妻更年期,癥狀:
失眠早醒、胸悶氣短、咽干口渴、
心悸出汗。
以往媳婦有個頭疼腦熱等小疾患,我為其出中成藥方案或處方抓藥。但為其服務(wù),頗費辛苦,我要親自研究方案、處方、抓藥、煎藥,藥煎妥后要提醒其按時服藥,甚至我要將藥液端到其面前,囑其服下。妻子對此似乎不以為然,認(rèn)為此乃其應(yīng)享受的待遇。因此,對于其更年期綜合癥,我故意不予理睬,我要等她親自請我出手,這樣,她才會敬重偉大的中醫(yī)文化,才會感恩上天賜予人類神圣有靈性的中草藥。藥必親煎,不用侍婢呀! 呵呵,果然,在瞎吃一通更年安、
茯苓桂枝膏、復(fù)方
阿膠等罔效后,請我出手了。我告之,處方可以,但你必須親自抓藥、煎藥,按要求服用。妻當(dāng)然滿口應(yīng)允。
寤寐者,衛(wèi)氣所司也。晚,衛(wèi)氣由陽入陰,則人善寐;白日,衛(wèi)氣由陰入陽,則人善寤。更年期婦女,天癸竭,
雌激素減少,相對雄激素增加,體內(nèi)陰陽處于不平衡階段,陰陽此起彼伏。失眠早醒為主癥,擒賊首,抓住主要矛盾,次要矛盾會迎刃而解。
肺胃上逆,上焦之火不得下行,陽不入陰,諸病生焉—失眠早醒、胸悶氣短、咽干口渴等,此當(dāng)責(zé)之胃逆。胃逆為委,脾濕為原。脾濕木必郁,木郁風(fēng)動則心悸。風(fēng)動血耗則血虛,體內(nèi)有寒,則血凝滯。處方:
桂枝15
白芍20
丹皮15
丹參15
秫米30
甘草12
法
半夏40
五味子10
陳皮12
杏仁12
元參20
麥冬15
牡蠣15
上13味,三劑,每日1劑。每劑煎取藥液2杯,下午4時左右服2/3杯,晚臨睡前服11/3杯。秫米,粘
高粱米也,可自由市場購得。
方解:桂枝白芍疏木清風(fēng),因血虛,倍白芍;以往妻例假疼痛,有血塊,丹皮丹參行血滯,清肝膽郁熱;《靈樞》半夏秫米之方,治目不得瞑,半夏秫米在處方中起到撥動樞軸的重要作用,秫米強力瀉濕補中氣,半夏強力降胃逆;陳皮杏仁五味子,降肺氣,利肺氣;麥冬白芍,清心、瀉膽之郁熱;元參,清金益水;牡蠣,主斂神,兼藏精。處方中并沒有
朱砂、
遠志、
蟬蛻、
酸棗仁等安神藥。
周日下午始服第一劑。
藥后反饋:服畢1、2劑藥后,失眠早醒、心悸出汗無改善;胸悶氣短、咽干口渴略有改善;大便很痛快,呈
香蕉條狀;小便利;精神佳。昨晚大約7:30分,進第3劑,8點多困意襲來,遂上床就寢。哈哈,晚8:30----今晨6時,一夜,睡得如同死豬一般。妻起床,神清氣爽,說:“一年未睡這樣的好覺了,今日再去抓3劑” 我隨即處方,略作加減:白芍減至15克,減去丹參,法半夏增至60克。
桂枝15 白芍15 丹皮15 秫米30 甘草12 法半夏60
五味子10 陳皮12 杏仁12 元參20 麥冬15 牡蠣15
上12味,三劑,每日1劑。服法同上。
服此3劑后,再向大家匯報。
在此,感謝古道瘦馬提供的寶貴經(jīng)驗《用藥傳奇—堪當(dāng)重任之半夏》(http://www。med126。com/forum/thread-142175-1-1.html)
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回復(fù) zhzish 的帖子你用的是黃元御的哪個方子加減?
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仁心妙手 發(fā)表于 2013/3/20 09:33
回復(fù) zhzish 的帖子
你用的是黃元御的哪個方子加減?
執(zhí)黃師理論為法,不拘泥某一方。若說參考方,以地魄湯、下氣湯為主
-----------何以見得血虛?
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gnwd 發(fā)表于 2013/3/20 10:53
何以見得血虛?
呵呵,行家一伸手就知有沒有,您說的一針見血。經(jīng)書上說:土濕則木郁,木郁則風(fēng)動,風(fēng)動則血耗,肺津傷耗,口渴咽干。
-----------一診3劑藥是在天津敬一堂抓的,三劑合計57元,煎完的藥液會有很多沉淀物。二診是在同仁堂抓的,煎完的藥液 只有很少沉淀物,質(zhì)量上乘,就是忒貴,三劑合計180元。
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