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小春養(yǎng)生室:求助治療十多年胸部疾病

性別: 男   
生辰(生日,必填) :1971年5月.陰歷
籍貫(或居住地):山西太原
婚否: 已婚
職業(yè):工人
身高: 178cm
體重: 85公斤
腰圍: 96cm
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :黃色,黃白色
主要癥狀(請?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
現(xiàn)在感覺胸悶,胸堵,難受。活動(dòng)的時(shí)候感覺胸部有扯拉的痛感,背部也有扯拉痛感,不活動(dòng)時(shí)就是感覺胸悶。不咳嗽有痰,痰稀白。痰有咸味,胃內(nèi)有氣往上返,感覺胃氣不往下,吃完飯有往上返的毛病,睡覺起來舌胎,簿黃。做過檢查,吃過開胸類、治療胃的藥,吃過好多中藥都不見效。
發(fā)病經(jīng)過(請?jiān)敿?xì)描述):
最初是由10年前左右,發(fā)病原因是當(dāng)時(shí)喝了點(diǎn)酒引起的,當(dāng)時(shí)的癥狀是背部感覺壓的難受,胃部不停的有氣往上返,每分大約20次左右。當(dāng)時(shí)喝酒的時(shí)候是9月份左右,心情有點(diǎn)不太好。發(fā)病后沒有吃藥,沒有做治療。過了一星期左右才看的病,后來就發(fā)展成胸部不適。


西醫(yī)病名:不知道,做過CT2次,拍過片,做過核磁,做過胃鏡,做過心電圖
是否長期用過激素: 沒
是否大量用過消炎藥:曾經(jīng)服過嚴(yán)迪
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 沒

2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):77次  脈搏強(qiáng) 
脈(右):79次   脈搏強(qiáng)(自己診斷)

面: 黃   白  
眼:1.5
睡不好就有干澀感覺 
舌:苔略黃 有時(shí)白      
齒: 整齊  大 
耳:      
目: 有點(diǎn)干澀 
口: 干,睡覺起來有味

鼻:      
咽: 干   有痰稀白。痰有咸味 咳不利索
胸: 悶   活動(dòng)有扯拉痛感,感覺是軟組織痛
乳: 雙乳下一寸地方也有扯拉痛感
脅:漲滿
腹:腹脹,

外陰:
心和心跳次數(shù):
心下: 悶   堵
胃: 涼  吃完飯感覺漲,好象胃部和底下不通的感覺
頭: 偶爾有時(shí)痛,
項(xiàng): 有僵硬感,但不嚴(yán)重
肩:  重
臂:      
手: 手心發(fā)熱 
背:有壓迫感,和前胸對(duì)應(yīng)的地方有痛感,按摩一會(huì)感覺好點(diǎn)
腰: 有時(shí)酸重 
腿: 重   
膝: 軟  
足:   
足跟:
足趾:

3、請選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 少  喜溫 
食:   喜面   喜粥   喜辣 刺激性食物
睡眠: 正常
大便: 粘   色黃黑   一日2到3次 
小便: 多    色黃      
房事: 不多   
  
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷   怕風(fēng)  多痰      煩躁   乏力倦怠   身重   嗜臥  站立久覺累 背肩感覺僵硬  

5、七情何者為重
憤怒   憂郁   思慮

-----------一方、當(dāng)歸10克 川芎10 生地10 白芍10 黃芪10 黨參10 白術(shù)10 茯苓10 法夏10 甘草10 蓯蓉10 肉桂10 黑付片10 生3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克  北沙參30 麥冬10 生地30克 青皮10 陳皮10 三棱10 莪術(shù)10 薄荷3 夜交藤30 蒼術(shù)10 白術(shù)10 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天。
...
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