú)宜于血虛有熱之人,以其不犯胃氣故爾。是以蓐勞虛熱,非此不除矣。
簡(jiǎn)誤:產(chǎn)后氣虛,內(nèi)寒作瀉,及飲食停滯
泄瀉者,勿用。凡產(chǎn)后脾胃薄弱,忌與
當(dāng)歸、
地黃同用。
《本草蒙筌》:味苦,氣寒。無(wú)毒。入
童便熬膏,退骨蒸癆熱。生搗爛絞汁,卻心痛熱黃。瘜肉腫
癰,燒灰淋濃湯點(diǎn);泄痢鬼利,研末調(diào)米飲吞。秋冬用之,取根與實(shí)。實(shí)須炒過(guò),根乃咀成。愈
風(fēng)疹疥瘙,止虛煩
盜汗。開(kāi)胃明目,辟邪殺蟲(chóng)。
《本草乘雅》:蒿青而高,織柔整密,望春便以,少陽(yáng)膽藥,發(fā)陳致新之宣劑也。其味苦,巳出乎陽(yáng),其氣寒,未離乎陰,陰中之陽(yáng),陽(yáng)中之樞象也。蓋少陽(yáng)膽主骨,故對(duì)待骨節(jié)間留熱,若皮膚分理間,疥瘙痂癢惡瘡,亦屬留熱所致,皆陳也。宣發(fā)發(fā)陳,陳發(fā)則新至矣。主明目者,以肝膽開(kāi)竅于目,不唯發(fā)陳,且拂塵矣。
《藥性解》:青蒿,味苦,性寒,無(wú)毒,入心經(jīng)。主骨蒸勞熱、虛煩盜汗、明目殺蟲(chóng)。
按:青蒿苦入心,故瀉丙丁,以理諸疾。
《景岳全書》:味苦微辛,性寒,陰中有陽(yáng),降中有散。主肝、腎、三焦、血分之病,療陰火伏留骨節(jié),故善治骨蒸勞熱,尸疰鬼氣,降火滋陰,潤(rùn)顏色,長(zhǎng)毛發(fā),治瘧疾寒熱,殺蟲(chóng)毒,及惡瘡濕疥。生搗可傅金瘡,止血止痛。
《本草備要》:瀉熱補(bǔ)勞。
苦寒。得春木少陽(yáng)之令最早,二月生苗。故入少陽(yáng)、厥陰血分。膽、肝。治骨蒸勞熱,童便搗葉,取汗熬膏。蓐勞虛熱,凡苦寒之藥,多傷胃氣,惟青蒿芬香入脾,獨(dú)宜于血虛有熱之人,以其不犯胃氣也。風(fēng)毒熱黃,久瘧久痢,瘙疥惡瘡,鬼氣尸疰。使子勿使葉,使根勿使莖。
《本經(jīng)逢原》:青蒿亦有二種:一種發(fā)于早春,葉青如綿
茵陳,專瀉丙丁之火,能利火道,與綿茵陳之性,不甚相遠(yuǎn);一種盛于夏秋,微黃如
地膚子,專司甲乙之令,為少陽(yáng)、厥陰血分之藥,故莖紫者為良。其治骨蒸勞熱,有殺蟲(chóng)之功,而不傷伐骨節(jié)中陽(yáng)和之氣者,以其得春升之令最早也。此與
角蒿之性,大都相類。又能明目,善清在上之虛熱。燒灰淋汁,和石灰,點(diǎn)治惡瘡息肉黡瘢。蘇恭生搗敷金瘡,《經(jīng)驗(yàn)方》和
桂心治寒瘧。但性偏苦寒,脾胃虛寒泄瀉者勿服。
《本草崇原》:青蒿春生苗葉,色青根白,氣味苦寒,蓋受金水之精,而得春生之氣。主治疥瘙痂癢惡瘡者,氣味苦寒,苦殺蟲(chóng)而寒清熱也。又曰殺虱者,言不但治疥瘙,而且殺虱也。又曰治留熱在骨節(jié)間者,主不但治痂癢惡瘡,且治留熱在骨節(jié)間也。稟金水之精,得春生之氣,故明目。
《本草求真》:青蒿專入肝、腎、三焦。性稟芬芳,味甘微辛,氣寒無(wú)毒。陰中有陽(yáng),降中有升,能入肝、腎、三焦血分,以療陰火伏留骨節(jié)。故凡骨蒸蒸熱及風(fēng)毒熱黃,久瘧久痢,瘙癢惡瘡,鬼氣盦疰等癥,當(dāng)須服此。時(shí)珍曰:《月令通纂》言,伏內(nèi)庚日,采蒿懸門庭,可辟邪。冬至、元旦各服二錢亦良。則青蒿之治鬼疰,蓋亦有所伏也。以其苦有泄熱殺蠱之能,陰有退熱除蒸之用,辛有升發(fā)舒脾之功,而又于胃中氣不犯,以其得春升之令最早也。其形有類山茵陳,又能清上虛熱,以治目疾。且燒灰淋汁,點(diǎn)治惡瘡、瘜肉、黡瘢。生搗可敷金瘡,止血止痛。但性偏寒不溫,雖曰于胃不犯,亦止就其血虛有熱服之得宜而言,若使脾胃素虛及見(jiàn)泄瀉,則于此終屬有忌矣。
