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幼幼集成:一審顏色苗竅知表里之寒熱虛實

夏禹鑄曰∶望聞問切,固醫(yī)家之不可少一者也,在大方脈則然,而小兒科惟以望為主,問繼之,聞則次,而切則無矣。經(jīng)云∶切而知之之謂巧(夫小兒以脈未全,切之無可切,而巧亦無所用其巧,)問而知之之謂工(小兒于未言時,問之無可問,即于能言者問之,多不以實對,是問不…

夏禹鑄曰∶望聞問切,固醫(yī)家之不可少一者也,在大方脈則然,而小兒科惟以望為主,問繼之,聞則次,而切則無矣。經(jīng)云∶切而知之之謂巧(夫小兒以脈未全,切之無可切,而巧亦無所用其巧,)問而知之之謂工(小兒于未言時,問之無可問,即于能言者問之,多不以實對,是問不必問,而工亦無所有其工,)聞而知之之謂圣(小兒初病時,聲音或不失其常,至病久而氣喪,氣喪而聲失,聞之無可聞,而圣又何所見其圣。)況書曰∶哭聲不響赴陰君,而亦有不赴陰君者何?無非疑其聲而不得肺之絕與不絕故也,吾故曰以望為主。曰∶五臟之屬,體隱而理微,望從何處?曰∶體固隱矣,而發(fā)見于苗竅顏色之間者,用無不周;理固微矣,而昭著于四大五官之外者,無一不顯!吨杏埂匪^費(fèi)而隱微之顯著,不可引之相發(fā)明哉?故小兒病于內(nèi),必形于外,外者內(nèi)之著也。望形審竅,自知其病,按病用藥,見效之速,未有不如響之應(yīng)聲者。內(nèi)有臟,曰心、曰脾、曰肺,曰腎、曰肝,五臟不可望,惟望五臟之苗與竅。舌乃心之苗,紅紫,心熱也;腫黑,心火極也;淡白,虛也。鼻準(zhǔn)與牙床乃脾之竅,鼻紅燥,脾熱也;慘黃,脾敗也;牙床紅腫,熱也;腋爛,胃火也。唇乃脾之竅,紅紫,熱也;淡白,虛也;黑者,脾將絕也?谟页,肝風(fēng)也;左扯,脾之痰也,鼻孔肺之竅,干燥,熱也;流清涕,寒也。耳與齒乃腎之竅,耳鳴,氣不和也;耳流膿,腎熱也;齒如黃豆,腎氣絕也。目乃肝之竅,努視而睛轉(zhuǎn)者,風(fēng)也;直視而睛不轉(zhuǎn)者,肝氣將絕也。以目分言之,又屬五臟之竅∶黑珠屬肝,純見黃色,兇證也;白珠屬肺,色青,肝風(fēng)侮肺也,淡黃色,脾有積滯也,老黃色,乃肺受濕熱證也;瞳人屬腎,無光彩又兼發(fā)黃,腎氣虛也。大角屬大腸,破爛,肺有風(fēng)也;小角屬小腸,破爛,心有熱也。上胞屬脾,腫則脾傷也;下胞屬胃,青色,胃有風(fēng)也;睡而露睛者,脾胃虛極也。面有五位,五臟各有所屬∶額屬心,離火也;左腮屬肝,震木也;右腮屬肺,兌金也;口下屬腎,坎水也;鼻準(zhǔn)屬脾,坤土也。五臟里也,六腑表也。小腸心之表,小便短黃澀痛,心熱也;清長而利,心虛也。胃乃脾之表,唇紅而吐,胃熱也;唇慘白而吐,胃虛也;唇色平常而吐,作傷胃論。

大腸肺之表,閉結(jié),肺有火也;肺無熱而便秘,血枯也,不可攻下;脫肛,肺虛也。膽乃肝之表,口苦,膽火也;聞聲作驚,肝虛也52667788.cn/yishi/,膀胱腎之表,筋腫筋痛,腎之寒氣入膀胱也。面有五色∶一曰紅,紅病在心,面紅者熱;一曰青,青病在肝,面青者痛;一曰黃,黃病在脾,面黃者脾傷;一曰白,白病在肺,面白者中寒,一曰黑;黑病在腎,面黑而無潤色,腎氣敗也。望其色,若異于平日,而苗竅之色,與面色不相符,52667788.cn/zhuyuan/則臟腑虛實無有不驗者也。

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