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脈法精微:我所看到的脈象

作者:張露清

四診中的脈學,是祖國醫(yī)學中的最精細的診法之一。有的人說是沒有根據(jù),以為寸關尺那樣極小的一個部位,而且三個指頭距離那樣近,怎么會搞出三部九候的那么多明堂出來?尤其是在那樣的短短的一點橈骨動脈的地方,卻有臟腑陰陽和人體上中下那么變化復雜而且范圍廣泛的東西配屬和分布著?峙率抢碇鶡o,事不可有。其實,我認為持這樣的理由去非議脈學的人,他所看到的,只是事物的表面,而他并沒有觸摸到實質。如果以為短小的方寸之地,不能窺察內(nèi)臟的全景,那么,且試舉一律請問:簫笛上面的六個音孔,不也是相距密邇嗎?為什么吹一口氣,六個指頭按動,便演化出1234567各種音色和曲譜呢?血液在血管里面流循,在經(jīng)過橈骨動脈時,固然也和吹一口氣在簫笛的官腔里一樣的看似簡單,然而問題究竟是不能僅從表面來把物理輕率簡化的。

內(nèi)經(jīng)提出察脈和診尺的診術,扁難經(jīng),獨取寸口,其法更為精致。所以能在兩尺部位做工夫,而知道病情怎樣,這是診法中的最上乘。千余年來,名醫(yī)輩出,在脈診的一點上,各人的體會和功夫各有程度上精和粗的不同,但由此卻也說明了脈學是一種深奧的學問,不是一蹴即就,和容易揣摩的?墒牵菓摷右源,值得研究和發(fā)掘的。我個人幾十年的經(jīng)驗,對脈學的體認如此。感覺到從脈診上來斷病,其正確性是很大的。

現(xiàn)在以診妊娠的滑脈為例:女人有孕,兩寸見滑;拿}象,確確實實是如珠走盤。左寸滑為男胎,右寸為女。滑脈亦主有痰,凡膈上有痰的病,脈多滑象,但這種有痰的滑脈,卻不是像如珠走盤那樣。在我多年的臨床上,所見都是如此。

據(jù)脈以斷定生死,真可以說得上是“其言有征”的?瓷赖拿},主要是看兩尺;左尺腎水,右尺腎火。若尺部無脈(男右女左),必死。這是我的老師傳授給我的?梢哉黩灐S羞@樣的脈,即使言行、舉動、起居如平常人,也是必死無疑。試舉一個病例:有一個女病人,第一次患病接我出診。她的丈夫抱她由房出廳,半途暈倒在地,蘇醒后,扶持到廳上,當時病情嚴重,但左尺有脈,我說無礙,終于醫(yī)治好了。后來第二次患病,病勢較輕,坐在廳上言笑自若;但是左尺卻沒有脈,我判斷她必死。結果,遲半日后,即告死亡。這是看死脈的診法的一種,在這之外,還可以看脈象的彼此相生相克,以定生死。比如肺癆久咳病人,出現(xiàn)數(shù)脈,甚至實大洪盛的,必死;因為洪數(shù)屬于火脈,火克金,所以它不宜出現(xiàn)于肺癆久咳病人的脈象中。其他各臟的病的生死脈,都是像這樣的。都可以用這樣的方法來計算它。

還有思春的脈象,表現(xiàn)在左關的特別弦旺上;這種弦脈,上貫寸,下貫尺。若發(fā)現(xiàn)如此形狀的脈波,則絕不能使用辛溫的藥劑;誤用辛溫,必發(fā)癲狂。故有此脈象,不論男女老少,都應該給予滋水平肝的療法。

祖國醫(yī)學的脈診學,前人積累了很豐富的經(jīng)驗,一般分已被記載在醫(yī)書里面。前人并沒有欺騙我們。我們體會不到脈象及其有關辨識疾病的脈法,只是我們不能接受,不懂而又不肯虛心而已。
-----------簫笛之比喻,妙絕!
-----------希望老師給講一講脈法,真的好難,摸不著根底,
-----------學習了,謝謝梁兄好貼!
-----------好貼,還有嗎
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