1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別: 男
生辰:(公元)年月日時(shí)1987.3.9
籍貫: 遼寧撫順
婚否: 否
職業(yè): 無(wú)
身高: 173
體重: 64
腰圍: 2尺3
膚色: 黃
主要癥狀:腰酸 右膝蓋酸疼發(fā)軟
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)(將所無(wú)狀態(tài)刪除)——
面(紅,黃,白,黑,青):略黃
耳(鳴,聾,癢,痛,流水,左,右):偶爾鳴
目(干澀,昏花,
眩暈,流淚,痛,癢,左,右):干澀 流淚
鼻(不通,流涕,涼,熱,左孔,右孔):熱
咽(干,痛,癢,吞咽困難):有痰
腹(脹,滿,痛,腫,硬):脹
心(煩,悸,慌,緊,痛,涼,熱,跳快):煩 慌
胃(脹,痛,滿,酸,涼,熱):脹 涼
頭(痛,暈,麻,木,昏,沉重):昏 沉重
手(涼,熱,干,出汗,麻,顫,指痛,甲痛,萎縮,左,右):干
背(痛,酸,重,脹,涼,熱,左,右):酸 涼
腰(酸,重,痛,脹,涼,熱,左,右,中間):酸 涼
膝(痛,腫,涼,熱,軟,骨痛,無(wú)力,左,右):痛 軟 涼
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲(多,少,喜涼,喜熱,喜溫,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):少 喜涼 喜辣 喜甜
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油膩,厭油膩):少 喜米
睡眠(多,少,
失眠,多睡,多夢(mèng),易醒):多夢(mèng)
大便(干,濕,粘,
便秘,失禁,色黑,色黃,色白,溏瀉,一日一次,一日數(shù)次,數(shù)日一次):數(shù)日一次
小便(多,少,不暢,不禁,色黃,色白,次數(shù)多,次數(shù)少):色黃 次數(shù)多
房事(有,無(wú),多,少,陽(yáng)亢,
陽(yáng)痿,
早泄,手yin,曾墮胎):無(wú)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(出汗,有痰,煩躁,肢體僵硬,乏力倦怠,頭重腳輕,少氣懶言,嗜臥,夢(mèng)遺)
5、七情何者為重——
(憂郁,多慮)
主要癥狀:
腰酸膝蓋疼痛已經(jīng)快1年了( 從來(lái)沒(méi)有過(guò)性經(jīng)歷) 過(guò)去腰酸養(yǎng)幾天就好了并不是經(jīng)常發(fā)作 最近一直腰酸也不見(jiàn)好轉(zhuǎn) 膝蓋每天早上起來(lái)的時(shí)候能感覺(jué)好點(diǎn) 平時(shí)輕輕敲打還是酸疼 曾經(jīng)在中醫(yī)出問(wèn)診說(shuō)是
腎陽(yáng)虛 沒(méi)有過(guò)性經(jīng)歷和手yin史 但是有夢(mèng)遺 喝藥也不見(jiàn)好轉(zhuǎn) 請(qǐng)居士幫忙
-----------請(qǐng)使用康康象數(shù)養(yǎng)生室的問(wèn)診單http://www。med126。com/forum/viewthread.php?tid=43442&extra=page%3D1
謝謝, 祝早日康復(fù)