（《素問(wèn)·至真要大論》)
帝曰∶天地之氣，內(nèi)yin而病何如？（yin，邪勝也，不務(wù)其德，是謂之yin。內(nèi)yin者。自外而入，氣yin于內(nèi)，言在泉之變病也。)岐伯曰∶歲厥陰在泉，風(fēng)yin所勝，則地氣不明，平野昧，草乃早秀；（厥陰在泉，寅申歲也。風(fēng)yin于地，則木勝土，風(fēng)勝濕，塵埃飛揚(yáng)，故地氣不明，平野昏昧。木氣有余，故草乃早秀。)民病灑灑振寒，善呻數(shù)欠，心痛支滿，兩脅里急，飲食不下，膈咽不通，食則嘔，腹脹善噫。得后與氣則快然如衰，身體皆重。（按《經(jīng)脈篇》自灑灑振寒至數(shù)欠，為陽(yáng)明胃��；自食則嘔至身體皆重，為太陰脾病。且厥陰肝脈貫膈布脅肋，故又為心痛支滿等證，皆木邪yin勝，脾胃受傷之為病。)
歲少陰在泉，熱yin所勝，則焰浮川澤，陰處反明，蟄蟲(chóng)不藏；（少陰在泉，卯酉歲也。君火yin勝于下，故焰浮川澤，陰處反明，蟄蟲(chóng)不藏，)民病腹中常鳴，氣上沖胸，喘不能久立，寒熱皮膚痛，目瞑齒痛 腫，惡寒發(fā)熱如瘧，少腹中痛腹大。（腹中常鳴者，火氣奔動(dòng)也。氣上沖胸者，火性炎上也。喘不能久立、寒熱皮膚痛者，火邪乘肺也。目瞑者，熱甚陰虛，畏陽(yáng)光也。齒動(dòng) 腫，熱乘陽(yáng)明經(jīng)也。惡寒發(fā)熱如瘧，金水受傷，陰陽(yáng)爭(zhēng)勝也。熱在下焦，故少腹中痛。熱在中焦，故腹大。 音拙。)
歲太陰在泉，草乃早榮，濕yin所勝，則�；鑾r谷，黃反見(jiàn)黑，至陰之交；（太陰在泉，辰戌歲也。土為草木之所資生，故草乃早榮。巖谷者，土濃之處，故埃昏巖谷。黃，土色。黑，水色。土勝濕yin，故黃反見(jiàn)黑�！段宄Ｕ笳摗吩弧锰幩咎�，濕氣下臨，腎氣上從，黑起水變。即土臨水應(yīng)之義。至陰之交，當(dāng)三氣四氣之間，土之令也。)民病飲積心痛，耳聾渾渾 ，嗌腫喉痹，陰病血見(jiàn)，少腹痛腫，不得小便，病沖頭痛，目似脫，項(xiàng)似拔，腰似折，髀不可以曲， 如結(jié)，如別。（飲積心痛，寒濕乘心也。自耳聾至喉痹 ，按《經(jīng)脈篇》為三焦經(jīng)病。自陰病至不得小便，以邪濕下流，為陰虛腎病。自沖頭痛至 如別，按《經(jīng)脈篇》為膀胱經(jīng)病。此以土邪yin勝克水，而腎合三焦膀胱，俱為水臟，故病及焉。，吞、屯二音。嗌音益。 音國(guó)。 音篆。)
歲少陽(yáng)在泉，火yin所勝，則焰明郊野，寒熱更至；（少陽(yáng)在泉，巳亥歲也。相火yin勝于52667788.cn/Article/下，故焰明郊野。熱極生寒，故寒熱更至。)民病注泄赤白，少腹痛溺赤，甚則血便，少陰同候。（熱傷血分則注赤，熱傷氣分則注白。熱在下焦，故少腹痛溺赤血便。其余諸病，皆與前少陰在泉同候。)
歲陽(yáng)明在泉，燥yin所勝，則 霧清暝；（陽(yáng)明在泉，子午歲也。金氣yin勝于下，故 暗如霧，清冷晦暝也。)民病喜嘔，嘔有苦，善太息，心脅痛不能反側(cè)，甚則嗌干面塵，身無(wú)膏澤，足外反熱。（按《經(jīng)脈篇》，以口苦善太息、心脅痛不能轉(zhuǎn)側(cè)、甚則面微有塵、體無(wú)膏澤、足外反熱，為足少陽(yáng)膽經(jīng)病。嗌干面塵，為厥陰肝經(jīng)病。此以金邪yin勝，故肝膽受傷，而為病如此。)
