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免疫與健康:七、正當(dāng)流感高發(fā)時(shí)

冬、春季節(jié),即使沒有流行性感冒大流行,也免不了出現(xiàn)散發(fā)流行。雖說屬于感冒,可對(duì)年老體弱者及孕婦,其危害不可低估。舉個(gè)例子,當(dāng)年蘇聯(lián)領(lǐng)導(dǎo)人斯維爾德洛夫就因“流感并發(fā)肺炎”而病故。如以今日醫(yī)學(xué)診斷,當(dāng)判為肺炎型流感更為確切。流行性感冒簡(jiǎn)稱流感,是由流感病…

冬、春季節(jié),即使沒有流行性感冒大流行,也免不了出現(xiàn)散發(fā)流行。雖說屬于感冒,可對(duì)年老體弱者及孕婦,其危害不可低估。舉個(gè)例子,當(dāng)年蘇聯(lián)領(lǐng)導(dǎo)人斯維爾德洛夫就因“流感并發(fā)肺炎”而病故。如以今日醫(yī)學(xué)診斷,當(dāng)判為肺炎型流感更為確切。

流行性感冒簡(jiǎn)稱流感,是由流感病毒引起的一種呼吸道急性傳染病,不少人不止一次患流感而甚為不解,這是因?yàn)椴《究乖宰儺愄欤鞲胁《井a(chǎn)生的相應(yīng)免疫物質(zhì),與新感染的變化的新流感病毒對(duì)不上號(hào),達(dá)不到有效的免疫效果。正因?yàn)檫@個(gè)緣故,現(xiàn)行流感疫苗在預(yù)防時(shí)間上也相對(duì)局限,不夠理想。

流感是一種呼吸道急性傳染病,顧名思義病人的飛沫是主要帶病毒傳播途徑。但是近些年來國外科學(xué)證明,通過玩具、手帕等經(jīng)手接觸傳播也很重要。如有個(gè)試驗(yàn)以兩個(gè)健康人與兩個(gè)流感初期患者帶上口罩在一起洗牌打撲克,玩上幾小時(shí)后,發(fā)現(xiàn)過段日子(相當(dāng)于流感潛伏期)兩名健康人也患上流感。在洗手液中證明有流感病毒。所以,在節(jié)日娛樂中,無論撲克、打牌均要注意對(duì)方有無傳染性疾病,這也是一項(xiàng)“節(jié)日文化”內(nèi)容和保健舉措。

由于人類對(duì)流感普遍易感,加之患流感后的免疫時(shí)間不長(zhǎng)于3年,流感成了一種常見病和多發(fā)病種。典型病例潛伏期為2-4日,以體溫急速上升而起病,24小時(shí)體溫達(dá)高峰(38-40℃),逐漸出現(xiàn)中毒型、胃腸型等類型,無并發(fā)癥時(shí)在7-10日內(nèi)恢復(fù)。

根據(jù)臨床表現(xiàn),流感可分為單純型、肺炎型、中毒型、胃腸型等類型,單純型流感最為常見,患者有頭痛、怕冷、乏力、面紅及全身酸痛等癥狀。體溫可達(dá)39-40℃,持續(xù)2-3日后漸降,各種癥狀在一周后消失。肺炎型流感主要發(fā)生在老年、幼兒,起始如單純型流感,1-2日后癥狀加重,高熱不退,咳嗽加劇烈,氣促發(fā)紺,吐血性痰,兩肺出現(xiàn)濕性羅音,X線檢查兩肺顯絮狀陰影?咕运幬餆o效,有水腫危象。中毒型流感具有神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)損害。臨床上表現(xiàn)高熱不退,神志昏迷,腦膜刺激癥狀,小兒可出現(xiàn)抽搐。胃腸型流感則有腹瀉嘔吐、惡心等癥狀,約2-3日即可停止轉(zhuǎn)向康復(fù)。孕婦流感尢以晚期妊娠危害為大,不僅癥狀重,容易發(fā)生肺并發(fā)病,而且容易招致胎兒死亡。八十年代香港流感流行時(shí)曾報(bào)告過圍產(chǎn)期死亡率明顯上升,活存小兒白血病發(fā)病率上升的事例。

從我國流感發(fā)病資料來看,流感以5-20歲年齡組發(fā)病率較高。因此,做好兒童、學(xué)生和青年預(yù)防十分重要。從職業(yè)來看,又以服務(wù)性行業(yè)、工人的發(fā)病率較高。對(duì)一些老人、孕婦更應(yīng)加意防護(hù)。而且要特別注意流感在醫(yī)院內(nèi)感染和傳播,做好陪客的管理和健康教育工作。發(fā)生流感流行時(shí),醫(yī)院兒科、婦產(chǎn)科、嬰兒室、心臟52667788.cn病室應(yīng)謝絕探病。

金剛烷胺對(duì)預(yù)防A型流感病毒有一定效果。成人預(yù)防用量每日口服200毫克,分2次服用。小兒按每公斤體重服4-5毫克計(jì)量。預(yù)防流感最為簡(jiǎn)便確實(shí)的辦法是戴口罩,但須由七層紗布制成,每日洗換,經(jīng)驗(yàn)表明,以洗過口罩濾病毒效果最為好。健康人戴口罩可避免感染,而病人戴口罩可避免傳給家人及周圍人群。流感病人的食具、手帕等均應(yīng)煮沸消毒,居室應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)換氣,或用乳酸熏蒸(按每100立米空間,用4毫升乳酸量計(jì))。

在流感流行期間,應(yīng)減少大型室內(nèi)活動(dòng),盡量不帶兒童去劇院等公共場(chǎng)所娛樂,不串門訪友為宜。

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