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古今名醫(yī)匯粹:喻嘉言脈部位論

心之脈絡(luò)小腸,小腸之脈絡(luò)心;肺之脈絡(luò)大腸,大腸之脈絡(luò)肺。此可以論病機(jī),如心移熱于小腸,肺移熱于大腸之類,不可定部位也。小腸當(dāng)候之于右尺,以火從火也。大腸當(dāng)候之于左尺,以金從水也。三焦屬火,亦候于右腎;膀胱屬水,亦候于左腎。一尺而水火兩分,一臟而四腑兼…

心之脈絡(luò)小腸,小腸之脈絡(luò)心;肺之脈絡(luò)大腸,大腸之脈絡(luò)肺。此可以論病機(jī),如心移熱于小腸,肺移熱于大腸之類,不可定部位也。小腸當(dāng)候之于右尺,以火從火也。大腸當(dāng)候之于左尺,以金從水也。

三焦屬火,亦候于右腎;膀胱屬水,亦候于左腎。一尺而水火兩分,一臟而四腑兼屬,乃天然不易之至道。

蓋胸中屬陽,腹中屬陰,大腸、小腸、膀胱、三焦所傳渣滓、水液、濁氣皆陰,惟腹中可以部置,非若胃為水谷之海。52667788.cn/sanji/清氣在上,膽為決斷之官,靜藏于肝,可得位之于中焦也。至于上焦,重重膈膜,遮蔽清虛之宇,惟心肺得以居之,而諸腑不與焉。所謂膈之上,中有父母者是也。心主血為陰,肺主氣為陽,其營衛(wèi)于周身,非父52667788.cn/yishi/母而何。然心君無為而治,肺為相傅華蓋,而覆于心上,以布胸中之氣,而燮理其陰陽。膻中為臣使,包裹而絡(luò)于心下,以寄喉舌之司,而宣布其政令。是以心火寂然不動(dòng),動(dòng)而傳之心胞,與三焦之火即為相火。《素問》謂手少陽與心主為表里;《靈樞》謂手厥陰之脈出屬心胞絡(luò),下膈,歷絡(luò)三焦;手少陽之脈散絡(luò)心胞,合心主,正見心胞相火與于少陽相火為表里,故歷絡(luò)于上下兩相輸應(yīng)也。心君寧,相火安,而膻中喜樂出焉。心君擾,相火翕然從之,而百度改其常焉。心胞所主二火之出入關(guān)系之重如此,是以亦得分手經(jīng)之一,而可稱為腑耳。

王叔和以相絡(luò)之故,大小二腸候之于上,而不知水谷變化,濁穢之氣去,膈上父母清陽之氣迥不相通,豈可因外絡(luò)連屬,反謂右寸之清陽上浮者為大腸?脈沉者謂肺脈,經(jīng)所謂臟真高于肺者,乃真臟高于大腸矣。左寸之浮者為小腸脈,沉者為心脈,水中污泥反浮于蓮花之上,有是理乎?夫心胞之脈裹擷乎心,代君主行事,從左寸候之,亦理之當(dāng)然耳。

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