上有口瘡下便溏
甘草瀉心治之康
上有口瘡下便溏 甘草瀉心治之康
在臨床上,我們常?梢耘鲆姾疅徨e雜的癥狀,如上面口腔潰瘍,而下面卻大便溏瀉的上火下寒癥。應當如何處理?這是一個比較難的問題。今天我們就遇見這樣一位病人。
2000年8月初,一天的上午,一位42歲的男同志來看病。他自述20年前曾得過甲型肝炎,后開始大便溏瀉,已有多年。現(xiàn)在每日4~5次,常常晨起即便,便稀溏。之后上午有時還有2—3次,經常出現(xiàn)反復性的口腔潰瘍。
我一邊聽一邊想:這可是上火下寒,這樣的病最難處理。清上熱要用苦寒藥,苦寒傷胃則大便又要受影響;溫下焦要用熱藥,溫燥藥必然加重口腔潰瘍的發(fā)作。當如何解決?就看樊教授的高見了!
樊教授摸脈:左關脈浮弦,舌胖邊有齒痕。樊教授說,這是胃中有熱,腸中有寒,所以應當用《
傷寒論》中的甘草
瀉心湯。處方:
炙甘草15克,
黃芩9克,
黃連6克,
黨參12克,法
半夏9克,干
姜9克,
大棗4枚。7劑水煎服。
1周后患者復診,述口腔潰瘍已愈,且大便也成形了。
后來樊教授說:
甘草瀉心湯是治療脾胃之方。因胃虛不能調劑上下,故出現(xiàn)上火之口腔潰瘍,下寒之大便溏瀉,中焦之脾
胃痞滿。所以用甘草瀉心湯,可以上治口腔潰瘍,下治大便溏瀉,中治脾胃脹滿,是一個一舉三得的好方子。如果在臨床上遇到上火、下寒、中滿的病癥,都可以考慮應用甘草瀉心湯這樣的方劑來進行解決。
甘草是和中的良藥。據(jù)傳,這味藥是一個老婆婆發(fā)現(xiàn)的。
有位老中醫(yī)外出看病,多日不歸。等候他治病的人,把門都堵住了。醫(yī)生的老伴很著急,心想:老頭子平時治病,還不是用幾棵草?她想起了家里燒飯用的干草,甜甜的,拿它
當藥,就是不治病也壞不了事。于是,她就把這些干草給了病人,打發(fā)走一批又一批。過了些天,老頭子回來了。剛到屋里坐下,就有人來送錢,一個接一個。這時老頭子才知道,他走后出了這么回事。第2天,他把所有的病人找來,一一問清了病情,發(fā)現(xiàn)有脾胃虛弱的,
咳嗽多痰的,咽喉腫痛的等等。這才恍然大悟,原來甘草有補氣和中、鎮(zhèn)咳祛痰、瀉火解毒等多種藥效。
串雅