（靈樞根結(jié)篇)
一日一夜五十營(yíng)，以營(yíng)五臟之精，不應(yīng)數(shù)者，名曰52667788.cn狂生。（營(yíng)，運(yùn)也。人之經(jīng)脈營(yíng)運(yùn)于身者，一日一夜凡五十周，以營(yíng)五臟之精氣，如五十營(yíng)篇者即此之義。其數(shù)則周身上下左右前后凡二十八脈，共長(zhǎng)十六丈二尺。人之宗氣積于胸中，主呼吸而行經(jīng)隧，一呼氣行三寸，一吸氣行三寸，呼吸定息，脈行六寸。以一息六寸推之，則一晝一夜，凡一萬(wàn)三千五百息，通行五十周于身，則脈行八百一十丈。其有太過(guò)不及而不應(yīng)此數(shù)者，名曰狂生�？癃q妄也，言雖生未可必也。)所謂五十營(yíng)者，五臟皆受氣。持其脈口，數(shù)其至也。（凡此五十營(yíng)者，即五臟所受之氣也。但診持脈口而數(shù)其至，則臟氣之衰王可知矣。脈口義詳藏象類十一。數(shù)，上聲。52667788.cn/job/)五十動(dòng)而不一代者，五臟皆受氣；（代，更代之義，謂于平脈之中，而忽見(jiàn) 弱，或乍數(shù)乍疏，或斷而復(fù)起。蓋其臟有所損則氣有所虧，故變易若此，均名為代。若五十動(dòng)而不一代者，五臟受氣皆足，乃為和平之脈。)四十動(dòng)一代者，一臟無(wú)氣；（四十動(dòng)一代者，是五臟中一臟虧損也。愚按∶十一難曰∶經(jīng)言脈不滿五十動(dòng)而一止，一臟無(wú)氣者，何臟也？然。人吸者隨陰入，呼者因陽(yáng)出，今吸不能至腎，至肝而還，故知一臟無(wú)氣者，腎氣先盡也。然則五臟和者氣脈長(zhǎng)，五臟病者氣脈短。觀此一臟無(wú)氣必先乎腎，如下文所謂二臟三臟四臟五臟者，當(dāng)自遠(yuǎn)而近，以次而短，則由腎及肝，由肝及脾，由脾及心，由心及肺。故凡病將危者，必氣促似喘，僅呼吸于胸中數(shù)寸之間。蓋其真陰絕于下，孤陽(yáng)浮于上，此氣短之極也。醫(yī)于此際而尚欲平之散之，未有不隨撲而滅者，良可哀也。夫人之生死由乎氣，氣之聚散由乎陰，而殘喘得以尚延者，賴一線之氣未絕耳，此臟氣之不可不察也。)三十動(dòng)一代者，二臟無(wú)氣；二十動(dòng)一代者，三臟無(wú)氣；十動(dòng)一代者，四臟無(wú)氣；不滿十動(dòng)一代者，五臟無(wú)氣，予之短期，要在終始。（予，與同。短期，死期也。言五臟無(wú)氣，可與之定死期矣。終始，本經(jīng)篇名，具十二經(jīng)終之義。)所謂五十動(dòng)而不一代者，以為常也，以知五臟之期。予之短期者，乍數(shù)乍疏也。（以為常者，言人之常脈當(dāng)如是也，故可因此以察五臟之氣。若欲知其短期，則在乎乍疏乍數(shù)，此其時(shí)相變代，乃與常代者不同，蓋以臟氣衰敗，無(wú)所主持而失常如此，故三部九候等論皆云乍疏乍數(shù)者死。愚按∶代脈之義，自仲景叔和俱云∶動(dòng)而中止，不能自還，因而復(fù)動(dòng)，脈代者死。又曰∶脈五來(lái)一止，不復(fù)增減者死，經(jīng)名曰代。脈七來(lái)，是人一息半時(shí)，不復(fù)增減，亦名曰代，正死不疑。故王太仆之釋代脈，亦云動(dòng)而中止，不能自還也。自后滑伯仁因而述之曰∶動(dòng)而中止，不能自還，因而復(fù)動(dòng)，由是復(fù)止，尋之良久，乃復(fù)強(qiáng)起，為代。故后世以結(jié)促代并言，均目之為止脈，豈足以盡其義哉？夫緩而一止為結(jié)，數(shù)而一止為促，其至則或三或五或七八至不等，然皆至數(shù)分明，起止有力。所主之病，有因氣逆痰壅而為間阻者，有因血?dú)馓撁摱鵀閿嗬m(xù)者，有因生平稟賦多滯而脈道不流利者，此自結(jié)促之謂也。至于代脈之辨，則有不同。如宣明五氣篇曰脾脈代，邪氣臟腑病形篇曰黃者其脈代，皆言臟氣之常候，非謂代為止也。又平人氣象論曰，長(zhǎng)夏胃微 弱曰平，但代無(wú)胃曰死者，乃言胃氣去而真臟見(jiàn)者死，亦非謂代為止也。由此觀之，則代本不一，各有深義。如五十動(dòng)而不一代者，乃至數(shù)之代，即本篇之所云者是也。若脈本平勻而忽強(qiáng)忽弱者，乃形體之代，即平人氣象論所云者也。又若脾主四季而隨時(shí)更代者，乃氣候之代，即宣明五氣等篇所云者是也。凡脈無(wú)定候，更變不常，則均謂之代。但當(dāng)各因其變而察其情，庶得其妙。設(shè)不明此，非惟失經(jīng)旨之大義，即于脈象之吉兇，皆茫然莫知所辨矣，又烏足以言診哉？二篇詳義，見(jiàn)后十一及疾病類二十五。又按∶本篇但言動(dòng)止之?dāng)?shù)，以診五臟無(wú)氣之候，未嘗鑿言死期，而王氏脈經(jīng)乃添出死期歲數(shù)，曰∶脈來(lái)四十投而一止者，一臟無(wú)氣，卻后四歲春草生而死。脈來(lái)三十投而一止者，二臟無(wú)氣，卻后三歲麥?zhǔn)於�。脈來(lái)二十投而一止者，三臟無(wú)氣，卻后二歲桑椹赤而死。脈來(lái)十投而一止者，四臟無(wú)氣，歲中死。脈來(lái)五動(dòng)而一止者，五臟無(wú)氣，卻后五日而死。自后諸家言脈者皆宗此說(shuō)，恐未有一臟無(wú)氣而尚活四歲、二臟無(wú)氣而尚活三歲之理，診者辨之。)
