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醫(yī)患雜談:中國古代手術(shù)

   搞手術(shù),是要有條件的,說是手上的技術(shù),只用手是不行的,還要有一把刀,這把刀可不是普通的刀,象柴刀,屠龍刀之類的,可不行。這把可是要小,薄,鋒利無比的,其材料最好用鐵的刀。這種刀,在歷史上應(yīng)出現(xiàn)在春秋戰(zhàn)國時(shí)期。象“庖丁解!钡哪前训,就很接近了。  
   搞手術(shù),還要懂些人體學(xué),解剖學(xué)之類的知識,如果不懂,拿著刀專割血管,動脈,心痛,卻往肺上割。豈不是要出人命。對自身了解,古人就一直在探索了,從《黃帝內(nèi)經(jīng)》中可知,那時(shí)的人,對人的各個(gè)臟器的分布,位置,尺寸,作用,都有了很深的了解?上,這些主要不是針對手術(shù)的。
   搞手術(shù),還要有實(shí)際意義,總不能,有事沒事?lián)Q個(gè)心玩玩。在古代,醫(yī)治戰(zhàn)傷,應(yīng)是作手術(shù)的主要動機(jī)。可惜那時(shí)的戰(zhàn)傷主要是刀傷,箭傷。不象后來槍傷,是要挖進(jìn)去,取子彈的。象華佗的刮骨療傷也是少見的。
    搞手術(shù),消毒很重要,大家可能了解,古人消毒,是很粗俗的。手術(shù)后,不能很好的消毒,就是手術(shù)很成功也是沒用的。  
   搞手術(shù),那是用刀割,會痛的,痛起來手術(shù)如何進(jìn)行呀。麻藥就很重要了。麻藥可不是那么好玩的,量太大,就先麻死了,還動手術(shù),不知已在死人身上搞了,結(jié)果還以為搞手術(shù)時(shí),不小心死的。華佗不愿把麻沸散外傳,可能就是怕人們玩不好麻沸散,反而給麻沸散玩死。
   搞手術(shù),還要有至關(guān)重要的一點(diǎn),就是要精準(zhǔn)定位,否則這挖那割,病點(diǎn)沒搞掉,命先掉了。在中國古代,華佗可沒那么先進(jìn)的儀器,居然敢施行開腹手術(shù),實(shí)乃中國古代第一人,斷然不會有第二人了,如果有只能算是屠夫。
   搞手術(shù),還要有人們的接受,不然,手術(shù)再有效果,也沒人愿做。華佗乃當(dāng)時(shí)全世界最強(qiáng)的手術(shù)權(quán)威了,給曹操動個(gè)腦部小手術(shù),曹操都怕得要死?上氘(dāng)時(shí),如果在人身上動刀,其意圖只一個(gè),就是殺人。
   是呀,在古代的中國,手術(shù)不能繁盛,那是受很多條件限制的。用刀治人,大部份是讓人更早結(jié)束生命,如此現(xiàn)狀,古代手術(shù)不可能再有發(fā)展。就是今天,依然有很多人死在手術(shù)臺上。
   華佗是用心良苦的好人,他不把自已的醫(yī)術(shù)流傳,實(shí)乃為救更多的人,手術(shù)治療,在古代,只能讓人死得更多,更快。如果那位怪醫(yī)對華佗的醫(yī)術(shù)產(chǎn)生好奇,不知有多少解剖實(shí)驗(yàn)要做,不知要冤死多少人。就是今人,每做一次手術(shù),都是一次活體解剖。
   所以說中醫(yī),并不是沒有手術(shù),而是在當(dāng)時(shí)情況下,手術(shù)療法,實(shí)乃下下之策。
   如果華佗在世,必為現(xiàn)今的手術(shù)治療能有這樣廣泛的運(yùn)用和這樣好的效果而慶幸,必為中醫(yī)在手術(shù)界長期空白和無作為而悲哀。
-----------中醫(yī)也太自卑了,中醫(yī)接骨是一絕
-----------引一段《中醫(yī)醫(yī)學(xué)史》上關(guān)于上古名醫(yī)的資料:
俞跗:
上古醫(yī)家,相傳擅長外科手術(shù),黃帝臣。西漢時(shí)期三位文史學(xué)家都記述了秦越人所論之上古醫(yī)生俞跗的事跡。韓嬰,曾任文帝時(shí)博士,約生活于公元前二世紀(jì)中,他在《韓詩外傳》卷10寫道:“中蔗子曰:吾聞中古之為醫(yī)者,曰俞跗,俞跗之為醫(yī)也,榒木為腦。芷草為軀,吹竅定腦,死者更生”。史學(xué)家司馬遷(約公元前135~?)在《史記·扁侖公列傳》中指出:“醫(yī)有俞跗,治病不以湯液鱧灑,镵石橋引,案扤毒熨,一撥見病之應(yīng),因五臟之輸,乃割皮解肌,訣脈結(jié)筋,搦髓腦,揲荒爪幕,湔浣腸胃,漱滌五臟,練精易形”因此,二人關(guān)于俞跗醫(yī)療事跡之論述,應(yīng)同出一源。稍晚於二人的目錄學(xué)家、文學(xué)家劉向,在其所撰的《說苑·辯物》中記述,則與韓氏基本一致。

從這里可以看出上古名醫(yī)干的也是開膛破肚的活,包括普外,胸外,腦外等等手術(shù)。想是失傳吧,再者時(shí)代的原因吧,冷兵器時(shí)代以及再到后來文化上“身體發(fā)膚,受之父母,不敢毀傷,孝之始也”的原因吧,這就基本消失了。清代王清任寫《醫(yī)林改錯》可是有點(diǎn)仗著他是武狀元的成分,半夜三更上人墳頭挖尸考脈什么的,難處可見一斑。
現(xiàn)代不一樣了,上海,廣東等等地方的中醫(yī)院早就有直升機(jī)在樓頂起降赴急了。學(xué)手術(shù)與學(xué)中醫(yī)時(shí)間上有個(gè)比喻,一個(gè)是外家功夫,一個(gè)是內(nèi)家功夫。外家的成的快,年紀(jì)上點(diǎn)了,氣血下去也就下去了。內(nèi)家的緩點(diǎn),不過越久越不同凡響。要在中醫(yī)上趕上別人,沒別人,就咱自個(gè),咱先祖,可沒那么簡單,那功夫且得深下呢。
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