廣西新聞網(wǎng)-南國早報記者楊小柏
近日,《南國早報》連續(xù)接到病人及家屬來電來訪說,南寧市協(xié)和醫(yī)院一些收費(fèi)項目動輒幾百上千元,且一些患者的病歷不僅只字未寫,患者索取病歷時還遭醫(yī)生拒絕。記者就此進(jìn)行了調(diào)查。
案例一 看鼻炎開眼藥 病歷未寫一字
陳×強(qiáng)家住南寧市建政路。12月6日上午,他到南寧市協(xié)和醫(yī)院治療鼻炎。醫(yī)生說他可能患有
慢性鼻炎,需要進(jìn)一步診斷和治療。
陳的母親王女士說,當(dāng)天,兒子拿著600多元去該醫(yī)院。第一次檢查,花了130元;接著診斷及治療花了402.50元;第三次治療又花了339.20元。王女士提供的該院收費(fèi)清單顯示,第一張清單的收費(fèi)項目有兩項,其中“X光費(fèi)”30元,“檢查費(fèi)”100元;第二張清單的收費(fèi)項目也是兩項,其中“美國等離子”399.96元,“西藥費(fèi)”2.54元;第三張清單的“治療費(fèi)”一項就收取了272元。她兒子當(dāng)天總共花了871.70元。
王女士說,看個鼻炎就花近900元,難以理解。當(dāng)天,她兒子帶的錢不夠,打電話回家向妻子要,妻子還和兒子吵了一架。王女士認(rèn)為,該院的一些收費(fèi)項目不僅看不明白,而且很籠統(tǒng),比如“美國等離子”和“治療費(fèi)”就高達(dá)600多元。
陳×強(qiáng)和妻子蒙女士也對該醫(yī)院的收費(fèi)表示懷疑。陳告訴記者,起初,醫(yī)生叫他做什么,他就做什么。當(dāng)他掏空口袋仍不夠支付醫(yī)藥費(fèi)時,便打電話叫妻子送錢來,但妻子說他可能受騙了。當(dāng)天下午,他支付醫(yī)藥費(fèi)后,醫(yī)生又叫他再拿300多元做手術(shù)。他借回家籌錢為由,放棄了繼續(xù)治療。陳說,醫(yī)生沒有填寫他的病歷,只開了兩瓶藥讓他帶回家——一瓶
紅霉素眼膏和一瓶
氯霉素滴眼液。治療期間,醫(yī)生每隔幾分鐘就開單叫他去交費(fèi),也不告知是什么費(fèi)。至今,他的鼻炎仍不見好轉(zhuǎn)。
陳的妻子蒙女士則說,明明是看鼻咽科,該醫(yī)院卻開了治療眼睛的藥。
12月12日,記者看到陳×強(qiáng)的門診病歷本是空白的,只是最后一頁貼了一張電腦耳鼻咽喉鏡影像和一張X線檢查報告單。
點(diǎn)評:12月13日上午,記者帶著陳×強(qiáng)的門診病歷本和收費(fèi)清單到南寧市衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督科了解情況。黃副科長對此發(fā)表看法:南寧市協(xié)和醫(yī)院是民營醫(yī)療機(jī)構(gòu),在收費(fèi)方面有相對的自主權(quán)。一般情況下,同樣的治療儀器,同樣的病種,該院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要稍高于公立醫(yī)院,他不好評價。但可以肯定的是,醫(yī)生不填寫門診病歷是不妥的,也是不允許的。按規(guī)定,即使病歷本上貼有檢查報告單,醫(yī)生也務(wù)必手寫病歷本的“就診時間”、“主訴”、“現(xiàn)病史”等欄目。
案例二 不想繼續(xù)治療 索要病歷遭拒
北海人陳繼×今年20多歲。12月7日,他到南寧市協(xié)和醫(yī)院男性泌尿科檢查。醫(yī)生做了幾項檢驗后,說他患了前列腺炎,安排他進(jìn)行兩種儀器的治療。此后,他打了4瓶吊針,醫(yī)生沒開口服藥,讓他第二天再來治療。12月8日,醫(yī)生安排他用5種儀器治療,共900多元。他留意到,凡是到該科看病的男患者,都被醫(yī)生診斷說患有前列腺炎,然后被安排儀器治療。他產(chǎn)生了懷疑,不想在該院治療了。他向醫(yī)生索要病歷時,醫(yī)生卻以他應(yīng)該繼續(xù)用儀器跟蹤治療,鞏固療效為由,不給他病歷本。