歲太陽(yáng)在泉，寒yin所勝，則凝肅慘栗；（太陽(yáng)在泉，丑未歲也。水氣yin 勝于下，故凝肅慘栗。)民病少腹控睪，引腰脊，上沖心痛，血見(jiàn)，嗌痛頷腫。（寒yin于下，自傷其類(lèi)，則膀胱與腎受之。膀胱居腹，故少腹痛。腎主陰丸，故控睪。太陽(yáng)之脈，挾脊抵腰中，故引腰脊。腎脈絡(luò)心，故上沖心痛。心主血屬而寒逼之，故血見(jiàn)。按《經(jīng)脈篇》以嗌痛頷腫為小腸經(jīng)病，亦水邪侮火而然。睪音高。頷，何敢切。)
帝曰∶善。治之奈何？（此下言在泉yin勝之治。)岐伯曰∶諸氣在泉∶風(fēng)yin于內(nèi)，治以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以辛散之；（風(fēng)為木氣，金能勝之，故治以辛涼。過(guò)于辛，恐反傷其氣，故佐以苦甘，苦勝辛，甘益氣也。木性急，故以甘緩之。風(fēng)邪勝，故以辛散之。《藏氣法時(shí)論》曰∶肝苦急，急食甘以緩之。肝欲散，急食辛以散之。此之謂也。)熱yin于內(nèi)，治以咸寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦發(fā)之；（熱為火氣，水能勝之，故宜治以咸寒。佐以甘苦，甘勝咸，所以防咸之過(guò)也；苦能泄，所以去熱之實(shí)也。熱盛于經(jīng)而不斂者，以酸收之。熱郁于內(nèi)而不解者，以苦發(fā)之。)濕yin于內(nèi)，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之；（濕為土氣，燥能除之，故治以苦熱。酸從木化，制土者也，故佐以酸淡。以苦燥之者，苦從火化也。以淡泄之者，淡能利竅也，《藏氣法時(shí)論》曰∶脾苦濕，急食苦以燥之。即此之謂。)火yin于內(nèi)，治以咸冷；佐以苦辛，以酸收之，以苦發(fā)之；（相火，畏火也，故宜治以咸冷�？嗄苄够穑聊苌⒒�，故用以為佐。以酸收之，以苦發(fā)之，義與上文熱yin治同。)燥yin于內(nèi)，治以苦溫，佐以甘辛，以苦下之；（燥為金氣，火能勝之，治以苦溫，苦從火化也。佐以甘辛，木受金傷，以甘緩之；金之正味，以辛瀉之也。燥結(jié)不通，則邪實(shí)于內(nèi)，故當(dāng)以苦下之。按下文燥yin所勝，佐以酸辛，與此甘辛稍異。又如《六元正紀(jì)大論》子午年陽(yáng)明在泉，亦云下酸溫，皆與此不同�？贾恫貧夥〞r(shí)論》曰∶肺苦氣上逆，急食苦以泄之。用酸補(bǔ)之，辛瀉之。正此之辨。)寒yin于內(nèi)，治以甘熱，佐以苦辛，以咸瀉之，以辛潤(rùn)之，以苦堅(jiān)之。（寒為水氣，土能勝水，熱能勝寒，故治以甘熱，甘從土化，熱從火化也，佐以苦辛等義，如《藏氣法時(shí)論》曰∶腎苦燥，急食辛以潤(rùn)之。腎欲堅(jiān)，急食苦以堅(jiān)之，用苦補(bǔ)之，咸瀉之也。)
帝曰∶善。天氣之變何如？（此下言司天yin勝之變病。)岐伯曰∶厥陰司天，風(fēng)yin所勝，則太虛�；�，云物以擾，寒生春氣，流水不冰，蟄蟲(chóng)不出；（巳亥歲也。風(fēng)yin于上，故太虛�；�，云物擾亂。風(fēng)木主溫，故寒生春氣而流水不冰。然風(fēng)勝則金令承之，清肅氣行，故蟄蟲(chóng)不出也。)民病胃脘當(dāng)心而痛，上支兩脅，膈咽不通，飲食不下，舌本強(qiáng)，食則嘔，冷泄腹脹，溏泄瘕水閉，病本于脾，（胃脘當(dāng)心而痛等證，病皆在脾。按《經(jīng)脈篇》以舌本強(qiáng)、食則嘔、胃脘痛、腹脹食不下、溏泄瘕水閉，為足太陰脾病。此以木邪乘土，故諸病皆本于脾也。)沖陽(yáng)絕，死不治。（沖陽(yáng)，足陽(yáng)明胃脈也，在足跗上動(dòng)脈應(yīng)手。土不勝木，則脾胃氣竭而沖陽(yáng)絕，故死不治。)
