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醫(yī)患雜談:黃芪在婦產(chǎn)科方面的應(yīng)用

(六)黃芪在婦產(chǎn)科方面的應(yīng)用黃芪,原名黃耆,始載于《本經(jīng)》,是一味臨床常用補藥!侗静菥V目》時珍日:”耆者,長也。黃耆色黃,為補藥之長,故名。今俗通作黃芪!皻庋司S持人體生命活動的物質(zhì)和動力,藉經(jīng)絡(luò)運行周身,以供應(yīng)機體的需要和維持正常的生理活動。婦女以血為本,但血之生、之行、之?dāng)z,皆有賴了氣。如婦女氣血充沛,互相協(xié)調(diào),則五臟安和,經(jīng)脈通暢,沖任充盛,經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳便能正常;若氣血虛衰或氣血郁滯,則臟腑機能失調(diào),或任脈空虛,太沖脈衰弱,則經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)及婦科雜癥蜂擁而至。因此補益氣血或補氣行血、攝血乃治療婦產(chǎn)科疾病的重要方法。而補氣藥之選用,則首推黃芪!度杖A子本草》日:”黃芪主治……腸風(fēng)血崩,帶下,赤白痢。產(chǎn)前后一切病,月候不勻……“《別錄》云:”主婦人子臟風(fēng)邪氣,逐五臟間惡血……“《本草綱目》認(rèn)為”可治一切氣衰血虛之癥“。
 黃芪為豆科植物內(nèi)蒙黃芪、膜莢黃芪或其他同屬相近種植物之根。味甘,性微溫。入脾、肺經(jīng)。功能補氣升陽、固表止汗、托瘡生肌和利水退腫。歷來在婦產(chǎn)科疾病中使用甚廣,茲按經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)及雜病分類敘述如下:
  1.月經(jīng)。1)月經(jīng)先期:本病的病機主要是氣虛或血熱。因氣能攝血,氣虛則統(tǒng)攝乏權(quán),經(jīng)血妄行而先期來潮,且具量多色淡,質(zhì)清稀。唇舌淡、脈弱之氣虛證者,主以黃芪為君藥之補中益氣湯益氣升陽,攝血歸經(jīng),氣足則經(jīng)候自調(diào),自無先期之患。
 。2)月經(jīng)后期:如月經(jīng)周期延后,量少,色淡紅,質(zhì)清稀,無血塊,小腹隱痛喜暖喜按屬虛寒證者,主用艾附暖宮丸。方中即用黃芪以助肉桂補氣扶陽,以消陰寒而助氣血之生化。
  (3)月經(jīng)過多:平素體質(zhì)虛弱,或久病傷脾,中氣虛弱。經(jīng)行之際,氣隨血泄,其氣更虛,不能攝血固沖,以致出血量多,主用舉元煎,以黃芪等補中益氣,升陽舉陷。氣升則血升,不治血而自有攝血固沖之效。
  (4)月經(jīng)過少或經(jīng)期延長:屬血虛或氣虛證者,用滋血湯或濟生歸脾湯、舉元煎等,均以黃芪為主藥。
 。5)痛經(jīng):《胎產(chǎn)心法·月經(jīng)總論·疼痛潮熱》云:”經(jīng)止而復(fù)腰腹痛者,血?仗摎獠皇找病!爸饕允ビ鷾蚴笱a湯,皆用黃芪為主。
 。6)閉經(jīng):閉經(jīng)屬氣血虛弱證者甚多!短m室秘藏·婦人門·經(jīng)閉不行》云:”婦人脾胃久虛,或形贏氣血俱衰,而致經(jīng)水?dāng)嘟^不行!爸萎(dāng)補氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng),可選用人參養(yǎng)榮湯或圣愈湯,均用黃芪為主藥。
  (7)崩漏:脾統(tǒng)血而使血循其道,經(jīng)行有期。若憂思過度、飲食勞倦而損傷脾氣,脾傷則氣陷,統(tǒng)攝無權(quán),沖任失固,不能制約經(jīng)血,故成崩漏之證。誠如日:”思慮傷脾,不能攝血,致令妄行!爱(dāng)補氣攝血,‘養(yǎng)血調(diào)經(jīng),方用固本止崩湯或濟生歸脾湯,均以黃芪為君。
