敘曰∶痰證顯于外,夫人之所易知也;痰涎隱于內(nèi),而怪證百出,夫人之所難知也。顯于外者,只依常法調(diào)理而治;隱于內(nèi)者,非控涎丹、神 丸,與夫倒倉(cāng)之法,不能空其巢穴也。今考古方十一首以治痰,變而通之,在乎人耳。
半夏(制) 陳皮(去白) 茯苓(去皮,各一錢(qián)五分) 甘草(炙,七分)
濕痰為患,此方主之。
濕痰者,痰之原生于濕也。水飲入胃,無(wú)非濕化,脾弱不能克制,停于膈間,中、下二焦之氣熏蒸稠粘,稀則曰飲,稠則曰痰,痰生于濕,故曰濕痰也。是方也,半夏辛熱能燥濕,茯苓甘淡能滲濕,濕去則痰無(wú)由以生,所謂治病必求其本也;陳皮辛溫能利氣,甘草甘平能益脾,益脾則土足以制濕,利氣則痰無(wú)能留滯,益脾治其本,利氣治其標(biāo)也。又曰∶有痰而渴,半夏非宜,宜去半夏之燥,而易貝母、栝蔞之潤(rùn)。余曰∶尤有訣焉,渴而喜飲水者,宜易之;渴而不能飲水者,雖渴猶宜半夏也。此濕為本,熱為標(biāo),故見(jiàn)口渴,所謂濕極而兼勝已之化,實(shí)非真象也,惟明者知之。氣弱加人參、白術(shù),名六君子湯。
半夏(七枚) 皂角(一寸,炙) 甘草(一寸,炙)
痰涎上涌,喉中有聲,不渴者,此方主之。
濕土生痰,故用半夏以燥濕;氣塞則痰滯,故用皂角以利氣;肺苦氣上逆,故用甘草以緩急。又甘草能益脾,皂角能去垢,半夏能破逆。曰千緡者,重其效也。
半夏(四物錢(qián),制) 陳皮(去白) 枳殼(麩炒) 膽南星 赤茯苓 炙甘草(各一錢(qián))
風(fēng)痰涌盛者,此方主之。
風(fēng)痰者,濕土生痰,痰生熱,熱生風(fēng)也。半夏、陳皮、茯苓、甘草,前之二陳湯耳。加南星以治風(fēng)痰;入枳殼,去痰如倒壁。
蒼術(shù)一味,九蒸九曬,為極細(xì)末,每服漿水調(diào)下一錢(qián)。
執(zhí)業(yè)護(hù)士網(wǎng)濕痰腹痛者,此方主之。
濕痰腹痛,是土實(shí)也。經(jīng)曰∶土欲實(shí),木當(dāng)平之。蒼術(shù)九蒸九曬,則其氣輕清而薄,風(fēng)木勝濕之品也,故治濕痰腹痛神良。
紫蘇子(沉水者) 白芥子 蘿卜子(各三錢(qián))
年高痰盛氣實(shí)者,此方主之。
痰不自動(dòng)也,因氣而動(dòng),故氣上則痰上,氣下則痰下,氣行則痰行,氣滯則痰滯。是方也,卜子能耗氣,蘇子能降氣,芥子能利氣。氣耗則邪不實(shí),氣降則痰不逆,氣利則膈自寬,奚痰患之有?飛霞子此方,為人子事親者設(shè)也。雖然,治痰先理氣,此治標(biāo)之論耳,終不若二陳有健脾去濕治本之妙也。但氣實(shí)之證,則養(yǎng)親湯亦徑捷之方矣。
陳皮(一斤,去白,鹽水洗) 甘草(二兩,炙)
共為末所丸。
上而痰吐,下而痰瀉,此方皆良。
陳皮有消痰泄氣之功;食鹽具咸能潤(rùn)下之性;甘草有和藥調(diào)中之妙,炙之有健脾益胃之能。丹溪翁微加星、夏者,燥其生痰之源;微加芩、連者,撲其動(dòng)痰之焰。
制半夏 膽南星(各三斤) 神曲(炒) 杏仁(去皮尖) 陳皮(去白) 蘿卜子(生用) 葛根山楂肉(炒) 青皮(去穣,炒) 蘇子(沉水者) 香附(制) 麥芽(各一兩)
