1、性別： 男
生辰（生日，1971-09-22) ：
籍貫（北京市)：
婚否： 已婚
職業(yè)： IT
身高： 172CM
體重： 89KG
腰圍： 2尺9寸
膚色（正常) ：
主要癥狀（右耳根部老是悶痛，帶動(dòng)右下牙床根部悶疼。有時(shí)候右下顎到頸部皮膚刺痛，連到后頸部，有時(shí)候右肩部皮膚也感覺(jué)刺癢)：
發(fā)病經(jīng)過(guò)（今年7月發(fā)病，最早右耳根后出來(lái)一個(gè)疙瘩，有3MM大小，到醫(yī)院，說(shuō)是淋巴發(fā)炎，開(kāi)了消炎藥，吃了5盒才下去，現(xiàn)在沒(méi)有了，改里面悶疼了。后頸部現(xiàn)有長(zhǎng)4厘米寬1厘米的硬條。有時(shí)候嚴(yán)重，有時(shí)又輕微。我上醫(yī)院看過(guò)兩次，說(shuō)我右臉頰耳下發(fā)炎，每次都給我開(kāi)不同的消炎藥，可總是不見(jiàn)好。)：
西醫(yī)病名：
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥： 到現(xiàn)在吃了8盒的消炎藥
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)：無(wú)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：不會(huì)
脈（右)：不會(huì)
面： 白
眼： 有隆起 眼下色青
舌：
齒： 耳： 鳴 痛 右
目： 干澀
眩暈 口： 苦
鼻：
咽： 吞咽困難
胸：
脅：
腹：
外陰：
心和心跳次數(shù)： 煩 悸 慌 跳快
心下： 悶
胃： 脹
頭： 沉重
項(xiàng)：
肩：
臂：
手：
背：
腰： 酸 涼 中間
腿： 涼 熱 左 右
足跟： 痛 左 右
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 少 喜熱 喜酸 喜辣 喜咸 喜甜
食： 有時(shí)多，有時(shí)又吃不下 喜米 喜面 喜粥 喜油膩
睡眠： 多睡 多夢(mèng) 易醒
大便： 一日一次
小便： 次數(shù)多
房事： 無(wú) 陽(yáng)亢 手yin
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕風(fēng) 怕熱 有痰 打嗝 煩躁 肢體
震顫 肢體僵硬 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言 嗜臥 淋巴節(jié)腫大 胸骨刺痛 站立覺(jué)累
5、七情何者為重
憤怒 憂郁 思慮 恐懼 驚悸
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柴胡15
桂枝12干
姜12生
牡蠣12
天花粉10炙
甘草10
黃芩10
附子8兩劑