 。8)經(jīng)行發(fā)熱:屬氣血虛弱者,宜補中益氣湯 。)黃芪在婦產(chǎn)科方面的應(yīng)用黃芪,原名黃耆,始載于《本經(jīng)》,是一味臨床常用補藥!侗静菥V目》時珍日:”耆者,長也。黃耆色黃,為補藥之長,故名。今俗通作黃芪。“氣血乃維持人體生命活動的物質(zhì)和動力,藉經(jīng)絡(luò)運行周身,以供應(yīng)機體的需要和維持正常的生理活動。婦女以血為本,但血之生、之行、之?dāng)z,皆有賴了氣。如婦女氣血充沛,互相協(xié)調(diào),則五臟安和,經(jīng)脈通暢,沖任充盛,經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳便能正常;若氣血虛衰或氣血郁滯,則臟腑機能失調(diào),或任脈空虛,太沖脈衰弱,則經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)及婦科雜癥蜂擁而至。因此補益氣血或補氣行血、攝血乃治療婦產(chǎn)科疾病的重要方法。而補氣藥之選用,則首推黃芪。《日華子本草》日:”黃芪主治……腸風(fēng)血崩,帶下,赤白痢。產(chǎn)前后一切病,月候不勻……“《別錄》云:”主婦人子臟風(fēng)邪氣,逐五臟間惡血……“《本草綱目》認(rèn)為”可治一切氣衰血虛之癥“。   黃芪為豆科植物內(nèi)蒙黃芪、膜莢黃芪或其他同屬相近種植物之根。味甘,性微溫。入脾、肺經(jīng)。功能補氣升陽、固表止汗、托瘡生肌和利水退腫。歷來在婦產(chǎn)科疾病中使用甚廣,茲按經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)及雜病分類敘述如下:
  1.月經(jīng)。1)月經(jīng)先期:本病的病機主要是氣虛或血熱。因氣能攝血,氣虛則統(tǒng)攝乏權(quán),經(jīng)血妄行而先期來潮,且具量多色淡,質(zhì)清稀。唇舌淡、脈弱之氣虛證者,主以黃芪為君藥之補中益氣湯益氣升陽,攝血歸經(jīng),氣足則經(jīng)候自調(diào),自無先期之患。
 。2)月經(jīng)后期:如月經(jīng)周期延后,量少,色淡紅,質(zhì)清稀,無血塊,小腹隱痛喜暖喜按屬虛寒證者,主用艾附暖宮丸。方中即用黃芪以助肉桂補氣扶陽,以消陰寒而助氣血之生化。
  (3)月經(jīng)過多:平素體質(zhì)虛弱,或久病傷脾,中氣虛弱。經(jīng)行之際,氣隨血泄,其氣更虛,不能攝血固沖,以致出血量多,主用舉元煎,以黃芪等補中益氣,升陽舉陷。氣升則血升,不治血而自有攝血固沖之效。
  (4)月經(jīng)過少或經(jīng)期延長:屬血虛或氣虛證者,用滋血湯或濟生歸脾湯、舉元煎等,均以黃芪為主藥。
 。5)痛經(jīng):《胎產(chǎn)心法·月經(jīng)總論·疼痛潮熱》云:”經(jīng)止而復(fù)腰腹痛者,血?仗摎獠皇找病!爸饕允ビ鷾蚴笱a湯,皆用黃芪為主。
 。6)閉經(jīng):閉經(jīng)屬氣血虛弱證者甚多!短m室秘藏·婦人門·經(jīng)閉不行》云:”婦人脾胃久虛,或形贏氣血俱衰,而致經(jīng)水?dāng)嘟^不行!爸萎(dāng)補氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng),可選用人參養(yǎng)榮湯或圣愈湯,均用黃芪為主藥。
 。7)崩漏:脾統(tǒng)血而使血循其道,經(jīng)行有期。若憂思過度、飲食勞倦而損傷脾氣,脾傷則氣陷,統(tǒng)攝無權(quán),沖任失固,不能制約經(jīng)血,故成崩漏之證。誠如日:”思慮傷脾,不能攝血,致令妄行。“當(dāng)補氣攝血,‘養(yǎng)血調(diào)經(jīng),方用固本止崩湯或濟生歸脾湯,均以黃芪為君。
 。8)經(jīng)行發(fā)熱:屬氣血虛弱者,宜補中益氣湯或圣愈湯。
  (9)經(jīng)行身痛:素體血虛或大病久病,失血傷津致氣血虛弱,經(jīng)行時陰血下注,肢體百骸愈乏營血灌溉充養(yǎng),以致不榮而痛,當(dāng)以當(dāng)歸補血湯或黃芪建中湯養(yǎng)血調(diào)榮,柔筋止痛,方中黃芪尤當(dāng)重任。  .
 。10)經(jīng)行眩暈:屬血虛者宜歸脾湯,方中黃芪亦為君藥之一。
或圣愈湯。
 。9)經(jīng)行身痛:素體血虛或大病久病,失血傷津致氣血虛弱,經(jīng)行時陰血下注,肢體百骸愈乏營血灌溉充養(yǎng),以致不榮而痛,當(dāng)以當(dāng)歸補血湯或黃芪建中湯養(yǎng)血調(diào)榮,柔筋止痛,方中黃芪尤當(dāng)重任! .
  (10)經(jīng)行眩暈:屬血虛者宜歸脾湯,方中黃芪亦為君藥之一。

-----------但是黃芪的燥熱不知道兄臺是怎么解決的
-----------沒看到人家的辯證嗎
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