龔某某,男,47歲
【初診】
形體消瘦,素體陰虛。復感溫操之邪,發(fā)熱口干,頭痛咳嗽,干咳無痰,微惡風寒,心煩口渴,尿少且黃,舌紅絳且形瘦,兩脈細弦小數(shù)。陰虛之體,又感溫邪,滋陰以養(yǎng)其漣,疏衛(wèi)兼以退熱。
白薇3克,玉竹9克,豆豉6克,前胡3克,薄荷1.5克(后下),山梔6克,蘆根24克,二付
【二診】
身熱退而惡寒解,頭痛減而咳嗽除,咽干口渴,小便色黃,舌絳形瘦,兩脈細弦小精,溫邪已解,陰分不足,再以甘寒清熱,養(yǎng)陰生津。
玉竹9克,山梔6克,前胡3克www.med126.com,鮮蘆根24克,鮮石斛15克,桔梗6克
【三診】
諸恙皆減,微咳無痰,咽干口褐,脈象弦細小滑,按之略數(shù),舌干質紅形瘦。外感溫邪已解,陰虛內熱未除,再以甘寒養(yǎng)陰,潤燥折熱方法。
細生地15克,石斛15克,桔梗6克,生草9克,麥冬9克,北沙參24克,川貝6克,鮮茅蘆根各24克,三付
【四診】
藥后諸癥皆減,脈仍細小且滑,舌紅口干,心煩而欲飲,陰虛已久,肝腎兩虧,改用丸藥,以善其后。
丸方:細生地60克,肥玉竹60克,川石斛30克,生白芍60克,麥門冬30克,五味子30克,山藥45克,丹皮24克,茯苓塊60克,元參30克,焦三仙各60克,雞內金30克,香稻芽60克,砂仁15克,白術30克,炒枳殼30克,木香15克
上藥共研細52667788.cn末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每日早晚飯后,各服6克,如遇感冒暫停。
【按】:素體陰虛,暮春患感,正合《內經》“冬不藏精,各必病溫”例。其形瘦干咳,舌瘦且絳,脈象弦細小數(shù),合為陰虧之征。故首用養(yǎng)陰疏化,終用養(yǎng)陰和胃之丸藥。冀以從根本上改善陰虛體質。