仲景原文:古傳中醫(yī)解析傷寒論57條傷寒發(fā)汗已解,半日許復(fù)煩

這是前一個(gè)多月  一位求學(xué)者 向我提出的問(wèn)題，其云對(duì)57條無(wú)法理解，傷寒發(fā)汗已解 為什么會(huì)復(fù)煩，并且更發(fā)汗 用桂枝湯。
最近事情紛雜，于是一直未回復(fù)。今日寫(xiě)下此文對(duì)其進(jìn)行回復(fù)。又發(fā)于此。



57、傷寒發(fā)汗已解，半日許復(fù)煩，脈浮數(shù)者，可更發(fā)汗，宜桂枝湯。方二十三。（用前第十二方。)  
天虛子解：根據(jù)半日許復(fù)煩，可以推測(cè)出此證原有無(wú)汗而煩躁的癥狀，而用發(fā)汗之麻黃湯。用了麻黃湯后，汗出，煩躁消失。但是過(guò)了半日，病人又重新感覺(jué)煩躁。這里是一個(gè)煩躁上的反復(fù)。即往來(lái)煩躁。我們用類(lèi)象思維結(jié)合一下：有針對(duì)發(fā)熱惡寒，如瘧狀的桂枝麻黃各半湯，以及桂枝二麻黃一湯，往來(lái)煩躁的癥狀其本質(zhì)也是如瘧狀，即癥狀的反復(fù)。
另外我們要思考煩躁的根源是什么，是無(wú)陰液輸布，導(dǎo)致陰不統(tǒng)陽(yáng)，陽(yáng)張而煩。
無(wú)陰液輸布其因有三
1、 輸送津液的管道受阻。
2、 讓津液運(yùn)行輸布的動(dòng)力即風(fēng)不足
3、 津液自身虧虛
57條的病機(jī)是上述第一條與第二條原因，導(dǎo)致的煩躁。
按古傳中醫(yī)思維麻黃湯的作用在脈道，即打通輸送津液的管道。管道一通那么之前積聚的陰液一下就輸送出去了，于是煩躁消失。但是當(dāng)之前因管道不通而積聚的陰液輸送完畢后，就沒(méi)有了補(bǔ)充。為什么沒(méi)有補(bǔ)充，因?yàn)闆](méi)有陰液輸布的動(dòng)力—風(fēng)。
A----B---- C
如圖ABC   A點(diǎn)的陰液在動(dòng)力風(fēng)的作用下，運(yùn)行到B ，然后透過(guò)管道輸送到C ，C點(diǎn)陰液足則能固陽(yáng)，如果C點(diǎn)陰液不足則陽(yáng)氣浮越而煩躁。
在BC之間管道（脈)因寒凝阻塞的情況下，即使AB間風(fēng)力不足，在B點(diǎn)也會(huì)積聚較多的陰液。當(dāng)我們把管道打開(kāi)，積聚的陰液會(huì)一下就輸布到C。這個(gè)類(lèi)似水庫(kù)放閘。于是C點(diǎn)陰液暫時(shí)性的充足，于是煩躁消失。但積聚的陰液放完了，而A點(diǎn)的陰液要輸送到B點(diǎn)所需要的動(dòng)力（風(fēng))卻不足。導(dǎo)致陰液不能輸送到B。于是管道里沒(méi)有陰液，繼而導(dǎo)致C點(diǎn)缺乏陰液，于是C點(diǎn)無(wú)陰固納陽(yáng)氣，而又導(dǎo)致陽(yáng)氣浮越煩躁。要解決這個(gè)問(wèn)題就是把動(dòng)力風(fēng)生發(fā)出來(lái)。讓A點(diǎn)的陰液在風(fēng)的作用下運(yùn)行到B點(diǎn)，繼續(xù)在風(fēng)的作用下輸布到C點(diǎn)。此正所謂內(nèi)經(jīng)所言：開(kāi)發(fā)腠理，致津液通氣也。解析到這里，我想各位能理解為什么傷寒發(fā)汗已解，半日許復(fù)煩 用桂枝湯了吧。桂枝湯者生風(fēng)也。
 最后說(shuō)下脈象：脈浮數(shù)者，浮為風(fēng)，即風(fēng)弱不輸送陰液導(dǎo)致陽(yáng)氣飛揚(yáng)而浮，數(shù)者無(wú)陰而熱也。

