| 疾病名稱（英文) | group B β hemolytic streptococcal pneumonia |
| 拚音 | BZUβRONGXUEXINGLIANQIUJUNFEIYAN |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 新生兒疾�。▋嚎�) |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 是新生兒期感染B組β溶血性鏈球菌引起的以呼吸窘迫為主要表現(xiàn)的肺部疾病。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 1、B組β鏈球菌是孕婦產(chǎn)道中的一種常見菌,新生兒出生時(shí)可直接受感受染。 2、嬰兒室工作人員或家屬中的帶菌者，醫(yī)療器械如氣管插管、供氧面罩及暖箱等消毒不嚴(yán)均為傳染源。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 診斷主要依靠血培養(yǎng)，快速診斷可取血液、腦脊液或尿液進(jìn)行對流免疫電泳法檢查。此外可在生后12h內(nèi)從胃液、氣管及母親產(chǎn)道分泌物或羊水涂片中找細(xì)菌。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 臨床按起病時(shí)間分兩型： ①早發(fā)型：表現(xiàn)為暴發(fā)性肺炎，多由圍生期感染引起，每有羊膜早破超過24h以上或孕母產(chǎn)前有發(fā)熱病史。病原菌以Ⅰ型較多見。大部病嬰于生后數(shù)小時(shí)發(fā)病，出現(xiàn)呼吸窘迫癥，表現(xiàn)呼吸困難、呼吸暫�；�休克。X線胸片顯示肺野透亮度減低伴支氣管無氣影，極似新生兒肺透明膜病。早發(fā)型死亡的患嬰肺內(nèi)也有透明膜形成，可能為肺部感染時(shí)肺泡細(xì)胞和毛細(xì)血管內(nèi)皮有損傷，使血漿蛋白滲出，纖維蛋白沉淀所致。肺部病變發(fā)展迅速，即使應(yīng)用大劑量青霉素治療，病死率仍高。 ②晚發(fā)型：多于生后2—4周起病，多由Ⅲ型引起，常以敗血癥伴化膿性腦膜炎為主要表現(xiàn)。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | 周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般偏低。 |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | 需與新生兒肺透明膜病鑒別。 |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 治療主要用青霉素，每日20萬—25萬U/kg，如已有合并癥則需增量至每日大于40萬U／kg，青霉素與氨基糖甙類藥合用，適于未獲細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果以前的治療。對嚴(yán)重患兒須加強(qiáng)支持療法，如人工呼吸器的應(yīng)用，及時(shí)治療休克及低血糖等。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