少陰司天，熱yin所勝，怫熱至，火行其政，大雨且至；（子午歲也。熱yin于上，故火行其政。君火之下，陰精承之，故大雨且至。怫音fo，郁也。)民病胸中煩熱，嗌干，右 滿，皮膚痛，寒熱咳喘，唾血血泄，鼽衄嚏嘔，溺色變，甚則瘡瘍 腫，肩背臂 及缺盆中痛，心痛肺 腹大滿膨膨而喘咳，病本于肺，（胸中煩熱嗌干等證，皆君火上炎，肺金受傷也，金氣主右，故右 滿。按《經(jīng)脈篇》以溺色變，肩背臂 及缺盆中痛、肺脹滿膨膨而喘咳，為手太陰肺病。鼽衄、肩前 痛，為手陽(yáng)明大腸病。蓋肺與大腸為表里，金被火傷，故諸病皆本于肺也。膨音彭。)尺澤絕，死不治。（尺澤，手太陰肺脈也，在肘內(nèi)廉大文中，動(dòng)脈應(yīng)手。金不勝火，則肺氣竭而尺澤絕，故死不治。)
太陰司天，濕yin所勝，則沉陰旦布，雨變枯槁；丑未歲也。（濕yin于上，故沉陰旦布。沉，深也。沉陰雨變，則浸漬為傷，故物多枯槁。) 腫骨痛陰痹 。陰痹者按之不得，腰脊頭項(xiàng)痛，時(shí)眩，大便難，陰氣不用，饑不欲食，咳唾則有血，心如懸，病本52667788.cn/zhicheng/于腎，（ 腫骨痛等證，皆腎經(jīng)病也。按《經(jīng)脈篇》以腰脊頭項(xiàng)痛，為足太陽(yáng)膀胱病，以饑不欲食、咳唾則有血、心如懸，為足少陰腎病。此以腎與膀胱為表里，水為土克，故諸病皆本于腎也�！段逍捌逢幈�，與此略同，詳針刺類(lèi)二十五。)太溪絕，死不治。（太溪，足少陰腎脈也，在足內(nèi)踝后跟上動(dòng)脈應(yīng)手。水不勝土，則腎氣竭而太溪絕，故死不治。)
少陽(yáng)司天，火yin所勝，則溫氣流行，金政不平；（寅申歲也。相火yin勝于上，則金受其制，故溫氣流行，金政不平。)
民病頭痛，發(fā)熱惡寒而瘧，熱上皮膚痛，色變黃赤，傳而為水，身面 腫，腹?jié)M仰息，泄注赤白，瘡瘍咳唾血， 煩心胸中熱，甚則鼽衄，病本于肺，（相火用事，金氣受邪，客熱內(nèi)燔，水不能制，故為此諸病，皆本于肺也。)天府絕，死不治。（天府，手太陰肺脈也，在臂 內(nèi)廉，腋下三寸動(dòng)脈應(yīng)手。金不勝火，則肺氣竭而天府絕，故死不治。)
陽(yáng)明司天，燥yin所勝，則木乃晚榮，草乃晚生，筋骨內(nèi)變，大涼革候，名木斂生菀于下，草焦上首，蟄蟲(chóng)來(lái)見(jiàn)；（卯酉歲也。燥金yin勝于上，則木受其克，故草木生榮俱晚。其在于人，則肝血受傷，不能營(yíng)養(yǎng)筋骨，故生內(nèi)變。且金氣大涼，能革發(fā)生之候，故草木之應(yīng)如此。然陽(yáng)明金氣在上，則少陰火氣在下，故蟄蟲(chóng)來(lái)見(jiàn)也。大涼革候以下四句，舊在下文感而瘧之后，今改移于此。)民病左 脅痛，寒清于中，感而瘧，咳，腹中鳴，注泄 溏，心脅暴痛，不可反側(cè)，嗌干面塵腰痛，丈夫 疝，婦人少腹痛，目 瘍，瘡痤癰，病本于肝，（左 脅痛等證，皆肝經(jīng)病，肝木主左也。按《經(jīng)脈篇》以心脅痛不能轉(zhuǎn)側(cè)、面微有塵，為足少陽(yáng)膽��；腰痛不可俯仰、丈夫 疝、婦人少腹痛、嗌干面塵飧泄，為足厥陰肝病。此以肝與膽為表里，木被金傷，故諸病皆本于肝也。 ，木、務(wù)二音。 音頹。痤，才何切。)太沖絕，死不治。（太沖，足厥陰肝脈也，在足大趾本節(jié)后二寸，動(dòng)脈應(yīng)手。木不勝金，則肝氣竭而太沖絕，故死不治。)