樓主，能教學(xué)生，影響很大啊。
麻黃湯無(wú)煩躁，桂枝湯無(wú)煩躁，傷寒論表證只煩不躁

煩：熱頭痛也�！墩f(shuō)文解字》。煩熱，發(fā)熱即煩義。

當(dāng)有表里證。而煩！
大青龍湯

樓主沒(méi)長(zhǎng)進(jìn)啊。這個(gè)條文的重點(diǎn)是后半句：脈浮數(shù)者，可更發(fā)汗，宜桂枝湯。這樣的話在傷寒中重復(fù)了好多。沒(méi)有你說(shuō)的那些亂七八糟的理論。

傷寒發(fā)汗已解，半日許復(fù)煩，脈浮數(shù)者，可更發(fā)汗，宜桂枝湯。

如果不看前面的傷寒發(fā)汗已解，半日許復(fù)煩 只看后半句，那本條不如直接寫(xiě) 傷寒，脈浮數(shù)者，可更發(fā)汗，宜桂枝湯。

天虛子:傷寒發(fā)汗已解，半日許復(fù)煩，脈浮數(shù)者，可更發(fā)汗，宜桂枝湯。
如果不看前面的傷寒發(fā)汗已解，半日許復(fù)煩 只看后半句，那本條不如直接寫(xiě) 傷寒，脈浮數(shù)者，可更發(fā)汗，宜桂枝湯。?(2013-01-24 21:03)?700)this.width=700;" >

  傷寒論49條：脈浮數(shù)者，法當(dāng)汗出而愈……42條：太陽(yáng)病，外證位解，脈浮弱者，當(dāng)以汗解，宜桂枝湯。至于這浮數(shù)之脈是怎么來(lái)的，有什么關(guān)系？你說(shuō)的這條，假如沒(méi)有“脈浮數(shù)者”這四個(gè)關(guān)鍵字，后面能說(shuō)嗎？

脈浮數(shù)  是因還是果？
古傳中醫(yī)認(rèn)為此脈象為果。

另外我再補(bǔ)充下半日許
為什么是半日許 按古傳六經(jīng)體系： 微六經(jīng)： 是兩個(gè)時(shí)辰走一個(gè)經(jīng)   ，走完一個(gè)微六經(jīng) 需要一天。

半日許  走了3個(gè)微六經(jīng) 即微太陽(yáng) 微陽(yáng)明  微少陽(yáng)
半日許是從微三陽(yáng)經(jīng)進(jìn)入微三陰經(jīng)的交界點(diǎn)上。

天虛子:脈浮數(shù)??是因還是果？
古傳中醫(yī)認(rèn)為此脈象為果。
另外我再補(bǔ)充下半日許
為什么是半日許????按古傳六經(jīng)體系： 微六經(jīng)： 是兩個(gè)時(shí)辰走一個(gè)經(jīng)?? ，走完一個(gè)微六經(jīng)  ..?(2013-01-25 20:00)?700)this.width=700;" >

  那些什么微六經(jīng)、年六經(jīng)、宇六經(jīng)之類(lèi)，你還是去寫(xiě)魔幻小說(shuō)吧。說(shuō)出來(lái)不怕別人笑話。這是醫(yī)學(xué)。

此處煩，認(rèn)為是煩熱，熱的意思。即傷寒發(fā)汗己解，半日許復(fù)熱，脈浮數(shù)者，可更發(fā)汗，宜桂枝湯

我認(rèn)為原文的意思說(shuō)，只要是傷寒表征，有汗就用桂枝湯。