本帖最后由 水中火 于 2011/10/8 22:57 編輯 52667788.cn/pharm/日期: 2011-9-26
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患兒父親 16:38:59 您好。
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患兒父親 16:39:09 偶山東德州。男嬰高熱。
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患兒父親 16:39:47 所在省市:山東德州 職 業(yè) 婚 否:否 性別,年齡:男嬰 現(xiàn)在主要癥狀: 發(fā)熱,不喝水,唇干,咽稍紅(醫(yī)院大夫看的),愛哭。小便偶黃;早起大便,先硬后稀。 今年6月21日,就因?yàn)榘l(fā)燒夜里送了次醫(yī)院。知道醫(yī)院不是一般的不靠譜。該次住院一周,由喉炎治成肺炎。 這個(gè)信息有用嗎?偶現(xiàn)在如何能安慰家人呢? 主癥特點(diǎn)(哪些條件可使癥情加重或減輕?相關(guān)伴隨癥狀。): 睡覺后升溫。 是否接種過(guò)什么疫苗?何年何月何日接種的? 麻風(fēng)疫苗,2011.9.17接種 最初發(fā)病的年份月份(請(qǐng)一定認(rèn)真填寫): 2011.9.20第一次發(fā)燒 病情加重的年份月份(請(qǐng)一定認(rèn)真填寫): 發(fā)病的時(shí)辰: 2011.9.20第一次發(fā)燒,經(jīng)小兒按摩三天后正常,后幾日按摩不斷, 但9.26日早低燒,中午(12點(diǎn)前后)高熱。
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患兒父親 16:40:09 偶剛填的診單。
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患兒父親 16:40:36 現(xiàn)在孩子剛睡醒,睡中最高39.5
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患兒父親 16:41:14 昨天沒事。
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患兒父親 16:41:23 今早發(fā)現(xiàn)低燒,
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患兒父親 16:41:48 發(fā)病的時(shí)辰: 2011.9.20第一次發(fā)燒,經(jīng)小兒按摩三天后正常,后幾日按摩不斷,但9.26日早低燒, 中午(12點(diǎn)前后)高熱。
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水先生 16:42:44 你是孩子的媽媽,還是爸爸
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患兒父親 16:42:47 爸爸
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患兒父親 16:51:41 血常規(guī),中午剛做的。
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患兒父親 16:52:12 血常規(guī),信息量大,都寫嗎?
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水先生 16:53:19 不需要
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患兒父親 16:55:29 ,這三樣,夠不?
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水先生 16:55:47 這個(gè)不需要寫。
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患兒父親 16:56:01 血常規(guī),不用寫了?
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患兒父親 17:00:59 剛孩子拉了。不好意思。
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患兒父親 17:01:24 便成型,不硬。
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患兒父親 17:01:28 很好。
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患兒父親 17:12:01 您還在?
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水先生 17:12:14 在等你
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水先生 17:14:29 還出汗??
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患兒父親 17:15:19 平常不大出汗,一般按摩后,大哭后,有不少汗,
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患兒父親 17:15:28 睡醒后也有點(diǎn)。
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水先生 17:15:32 我是問(wèn)現(xiàn)在。
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患兒父親 17:15:38 現(xiàn)在沒有。
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水先生 17:15:41 也就是今天的出汗情況
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患兒父親 17:16:04 呆著不出汗。
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水先生 17:16:31 意思就是今天有過(guò)出汗?
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患兒父親 17:16:51 今天下午也去按摩去了,后大汗
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水先生 17:17:40 大汗后燒不退?
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患兒父親 17:18:03 然后睡了,然后睡中又燒了。
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患兒父親 17:18:21 現(xiàn)在醒了。
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患兒父親 17:18:42 剛吃了點(diǎn)小米粥。
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水先生 17:19:03 推拿退燒,過(guò)了多久又燒起來(lái)?
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患兒父親 17:19:09 睡中最高39.5,剛才。
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患兒父親 17:19:28 半小時(shí)到50分鐘。
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水先生 17:19:48 呼吸急促?
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患兒父親 17:20:46 僅中午38.7時(shí)發(fā)現(xiàn)頻率增加,剛39.5時(shí)也沒啥變化。
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水先生 17:21:15 請(qǐng)用下方
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患兒父親 17:21:17 剛39.5時(shí),有人抱著睡的。
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患兒父親 17:21:33 放不下。
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水先生 17:21:52 有發(fā)抖嗎
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患兒父親 17:21:56 沒有。
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水先生 17:22:26 現(xiàn)在是無(wú)汗的?
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患兒父親 17:22:28 中午臉通紅,像關(guān)公,剛才39.5,臉色正常。
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患兒父親 17:22:31 偶看看。
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患兒父親 17:24:08 頭,手 無(wú)汗。
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患兒父親 17:24:17 現(xiàn)在睡著了。
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水先生 17:25:38 請(qǐng)用下方
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水先生 17:26:30 **************
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水先生 17:26:52 水開后,小火10分鐘。水不要放太多。
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患兒父親 17:28:00 恩。
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患兒父親 17:28:12 稍等。
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患兒父親 17:28:25 按摩還能做嗎?
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水先生 17:29:06 千萬(wàn)不能做了
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患兒父親 17:29:12 恩。
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患兒父親 18:24:25 藥正在熬。
時(shí)間: 2011-09-26 21:40:32 手機(jī)短信
您好。吾兒現(xiàn)在睡了,燒39.1至38.9,有鎮(zhèn)出汗,呼吸有陣稍快,但摸頭不像這個(gè)溫度。 睡前已吃了五分之三的湯藥。家人心急。
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日期: 2011-9-27
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患兒父親 08:30:40 您好。今天還上線嗎?