《得配本草》:伏
硫黃。
苦、微辛,微寒。入手少陰、足少陽(yáng)、厥陰經(jīng)血分。其氣芬香,與胃獨(dú)宜。治婦人血?dú)飧節(jié)M,退陰火伏留。搗敷金瘡尸疰鬼氣。
得豆豉,治赤白痢。配桂心,治寒熱瘧;配赤
檉柳,祛時(shí)行邪熱。佐
龜甲,治溫瘧;但熱不寒為溫瘧。佐
人參,治虛汗。入滋補(bǔ)藥,治骨蒸
虛勞。和童便搗汁熬膏。
《本經(jīng)疏證》:疥瘙本濕熱為病,至結(jié)痂而癢,則濕已化燥矣。惡瘡亦濕熱病也,而至生蟲(chóng),則已濕迸流漓,燥遂在內(nèi)矣。瘡既劫濕之具,疥復(fù)生曰之橐,則主疥瘙痂癢惡瘡者,不遂為治燥熱之劑乎?然苦寒之物,治濕熱者有之,如芩連是也。茲獨(dú)苦寒而治燥熱,則以其芳香,說(shuō)者謂芳香實(shí)能助燥,烏能治燥,是不明陽(yáng)明燥金所以繼太陰濕土之故耳。濕浮于外,內(nèi)本已燥,加以清飚蕩滌,余暑倏消,則外浮者亦散,遂純乎為燥,是誠(chéng)在轉(zhuǎn)瞬間。不然,別氣相續(xù)必漸致,此何獨(dú)緊相承踵相接耶?即以芳香論,在春夏時(shí)芳香之物應(yīng)時(shí)生長(zhǎng)者不一,然其氣皆發(fā)揚(yáng),而茲獨(dú)斂肅,是其為由夏屆秋,由濕轉(zhuǎn)燥,而留有遺熱在內(nèi)者之的劑矣。即驗(yàn)其立秋已后,定節(jié)節(jié)生蟲(chóng),即已生蟲(chóng),仍不妨開(kāi)花結(jié)子,其蟲(chóng)又不嚙梗致敗,不蠹節(jié)潰出,但自循梗而下,入土化他物,故凡取蟲(chóng)者過(guò)時(shí)即無(wú),亦可見(jiàn)此是夏間陽(yáng)氣遺留在內(nèi)所化合之,于治留熱在骨節(jié)間,豈不符哉?
《本草新編》:青蒿,味苦,氣寒,無(wú)毒。入胃、肝、心、腎四經(jīng)。專解骨蒸勞熱,尤能瀉暑熱之火,愈
風(fēng)瘙癢,止虛煩盜汗,開(kāi)胃,安心痛,明目辟邪,養(yǎng)脾氣,此藥最佳。蓋青蒿瀉火熱,又不耗傷氣血,用之以佐氣血之藥,大建奇功?删沙,而又可佐使,無(wú)往不宜也,但必須多用。因其體既輕,而性兼補(bǔ)陰,少用轉(zhuǎn)不得力。夫人身最嫌火盛,瀉火之藥動(dòng)必傷陰,欲其瀉火不損陰者,原無(wú)多味,烏可置青蒿于無(wú)用之地耶。人身不離陰陽(yáng),火盛則陰不生,陽(yáng)不長(zhǎng),陰陽(yáng)既不生長(zhǎng),勢(shì)必陰陽(yáng)不交而身病矣。倘不平其火,而徒補(bǔ)其陽(yáng),則火盛而陽(yáng)益旺;不平其火,徒補(bǔ)其陰,則水燥而陰愈衰。故無(wú)論補(bǔ)陰補(bǔ)陽(yáng),總以平火為先務(wù)。然火又宜養(yǎng),而不宜平;疬^(guò)旺,則陰陽(yáng)不生;過(guò)衰,則陰陽(yáng)又不長(zhǎng)。必寓補(bǔ)于平之中,而后陽(yáng)得之安,陰得之而泰也。青蒿平火而又補(bǔ)水,此陰陽(yáng)所以兩宜之也。
或問(wèn)青蒿退暑則有之,退虛熱則未也,何以先之以其有臭氣,必然散氣故耳。是未知青蒿者也。青蒿生于火道之旁,常夏日之炎蒸,而色更青翠,其得至陰之氣者多矣。況氣臭入腎,青蒿為補(bǔ)陰之藥無(wú)疑,而疑其不能退虛熱乎。夫陽(yáng)藥補(bǔ)陽(yáng),陰藥補(bǔ)陰。青蒿既得至陰之氣,其非陽(yáng)藥可知。既非陽(yáng)藥,而謂不能退虛火也,此則所不信也。
