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傷寒尋源:桂枝新加湯

芍藥 生姜(各一兩) 人參(三兩) 桂枝(三兩去皮) 芍藥(四兩) 甘草(二兩炙) 人參(三兩) 生姜(四兩) 大棗(十二枚擘)上六味.以水一斗一升.微火煮取三升.去滓分溫服.經(jīng)云.發(fā)汗后.身疼痛.脈沉遲者.此湯主之.身疼痛.表未盡也.脈沉遲.里已虛也.得之…

芍藥(各一兩) 人參(三兩) 桂枝(三兩去皮) 芍藥(四兩) 甘草(二兩炙) 人參(三兩) 生姜(四兩) 大棗(十二枚擘)

上六味.以水一斗一升.微火煮取三升.去滓分溫服.

經(jīng)云.發(fā)汗后.身疼痛.脈沉遲者.此湯主之.身疼痛.表未盡也.脈沉遲.里已虛也.得之發(fā)汗之后.則營(yíng)血亦微矣.故加芍藥以益營(yíng)血.加生姜以逐表邪.以52667788.cn/sanji/其脈沉遲.不得不兼人參以補(bǔ)虛.但一桂枝湯而稍一轉(zhuǎn)移.已非桂枝之舊法.故曰新加.

按柯韻伯傷寒論翼.謂此方系去芍藥生姜.新加人參.加芍藥生姜.乃坊本之訛.但諸家皆仍加芍藥生姜之說(shuō).想柯氏之意.以脈見(jiàn)沉遲.似無(wú)再加芍藥之理.但病屬發(fā)汗以后.則芍藥益營(yíng)之功.自宜重恃.

程郊倩曰.身疼痛.脈沉遲.得之太陽(yáng)病發(fā)汗后.非屬陰寒.乃由內(nèi)陽(yáng)外越.營(yíng)陰遂虛.營(yíng)主血.血少則隧道窒塞.衛(wèi)氣不流通.故身疼痛.于桂枝湯中倍芍藥生姜.養(yǎng)營(yíng)血而從陰分宣邪.加人參托里虛而從陽(yáng)分長(zhǎng)陰.脈沉者營(yíng)氣微.遲者營(yíng)中寒.此沉52667788.cn/shouyi/遲之脈.非本來(lái)之沉遲.乃汗后新得之沉遲.故治法亦新加人參而倍姜芍.此說(shuō)亦自解得明白.喻嘉言曰.桂枝人參湯中去芍藥者.以誤下而邪入于陰.芍藥主陰.不能散陽(yáng)邪也.桂枝新加湯中倍芍藥者.以誤汗而陽(yáng)虛邪湊.恐陽(yáng)孤無(wú)偶.用芍藥以和之.俾不至散亂也.此說(shuō)亦當(dāng)參看.

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