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水先生 08:30:52 說(shuō),在的
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患兒父親 08:35:06 患兒昨晚睡時(shí)大汗,估計(jì)是凌晨后了;今早頭熱臉涼,八點(diǎn)測(cè)量2分鐘,體溫37.7; 早上有便,先硬后軟,但較前些天不明顯,質(zhì)感稍粘。昨晚睡前也有便,量如雞蛋,質(zhì)地較好。
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患兒父親 08:35:52 早上和了很多水,沒有放糖。前幾天都要放糖才喝的。
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水先生 08:36:20 現(xiàn)在還口渴嗎?
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患兒父親 08:36:27 偶看看去。
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患兒父親 08:38:50 現(xiàn)在嘴唇粉嫩多了,干裂見好;剛尿了一泡,稍黃。
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水先生 08:39:09 好的, 證明藥已對(duì)癥
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患兒父親 08:39:20 它剛吃完早飯,一小碗米粥。
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患兒父親 08:39:51 現(xiàn)在玩得挺歡,精神佳。
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患兒父親 08:40:17 現(xiàn)在不好測(cè)溫度,一會(huì)兒測(cè)一個(gè)?
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水先生 08:42:01 孩子已經(jīng)好了
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患兒父親 08:42:08
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患兒父親 08:42:29 一點(diǎn)事也沒有了? 不會(huì)反復(fù)燒了?
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患兒父親 08:42:59 前幾天都是反復(fù)燒,尤其是下午和晚上
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患兒父親 08:43:46 把它娘燒怕了。
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水先生 08:45:03 要是又發(fā)燒的話,短息聯(lián)系我
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患兒父親 08:45:11
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患兒父親 11:13:37 現(xiàn)在11點(diǎn)12,體溫36.9,已睡醒。據(jù)他爺爺說(shuō)又拉點(diǎn)小屎。
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患兒父親 18:32:54 您好。
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患兒父親 18:33:08 現(xiàn)在在線嗎?
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患兒父親 18:33:43 孩子下午挺好,能吃能玩。但是身上出了很多小紅疙瘩。
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水先生 22:06:20 這個(gè)是好現(xiàn)象
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日期: 2011-9-28
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患兒父親 12:44:56 孩子今天挺歡,出了身上有紅疹,別的沒啥。
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水先生 12:46:29 要是你去醫(yī)院,都不知道現(xiàn)在折騰成怎么樣了
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患兒父親 12:46:49 怎么好好謝謝您呢?
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患兒父親 12:47:43 有幾個(gè)關(guān)于孩子的問(wèn)題,能請(qǐng)教嗎?
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水先生 12:48:04 沒時(shí)間
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患兒父親 12:48:17
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患兒父親 12:48:46 那偶留言吧。您空了再說(shuō),如何?
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水先生 12:49:03 也沒時(shí)間。
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患兒父親 12:49:40 那以后有機(jī)會(huì)可否登門道謝?
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水先生 12:52:37 你有空來(lái)我們蘇州
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患兒父親 12:53:01 :)
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患兒父親 12:55:00 您注意身體。
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患兒父親 12:56:26 您吃葷嗎?送兩只扒雞給你,如何?
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-----------處方不是猜謎語(yǔ),請(qǐng)同道把處方理由敘述一下,處方范圍《
傷寒雜病論》
沒有說(shuō)明理由的全部刪除,因?yàn)槟愕乃悸肥枪┢渌麜?huì)員學(xué)習(xí)的。隨便說(shuō)一個(gè)方子,就是失去了討論的意義,也不符合經(jīng)方方藥學(xué)習(xí)討論的版規(guī)
-----------孩子都快抽了還搞什么網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診啊,39.8馬上就抽了,馬上去醫(yī)院輸液啊【雖然我也反對(duì)輸液,但是救急啊先】孩子如果抽風(fēng)一次對(duì)大腦傷害太大了,如果是38度嗎吃點(diǎn)中藥還可以【
銀翹解毒丸】馬上就抽了還搞網(wǎng)診,這個(gè)家長(zhǎng)啊
-----------汗出而熱不退,下午晚上熱,口渴,屬陽(yáng)明。
白虎湯或者
升麻葛根湯俱可。
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回復(fù) longhl 的帖子這孩子第一天的情況恰好是不渴
發(fā)熱,不喝水,唇干,咽稍紅(醫(yī)院大夫看的),愛哭。
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回復(fù) 心靈傳輸者 的帖子抽不抽和發(fā)燒的溫度沒有關(guān)系。
-----------傷寒論第二百四十條
病人煩熱,汗出則解,又如瘧狀,日晡所發(fā)熱者,屬陽(yáng)明也。脈實(shí)者宜下之,脈浮虛者,宜發(fā)汗,下之宜
大承氣湯。發(fā)汗宜
桂枝湯。
病家大便初頭硬,后必溏考慮有脾虛,宜用
桂枝湯-----------
調(diào)胃承氣湯 反復(fù)發(fā)熱,不發(fā)抖,反復(fù)發(fā)汗無(wú)太陽(yáng)表征但已經(jīng)病趨向陽(yáng)明,中午臉通紅,像關(guān)公,不喝水,唇干,咽稍紅大便先干后。ㄜ)表示還未全到陽(yáng)明境界。發(fā)汗后,不惡寒,但熱者,實(shí)也,當(dāng)和胃氣,與調(diào)胃承氣湯。
-----------此患者我第一反應(yīng)當(dāng)是葛根芩連湯證,當(dāng)然,當(dāng)時(shí)沒注意到第一天的情況是不渴,而是注意到其老爸講早上喝了許多水,故思可能渴明顯,故在白虎湯與升麻
葛根湯中。如此,可選 葛根芩連湯
-----------我看喝點(diǎn)冰鎮(zhèn)
西瓜水看看