飲食生痰,胸膈膨悶者,此方主之。
星、夏之辛,能燥濕痰;葛根之清,能解酒熱;山楂、麥芽、神曲之消,能療飲食之痰;青皮、陳皮、蘇子、杏仁、卜子、香附之利,能行氣滯之痰。痰去,則胸膈之膨悶亦去矣。
半夏(七兩) 南星 白附子(各三兩) 川烏(去皮臍,五錢(qián))
共為末,浸水?dāng)?shù)日為丸。
濕痰作眩者,此方主之。
痰之生也,由于濕,故用半夏、南星之燥;痰之滯也,本于寒,故用烏頭、白附之溫。浸以數(shù)日,殺其毒也。
陳皮(去白) 杏仁(去皮尖) 枳實(shí)(麩炒) 黃芩(酒炒) 栝蔞仁(去油) 茯苓(各一兩)
姜汁為丸。
此痰火通用之方也。
氣之不清,痰之故也,能治其痰,則氣清矣。是方也,星、夏所以燥痰濕,杏、陳所以利痰滯,枳實(shí)所以攻痰積,黃芩所以消痰熱,茯苓之用,滲痰濕也;若栝蔞者,則下氣利痰云爾。
半夏(二兩,制) 茯苓(一兩) 風(fēng)化硝(二錢(qián)五分) 枳殼(五錢(qián))
姜汁糊丸。
中脘停痰伏飲者,此方主之。
半夏燥濕,茯苓滲濕,濕去則飲不生,枳殼削堅(jiān),化硝軟堅(jiān),堅(jiān)去則痰不固。
大黃(酒蒸) 黃芩(去朽,各半斤) 礞石(硝 黃金色,一兩) 沉香(五錢(qián))共為丸。
實(shí)熱老痰,此方主之。
大黃能推蕩,黃芩能去熱,沉香能下氣,礞石能墜痰。是方乃攻擊之劑,必有實(shí)熱者始可用之,若與虛寒之人,則非宜矣。又礞石由焰硝 煉,必陳久為妙,若新 火毒未除,則不宜服。
甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 真白芥子(各等分)
痰涎在心膈上下,使人胸背、手足、頸項(xiàng)、腰膝引醫(yī)學(xué)全.在線痛,手足冷痹,氣脈不通者,此方主之。
甘遂直達(dá)涎結(jié)之處,大戟能攻胸脅之涎,芥子能散支痛之飲,此攻痰之厲劑也。又曰∶驚痰加朱砂;痛者加全蝎;酒痰加雄黃、全蝎;驚氣成塊者,加穿山甲、鱉甲、玄胡索、蓬莪術(shù);臂痛,加木鱉霜、桂心;痰熱加盆硝;寒痰加丁香、胡椒、肉桂。因其病證而藥加焉,兵
甘遂(面裹煨) 大戟(拌濕炒) 芫花(各半兩,炒) 輕粉(一分) 大黃(一兩)黑丑(二兩,取頭末)
前藥為末,滴水為丸,如小豆大。初服五丸,每服加五丸,溫水下,日三服,以利為度。服后痞悶極甚者,此痰涎壅塞,頓攻不開(kāi),轉(zhuǎn)加痛悶,即初服三丸,每加二丸,至快利即止。
痰飲變生諸病,風(fēng)熱郁燥,肢體麻痹,走注疼痛,痰嗽,氣血壅滯,不得宣通,人壯氣實(shí)者,此方主之。
甘遂能達(dá)痰涎窠匿之處,大戟、芫花能下十二經(jīng)之飲,黑丑亦逐飲之物,大黃乃推蕩之劑,佐以輕粉者,取其無(wú)竅不入,且逐風(fēng)痰積熱,而解諸藥之辛烈耳。此大毒類(lèi)聚為丸,善用之,則能定禍亂于升平;不善用之,則虛人真氣。慎之。
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