麻煩小春先生百忙之中給以幫助:
性別: 女
生辰(生日,必填) :1973 11 04
籍貫(或居住地):黑龍江省林口縣
婚否: 已婚
職業(yè): 政府會計(jì)
身高: 1.51米
體重: 89斤
腰圍: 1.9尺
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :白略帶紅
主要癥狀(請?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
連續(xù)三次刮宮術(shù)后,感覺胳膊沉、無力,手和胳膊肘時(shí)常感覺發(fā)酸、脹(右面重些),左腿膝蓋不能受力,上下樓會感覺有酸痛感,每次碰涼水
時(shí)手更脹,并有麻酥酥的感覺,會一直涼到手臂。心臟也有影響,每緊張和生氣時(shí)心臟會很快速的跳,以至很不舒服。
發(fā)病經(jīng)過(請?jiān)敿?xì)描述): 6月1日懷孕38天后實(shí)行刮宮術(shù),在家休息10天后上班,上班后感覺惡心全身無力,胳膊、手沉、麻,第一次刮宮24天后經(jīng)檢查沒刮凈又在當(dāng)?shù)?br >實(shí)行第二次刮宮術(shù),之后一周后上班,但工作不累。十天后去市醫(yī)院復(fù)診,大夫竟然說還有一點(diǎn)殘留物并在宮腔鏡下又實(shí)行無痛人流,流血很
少回家打了一周點(diǎn)滴。經(jīng)過這些折磨已弄得心力憔悴,由于單位忙,三天后上班,期間吃了些
阿膠、
大棗補(bǔ)血的東西,由于身體很虛,上樓下
樓都感覺吃力,這期間胳膊、手同樣無力,酸脹疼,于是找中醫(yī)開方子吃了十付中藥,現(xiàn)在感覺體力倒不那么弱,上下樓不吃力了,可手和胳
膊一直不見強(qiáng),沉、無力、酸、脹,每次碰涼水時(shí)手更脹,并有麻酥酥的感覺,會一直涼到手臂。左膝蓋也感覺不能受力,上下樓酸酸疼感,
好象沒有了潤滑液磨擦骨頭一樣,很困!心臟也有影響,每緊張和生氣時(shí)心臟會很快速的跳,(可能是這期間總和老公生氣有關(guān))以至很不舒服。
天氣稍冷嘴唇會發(fā)青紫(以前也這樣)
西醫(yī)病名:
是否長期用過激素:無
是否大量用過消炎藥: 無
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 無
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左): 無力 細(xì) 浮 松 (自己感覺) 73次
脈(右): 無力 細(xì) 浮 松 73次
面: 白 略帶紅
眼: 有血絲 眼球旁邊有眼白處有一塊黃白隆起物
舌: 有齒痕 苔膩 黃白色苔
齒: 整齊
耳:
目: 干澀 有時(shí)癢
口:
鼻:
咽:
胸: 涼
乳:
脅:
腹: 滿
外陰:
心和心跳次數(shù): 生氣、著急、緊張時(shí)慌 緊 心跳會特快。 正常時(shí)情緒75次每分
心下:
胃:
頭:
項(xiàng): 酸重
肩:酸 痛 沉重
臂: 木 脹 酸 涼 左和右 都是
手: 涼 干 麻
背: 痛 酸 重
腰: 酸 重 涼 左和右
腿: 酸 重
膝: 痛 涼 軟 骨痛 無力 左
足: 涼
足跟: 痛 涼
足趾:
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選,請?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 少 喜溫 喜甜
食: 少 喜面
睡眠: 少 多夢 易醒
大便: 干 粘 一日一次
小便: 少 次數(shù)少
房事: 少 曾墮胎
月經(jīng)(女性患者) : 手術(shù)前有 少 淡
白帶(女性患者) : 有 少 黃
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀怕冷 怕風(fēng) 怕熱 煩躁 乏力倦怠 嗜臥 站立覺累 骨
發(fā)熱 5、七情何者為重
喜悅 思慮
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺烏6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10
貫眾炭10 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,
禁房事100天