或疑青蒿至賤,而吾子譽(yù)之如神,真所謂臭腐而出神奇矣。顧青蒿何嘗臭腐哉。以青蒿為臭者,薄之辭也。余嘗行田野間,往往有一種口氣親人,不見(jiàn)之,知?dú)鈴那噍镏谐觯乔噍餁庀,非臭也。且其氣能辟蠅虱,凡案間有青蒿,蠅不集也。夫蠅逐腐,畏青蒿而不集,其非腐可知。惜其叢生至多,人皆賤之,倘或?yàn)轷r產(chǎn)之物,吾不知若荷珍之矣。青蒿實(shí)有至補(bǔ)之功,以臭腐輕之惜矣。
或問(wèn)青蒿退陰火至速,何以前人并未用之,而吾子盛稱其功效,亦又有所試而云然乎?曰:青蒿退骨蒸勞熱,前人既言之,寧得不用之,何必余試而后信青蒿之退陰火、退骨中之火也。然不獨(dú)退骨中之火,即肌膚之火,未嘗不其瀉之也。故陰虛而又感邪者,最宜用耳。
或問(wèn)陰虛火盛者,用
沙參、
地骨皮,自是正法,今先生言青蒿退陰火,則用青蒿,可不必又用沙參、地骨皮矣?曰:是又不然。青蒿最宜與沙參、地骨皮共用,則瀉陰火更捷。青蒿能別骨中之火行于皮膚,而沙參、地骨皮只能涼骨中之火,而不能外泄也。
《本草分經(jīng)》:苦,寒,芬芳。入肝膽血分。除骨髓蒸熱,陰分伏熱,清暑解穢,明目。治鬼疰用子。
《本草思辨錄》:青蒿有兩種:一黃色,一青色,生苗于二月。其深青者,更異于常蒿,至深秋猶碧。其氣芳香疏達(dá)與
柴胡相仿fo,非少陽(yáng)藥而何?所以柴胡治瘧,青蒿亦治瘧也。青蒿芳香疏達(dá)則能升,開(kāi)花結(jié)子于七八月得金氣多則能降,升與降互為牽制,故升降皆不得逞而力微,但其主留熱在骨節(jié)間,則更有至理焉。青蒿至立秋后便節(jié)節(jié)生蟲(chóng),既生蟲(chóng),仍開(kāi)花結(jié)子,其蟲(chóng)不嚙梗不潰出,循梗而下,入土化他物,若青蒿之力有以抑之者然,是則以治勞熱骨蒸,可謂恰如其當(dāng)矣。
【現(xiàn)代藥理研究】
1. 青蒿有抗瘧作用。青蒿乙醚提取物中性部分及其醇浸膏對(duì)鼠瘧、猴瘧、人瘧均有顯著抗瘧作用。體內(nèi)實(shí)驗(yàn)表明,
青蒿素對(duì)瘧原蟲(chóng)紅細(xì)胞內(nèi)期有殺滅作用,可迅速抑制瘧原蟲(chóng)成熟。
蒿甲醚、
青蒿琥酯也有抗瘧作用。
2. 青蒿有抗病原微生物作用,青蒿水煎劑對(duì)多種球菌、桿菌均有一定抑制作用。青蒿揮發(fā)油在0.25%濃度時(shí)對(duì)所有皮膚癬菌有抑制作用。1%濃度時(shí),對(duì)所有皮膚癬菌有殺滅作用。青蒿素對(duì)有抗流感病毒的作用。青蒿中的谷甾醇也有抗病毒作用。實(shí)驗(yàn)表明,青蒿酸為抑菌的有效成分之一。另外,青蒿注射液對(duì)
流行性出血熱病毒(EHFV)有較強(qiáng)的抑制作用。
3. 青蒿有解熱、鎮(zhèn)痛作用。
4. 青蒿有抗炎作用,其有效成分是
莨菪亭。
5. 青蒿有抗血吸蟲(chóng)和其他寄生蟲(chóng)作用。青蒿素及其衍生物具有抗動(dòng)物血吸蟲(chóng)、華支睪吸蟲(chóng)的作用。另外,青蒿素、青蒿酯具有抗弓形蟲(chóng)、阿米巴原蟲(chóng)等作用,以及抗環(huán)形泰勒焦蟲(chóng)、雙芽巴貝斯焦蟲(chóng)等作用。
6. 青蒿對(duì)心血管系統(tǒng)的影響:離體
兔心灌注試驗(yàn)表明,青蒿素可減慢心率,抑制心肌的收縮力,降低冠狀動(dòng)脈血流量。青蒿素口服或靜注也有減慢心率作用。對(duì)于
烏頭堿所致
心律失常,青蒿素20mg/kg給藥時(shí)有一定的抗心律失常作用。
7. 黃花蒿中揮發(fā)油和
東莨菪素有明顯鎮(zhèn)咳、平喘作用。
8. 青蒿有保肝、利膽作用。
9. 青蒿有抗
白血病作用。
10. 青蒿對(duì)免疫功能的影響:青蒿素、青蒿琥酯對(duì)體液免疫有抑制作用,蒿甲醚對(duì)體液免疫無(wú)影響,三者對(duì)特異性細(xì)胞免疫功能有增強(qiáng)作用,對(duì)非特異性免疫功能有抑制作用。