12月12日,陳繼×向記者提供了他的4張醫(yī)院收費(fèi)清單,其中3張為12月7日開的清單,一張為12月8日開的清單。12月7日開的第一張收費(fèi)清單包括兩項收費(fèi)項目,其中化驗費(fèi)147元,西藥費(fèi)3元;第二張的3個收費(fèi)項目高達(dá)1445元,其中3D治療儀一項就達(dá)到了1360元;第三張的收費(fèi)項目包括4項,其中西藥費(fèi)142.78元,共168.30元。當(dāng)天,他總共花了1763.30元。12月8日開的清單包括11個收費(fèi)項目,其中ZD透熱清融680元,當(dāng)天總共花了988.80元。
陳繼×說,才治療兩天,他就花了2752.10元,醫(yī)生做的基本上全是儀器治療,唯一開給他的外用藥劑是蔬菜衣物消毒液,用于消毒內(nèi)褲。由于開支太大,再加上對收費(fèi)項目懷疑,12月8日晚,他對主治醫(yī)生徐蘭青表示不想治了。徐醫(yī)生挽留無果后,說“你看著辦吧”,就走了。
陳繼×說,其實12月7日剛開始檢查時,他就感到上當(dāng)了。當(dāng)天,他向醫(yī)生索要門診病歷打算走人,但未被允許。
陳繼×認(rèn)為,醫(yī)生不讓他拿走病歷本,是想拖住他,讓他繼續(xù)在該院治療。他以前到其他醫(yī)院看病,從未見過醫(yī)生扣留病歷本。
點(diǎn)評:南寧市衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療執(zhí)法科的黃副科長說,醫(yī)生沒有扣留患者病歷本的權(quán)力,這種行為已嚴(yán)重?fù)p害了患者的利益。病歷本上記載的疾病診斷和所用藥物,是醫(yī)患雙方在發(fā)生醫(yī)療糾紛時的憑證,醫(yī)生不得擅自扣留。12月6日,南寧市衛(wèi)生監(jiān)督所向社會發(fā)布今年第5號就醫(yī)安全警示,提醒市民看病時,一定要索取病歷,并妥善保管好門診病歷,為自己維權(quán)保留必要的證據(jù)。
暗訪 只問幾個問題 便稱記者患病
12月12日下午1時許,記者以患者的名義到該醫(yī)院探訪。在填寫了門診病歷后,導(dǎo)醫(yī)帶記者上二樓的男性泌尿科。
幫記者看病的是為陳繼×診斷的徐蘭青醫(yī)生。在他的辦公桌上,堆了數(shù)十本患者病歷。徐醫(yī)生問了一些私生活問題后,認(rèn)為記者患了前列腺炎,并建議進(jìn)行儀器檢查診斷。記者表示回去咨詢一下再作決定。不料,徐醫(yī)生說:“不治病,就沒必要掛號嘛,咨詢可以通過醫(yī)院電話咨詢,為什么要親自來醫(yī)院?既浪費(fèi)你的時間,也浪費(fèi)我的時間!
那么,在南寧市區(qū)三級甲等的公立醫(yī)院,檢查、治療前列腺炎大概經(jīng)過什么程序,需要花多少錢呢?12月14日上午,記者咨詢了解放軍三○三醫(yī)院的相關(guān)專家。對方稱,前列腺炎是男性普遍存在的一種常見病。前列腺炎有急性和慢性之分,一般又可分為細(xì)菌性前列腺炎和
非細(xì)菌性前列腺炎。
治療前列腺炎,需要根據(jù)患者的病情制定治療方案。前列腺是一個特殊的組織臟器,外面有堅硬的脂質(zhì)包膜,是藥物屏障,使藥物很難滲透到前列腺病患部位,單純的藥物治療效果不是很理想,所以要采用先進(jìn)的儀器設(shè)備,瞬間把堅硬的脂質(zhì)包膜“溶解液化”,利于藥物滲透。
至于治療前列腺炎的費(fèi)用,根據(jù)用藥不同,治療儀器不同,收取的費(fèi)用也不一樣。一般情況下,花費(fèi)1000元至3000元比較常見,有時甚至更多,但也未必能完全治愈,有時也會發(fā)生反復(fù)。
點(diǎn)評:三○三醫(yī)院專家說,檢查有沒有前列腺炎,只需提取前列腺液化驗即可,提取方式也很簡單。經(jīng)過腺液化驗,就能知道是否患有前列腺炎。如果要確認(rèn)前列腺是否增生或肥大,通過拍X光片只需30元,通過B超或CT機(jī)也就一兩百元,費(fèi)用不是很高。