太陽(yáng)司天，寒yin所勝，則寒氣反至，水且冰，運(yùn)火炎烈，雨暴乃雹；（辰戌歲也，寒yin于上，故寒反至，水且冰。若乘火運(yùn)而火氣炎烈，則水火相激，故雨暴乃雹。此下二節(jié)，舊文似有顛倒。今稍為移正之。)民病血變于中，發(fā)為癰瘍，厥心痛，嘔血血泄鼽衄，善悲時(shí)眩仆，胸腹?jié)M，手熱肘攣掖腫，心澹澹大動(dòng)，胸脅胃脘不安，面赤目黃，善噫嗌干，甚則色 ，渴而欲飲，病本于心。（寒水勝則邪乘心，故為血變于中、發(fā)為癰瘍等證。按《經(jīng)脈篇》以手心熱、臂肘攣急、腋腫、胸脅支滿、心中澹澹大動(dòng)、面赤目黃，為手厥陰心包絡(luò)病。蓋火受寒傷，故諸病皆本于心也，澹，淡同。 音臺(tái)，焦黑色也。)神門(mén)絕，死不治。（神門(mén)，手少陰心脈也，在手掌后銳骨之端，動(dòng)脈應(yīng)手�；鸩粍偎�，則心氣竭而神門(mén)絕，故死不治。)所謂動(dòng)氣，知其藏也。（動(dòng)氣者，氣至脈動(dòng)也。察動(dòng)脈之有無(wú)，則臟氣之存亡可知矣。此總結(jié)六氣之變病也。)
帝曰∶善。治之奈何？（此下言司天yin勝之治。)岐伯曰∶司天之氣∶風(fēng)yin所勝，平以辛涼，佐以甘苦，以甘緩之，以酸瀉之；（風(fēng)yin于上，平以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，俱與上文在泉治同。以酸瀉之者，木之正味，其瀉以酸也。義見(jiàn)后。)熱yin所勝，平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之；（此與上文在泉治同，但缺以苦發(fā)之一句，而下文火yin所勝?gòu)?fù)言之，則義與此節(jié)同也。)濕yin所勝，平以苦熱，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之；（諸與上文在泉治同，惟佐以酸辛，與彼酸淡少異，蓋辛勝酸，所以防酸之過(guò)也，故當(dāng)用以為佐。)濕上甚而熱，治以苦溫，佐以甘辛，以汗為故而止；（濕上甚而熱者，濕郁于上而成熱也，治以苦溫，欲其燥也。佐以甘辛，欲其散也。以燥以散，則濕熱之在上者，以汗之故而止矣。)
火yin所勝，平以咸冷，佐以甘苦，以酸收之，以苦發(fā)之，以酸復(fù)之，熱yin同；（此與在泉熱yin治同。蓋水能勝火，故平以咸冷�？嗄転a火之實(shí)，甘能緩火之急，故佐以苦甘，火盛而散越者，以酸收之�；鹩舳粽�，以苦發(fā)之。然以發(fā)去火，未免傷氣，故又當(dāng)以酸復(fù)之，而火熱二氣同治也。)燥yin所勝，平以苦濕，佐以酸辛，以苦下之；（此與上文燥yin于內(nèi)治同，但彼云佐以甘辛，此云酸辛為異，詳注見(jiàn)前燥yin條下，苦濕誤也，當(dāng)作苦溫。)寒yin所勝，平以辛熱，佐以苦甘，以咸瀉之。（辛熱足以散寒，苦甘可以勝水。以咸瀉之，水之正味，其瀉以咸也。此與在泉治同，而文有顛倒，詳見(jiàn)前寒yin于內(nèi)條下。)
