辦中醫(yī)網(wǎng)站對(duì)于傳播中醫(yī)的信息，改變大眾的觀念，益處是肯定有的，但是由于網(wǎng)站始終是虛的，對(duì)大眾在現(xiàn)實(shí)中求醫(yī)選擇的影響很有限，所以必須做實(shí)體，以此讓大眾真實(shí)看到中醫(yī)在現(xiàn)實(shí)中治病救人的作用，從而對(duì)中醫(yī)感覺可以依靠，應(yīng)當(dāng)首選。
還記得去年在舒老師舍道健康館來會(huì)我的兩個(gè)人否？他們是中醫(yī)求醫(yī)網(wǎng)的主持者，做求醫(yī)網(wǎng)幾年了，并且深入全國各地尋訪和求證好大夫費(fèi)了不少的精力、金錢，收效甚微，深感還是只有落地辦實(shí)體，才能鑒證中醫(yī)人的臨癥功夫，使中醫(yī)治病救人的作用落到實(shí)處，而實(shí)體和網(wǎng)站也可得以互相促進(jìn)。
他們?cè)鯓幼鲋嗅t(yī)的實(shí)體呢？是把體制外真能治病救人的中醫(yī)人一一送到北京各大藥鋪去作問病咨詢服務(wù)。這倒不失為一個(gè)操作起來極為容易的舉措。遺憾的事，好醫(yī)生還真難找。
你看，昨天中午，我應(yīng)邀去考察并指導(dǎo)北京一個(gè)大藥房中醫(yī)問病咨詢情況，就發(fā)現(xiàn)至少三個(gè)比較明顯而嚴(yán)重的問題：第一，大夫與病家的溝通存在極大的障礙，一是只說出病機(jī)而不會(huì)先點(diǎn)出癥狀，使病家不以為然；二是說病機(jī)太專業(yè)性，不能打比方通俗化，讓病家云里霧里；三是大夫自信程度不夠，給人不敢十分信任之感；四是不注意語言的委婉性，比如本該用“女性”、“女同胞”或“姑娘”用詞的時(shí)候，卻出口為“女人”，顯得大夫一點(diǎn)修養(yǎng)水準(zhǔn)沒有；五是地方口音偏重，普通話水平還得有待提升。第二，開湯藥1日1付，一開都是7付，藥味太多，劑量較重，有急功近利賣藥之嫌，這既浪費(fèi)了病家的錢財(cái)，也浪費(fèi)了店家的藥材，尤其增加了病家腸胃的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致民眾對(duì)中藥湯劑的畏懼或反感，結(jié)果一定得不償失；而且處方不寫癥狀，下次無法明確認(rèn)定服藥效果，而病家聯(lián)系方式也無，沒有考慮到后來可能對(duì)病家的跟蹤尋訪。第三，處方駁雜，有藥與診斷結(jié)論不完全符合的情形，這大抵和局部認(rèn)知有誤有關(guān)，比如從舌脈和病家自訴癥狀正確認(rèn)定了內(nèi)在一派寒凝之象，卻又以為病家兩顴冷凝瘀紅是熱象，以致在溫陽除寒藥里邊又開出生地、赤芍、黃柏等涼寒藥。殊不知青藏高原人民普遍高原紅正是寒凝結(jié)果，一如內(nèi)地一些人寒冬生凍瘡。還有一個(gè)問題，當(dāng)然這已不是大夫的問題，而是中醫(yī)本身的缺陷了，就是大夫給病家說：“你氣血虛�！辈〖覇枺骸盀槭裁礆庋撃�？”大夫回：“你脾氣不足�！辈〖矣謫枺骸盀槭裁雌獠蛔隳兀俊贝蠓蚧卮穑骸皻庋�。”我要是病家，早“脾氣大”讓你大夫下不來臺(tái)了！
好中醫(yī)太難找了！中醫(yī)在未來要占有其本該有的市場(chǎng)份額，有技術(shù)而又善于溝通的人才是個(gè)必須要解決的瓶頸。搶救中醫(yī)看來只能從全新的教育培訓(xùn)入手，中醫(yī)的教育培訓(xùn)任重道遠(yuǎn)，時(shí)不我待地緊迫。
你認(rèn)為依托于醫(yī)院或者任何一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，都不如做自己的品牌，我很贊同。但是，如果創(chuàng)建一家叫“什么中醫(yī)”的這樣一個(gè)連鎖實(shí)體，把積累的醫(yī)術(shù)和人脈整合起來，實(shí)踐一條專病專治的治病救人的實(shí)體之路，整合和規(guī)范中醫(yī)治病中的各種精華概念和技術(shù)，配合現(xiàn)代舒適的問診環(huán)境，還有用網(wǎng)絡(luò)IT技術(shù)管理的先進(jìn)客戶檔案和預(yù)定管理，把這個(gè)中醫(yī)連鎖從一個(gè)店開到一個(gè)城市，從一個(gè)城市開到全國各個(gè)城市，像麥當(dāng)勞那樣遍地開花。這當(dāng)然是對(duì)中醫(yī)的一種貢獻(xiàn)，只要醫(yī)術(shù)確實(shí)有用，確實(shí)能為患者解決問題，這種模式肯定會(huì)有市場(chǎng)需求和商業(yè)價(jià)值。英妮想過沒有，由于國家現(xiàn)有體制和政策的原因，這是否現(xiàn)實(shí)？解決診所連鎖的開業(yè)資格就是首要的一道障礙。至于如何大規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)化地推廣技術(shù)、實(shí)行產(chǎn)權(quán)保護(hù)和規(guī)范管理等諸多問題，也是需要時(shí)間和實(shí)踐積淀的。
所以盡管我也認(rèn)同醫(yī)生總是要以治病為主要的工作，再出色的醫(yī)術(shù)也要在不斷的案例積累中不斷提高，卻也只好先這樣在各處演講或講課作為對(duì)中醫(yī)的一種弘揚(yáng)，這實(shí)在是一種無奈之舉。
上次約請(qǐng)吃飯，由于其他事情我沒能到，想不到你還一直念念不忘地在為中醫(yī)現(xiàn)代化的正道思考，并急需和我探討中醫(yī)實(shí)體這個(gè)模式的可行性，讓我好生感動(dòng)！實(shí)實(shí)在在在試圖救中醫(yī)為國民者，竟然主要還是你們作為中醫(yī)行外或曾受益于中醫(yī)的人們！中醫(yī)行內(nèi)人真該慚愧！
剛剛又和一個(gè)很大的藥房進(jìn)行了派遣醫(yī)生的談判。我們得抓緊培訓(xùn)醫(yī)生！
