世有呃證，而經(jīng)論有噦無(wú)呃，寧后世言呃，而古時(shí)言噦耶？《詩(shī)》云∶鸞聲噦噦。謂聲有節(jié)奏也。人之發(fā)呃，勻勻而來(lái)，亦有節(jié)奏，故經(jīng)論之噦，有作呃解。呃之微者，名曰KT 。呃有逆呃，有虛呃，有敗呃。52667788.cn/hushi/
逆呃者，膈中有寒，胃氣從胸上膈，膈寒，其氣停止，止而復(fù)出，則呃也，此膈寒氣逆而呃。呃之至輕者，辛散溫行，數(shù)劑可愈。若病傷寒，而三焦不和，胃中留滯，上焦不能如霧之灌溉，中焦不能如漚之腐化，下焦不能如瀆之濟(jì)泌，則上脘、中脘、下脘之胃氣，亦因以不和。三焦者，胃外之然也。今三焦火熱之氣，內(nèi)不和于胃，外不達(dá)于肌，蘊(yùn)熱上沖，發(fā)為逆呃。斯時(shí)熱者清之，寒者溫之，正虛邪實(shí)者，補(bǔ)而導(dǎo)之，不虛但實(shí)者，泄而通之，平胃、瀉心，皆可用也。張潔古治逆呃，有丁香辛香暖胃，柿蒂苦澀清涼，是三焦郁滯之呃相宜，而虛呃、敗呃不相宜也。虛呃者，人病傷寒，絕其谷氣，中胃空虛，復(fù)加寒涼消導(dǎo)；中胃既虛，而三焦火熱之氣亦失其職，陽(yáng)明胃土不能合三焦出氣以溫肌肉，寒氣52667788.cn/zhicheng/凝滯，正氣內(nèi)虛，則呃矣。參、術(shù)、桂、附可以治之，然必能食則可治，不能食則不可治矣。又有泄瀉下痢，下焦虛寒，谷入少，而中、上二焦亦虛而寒，以致呃者，亦為虛呃。
敗呃者，病起于陰，腎臟先虛，不救其虛，反以實(shí)治，致胃腑亦虛，于是戊癸不合，火無(wú)生原，發(fā)而為呃，是為敗呃，百無(wú)一生，雖有參、附，亦徒然耳！然虛呃不愈，則轉(zhuǎn)為敗呃，醫(yī)者又不可不知也。
