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冷廬醫(yī)話教程:雜病

余戚苕城沈嫗,年七十四,忽頭上右偏發(fā)中生一角,初起微痛,其后每覺痛則角稍大,年,狀如小指,角根之肉微腫,角堅如石,色微黃,角尖有三凹,紋色微黑如犀角,今已七十六歲。(咸豐八年記。)按∶丹溪治鄭經(jīng)歷嗜酒與煎爆,年五十余,額絲竹空穴涌出一角,長短大小如雞…

余戚苕城沈嫗,年七十四,忽頭上右偏發(fā)中生一角,初起微痛,其后每覺痛則角稍大,年,狀如小指,角根之肉微腫,角堅如石,色微黃,角尖有三凹,紋色微黑如犀角,今已七十六歲。(咸豐八年記。)按∶丹溪治鄭經(jīng)歷嗜酒與煎爆,年五十余,額絲竹空穴涌出一角,長短大小如雞距,稍堅,丹溪謂宜斷濃味,先解食毒,針灸以開泄壅滯,未易治也,鄭憚煩,召他醫(yī),以大黃、樸硝、腦子等冷藥掩之,一夕豁開如,徑三寸,一二日后,血自蚶中濺出,高數(shù)尺而死,此冷藥外逼,熱郁不得發(fā),宜其發(fā)之暴如此。今沈嫗食貧茹苦,從不飲酒啖肉,其非食毒可知,不審何氣使然,書之以俟識者。(又按∶《南史》孫謙末年頭生二肉角,各長一寸,此則有肉無骨,其形較異。又按∶趙云松《觀察檐曝雜記》云∶梁武帝時鐘離人www.med126.com顧思遠(yuǎn)年一百十二歲,蕭侯見其頭有肉角長寸許(見傳)。后余亦見二人,一江蘭皋,陽湖人,一徐姓,嘉興人,頭上皆有肉角,高寸許,年亦皆九十余,蓋壽相也,然二人皆貧苦,皆無子,則亦非去征。此亦可以相證,附錄之。)

病有可預(yù)測其兆者。如手指麻木,知將患中風(fēng)。一年前時時口干,手腳心熱,或作渴思飲茶井水,或食已即饑,知將患發(fā)背。三年內(nèi)眉目骨痛,知將患大風(fēng)疾。此有外癥可憑者也。至于察神色,審脈象,而能先識其,則非神乎技者不能矣。

《醫(yī)碥》謂真心痛、(切牙噤口,舌青面黑,汗出不休,手足寒過節(jié)。)真頭痛(全腦連齒皆子服之,以散其寒,或可死中求生。真頭痛急與黑錫丹,灸百會穴,猛進(jìn)參、沉、烏、附,本生祖秋畦公捐館舍時,(年七十有八),猝發(fā)心痛不可忍,半日即長逝,其時延醫(yī)診視,只進(jìn)治心痛通套藥,使準(zhǔn)此法以治,庶幾稍可救藥乎?

消渴水腫、下疳、咳嗽、吐血等癥,皆以戒鹽為第一要義,若不能食淡,方藥雖良,病有見于此而應(yīng)于彼者,約略舉之,如青腿牙疳之癥,牙病而必見于腿上,咳不止,脈無神氣,糞門生,此陽極而下,不治之癥。腮之癥,(亦名腫腮。)初起惡寒發(fā)熱,脈沉數(shù),耳前后腫痛,隱隱有紅色,腫痛將退,睪丸忽脹,亦有誤用發(fā)散藥,體虛者,不任大表,邪因內(nèi)陷,傳入厥陰脈絡(luò),睪丸腫痛,而耳后全消者,蓋耳后乃少陽膽經(jīng)部位,肝膽相為表里,少陽感受風(fēng)熱,邪移于肝經(jīng)也,若作疝癥治之益誤矣。此癥惟汪蘊(yùn)谷文綺《會心錄》詳言之,并立方云∶腫腮體實(shí)者,甘桔東加牛蒡、丹皮、當(dāng)歸之屬,一二劑可消;體虛者,甘桔湯加何首烏、玉竹、丹皮、當(dāng)歸之屬,二三劑亦愈。如遺毒為害,必須救陰以回津液,補(bǔ)元以生真氣,俾邪熱之毒,從腫處盡發(fā),方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)網(wǎng)用救陰保元湯,(黑豆三錢,熟地二錢,麥冬錢半,丹皮,山藥、南沙參、炙黃耆各一錢,炙甘草八分),水煎服。又虜瘡之癥,亦有先喉痛者,陳載庵之子所患,用《吳醫(yī)會講》中之法治之是也。(見“今人門”。)
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