網(wǎng)站首頁(yè)
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級(jí)職稱(chēng)
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會(huì)議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)方劑數(shù)據(jù)庫(kù)中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫(kù)OCT說(shuō)明書(shū)不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 經(jīng)方醫(yī)學(xué) > 正文:經(jīng)方學(xué)習(xí)體會(huì)20130727
    

仲景原文:經(jīng)方學(xué)習(xí)體會(huì)20130727

  這是我為一個(gè)人專(zhuān)門(mén)寫(xiě)的一個(gè)系列,也許有很多錯(cuò)誤的地方,但我決定還是寫(xiě)出來(lái)。 還是先舉個(gè)例子吧。有個(gè)房間很熱,這個(gè)房間里有個(gè)吊扇。大家都知道,吊扇有個(gè)開(kāi)關(guān),F(xiàn)在好了,如果這個(gè)吊扇處于靜止?fàn)顟B(tài),那么就需要打開(kāi)開(kāi)關(guān)。打開(kāi)開(kāi)關(guān)就是用的麻黃湯。也就是說(shuō)麻黃湯的作用是讓吊扇動(dòng)起來(lái)。原來(lái)不轉(zhuǎn),讓它變?yōu)檗D(zhuǎn)。把吊扇打開(kāi)后,吊扇有五個(gè)檔位,這時(shí)候需要調(diào)節(jié)檔位,而調(diào)節(jié)檔位就要用桂枝湯了。在20130726里我說(shuō)了太陽(yáng)病是身體的上部和表面的散熱出了問(wèn)題。散熱出了問(wèn)題,有下面這些可能。一種是不散熱,一種是散熱但散的效果不好,一種是散熱散的多了。不散熱要靠麻黃湯來(lái)啟動(dòng),啟動(dòng)后的檔位也很關(guān)鍵,如果熱量散的不充分,就要用桂枝湯把檔加大,如果散熱散的多了,也要用桂枝湯把檔位調(diào)小。為了更準(zhǔn)確的解決問(wèn)題,在一些特殊的情況下,需要把吊扇打開(kāi)后立即調(diào)到最合適的檔位,那就需要麻黃湯和桂枝湯合用。比如脈微而惡寒者,面色反有熱色者,身必癢,宜麻黃桂枝各半湯。
形似瘧,一日再發(fā)者,宜桂枝二麻黃一湯。
現(xiàn)在來(lái)看一個(gè)條文。太陽(yáng)病,脈浮緊,發(fā)熱,身無(wú)汗,自衄者,愈。這個(gè)條文描述的情況是  有個(gè)病人,由于毛孔閉合了,他的氣體散熱出了問(wèn)題,這些熱量集中于身體的上部和身體的表面,血液里的氣體熱量越來(lái)越多,最后血管壁堅(jiān)持不住了,血管破裂了,于是熱量隨著血液流到了體外,于是散熱了,所以就會(huì)愈。在臨床上最常見(jiàn)的是鼻出血。那是因?yàn)楸亲釉谏眢w的上部。當(dāng)然,也可以通過(guò)腦血管破裂來(lái)散熱,這時(shí)候就是腦溢血了。還可以通過(guò)身體表面的血管破裂來(lái)散熱,這時(shí)候就是身上出現(xiàn)出血點(diǎn)。這就很好的解釋了為什么血小板減少的病人多是感冒后形成的,為什么血小板減少的病人感冒后會(huì)病情加重。唯一合理的解釋是鼻出血,血液可以流到體外而問(wèn)題解決沒(méi)有后遺癥。但腦血管破裂則因?yàn)檠毫鞑坏襟w外而出現(xiàn)麻煩,皮膚的出血也是這樣。眼部的出血也會(huì)造成問(wèn)題。但牙齦的出血就值得慶賀了。因?yàn)槟且?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023702_77827.shtml" target="_blank">腦出血好多了。再看一個(gè)相關(guān)的條文。傷寒脈浮緊,不發(fā)汗,因致衄者,麻黃湯主之。  這個(gè)病人散不出去熱,不出汗,最后逼的血管都破裂了,醫(yī)圣一看,要幫病人一把呀,把吊扇打開(kāi)吧,于是就用了麻黃湯。防止病人不停的出血而造成新的傷害。我仔細(xì)分析了這兩個(gè)條文,第一條說(shuō)的是自衄,我的看法是就是鼻出血,或者牙齦出血,這樣熱隨血出而解,所以病人自愈。這種情況臨床很常見(jiàn)。 因?yàn)樽屔眢w本身選擇的話(huà),它一定會(huì)選擇鼻出血或牙齦出血,而不會(huì)選擇腦出血的。 第二條寫(xiě)的是因致衄,也就是說(shuō)由不得身體本身的選擇了,這里就很可能病人腦血管破裂,或者皮膚出血,或者眼底出血,在這樣的情況下,就應(yīng)該用麻黃湯來(lái)治療。因?yàn)椴恢委煏?huì)對(duì)病人造成新的傷害。
最后再看一個(gè)條文,我不想再解釋了。太陽(yáng)病,脈浮緊,無(wú)汗,發(fā)熱,身疼痛,八九日不解,表證仍在,此當(dāng)發(fā)其汗。服藥已微除,其人發(fā)煩目暝,劇者必衄,衄乃解。所以然者,陽(yáng)氣重故也。麻黃湯主之。

-------------------
想想還是說(shuō)一說(shuō),也許你會(huì)生氣,思維活躍,絞盡腦汁,有時(shí)正是中醫(yī)的弊病之原因。

-------------------
學(xué)習(xí)了!!!!!!!!!!

-------------------
很好,期待前輩繼續(xù)

-------------------
比喻很好,幫助理解中醫(yī) 繼續(xù)努力

-------------------
寫(xiě)得很生動(dòng),不過(guò)我雖用過(guò)麻黃,但量也小,還沒(méi)用過(guò)麻黃湯,汗顏!

-------------------
2469530209:想想還是說(shuō)一說(shuō),也許你會(huì)生氣,思維活躍,絞盡腦汁,有時(shí)正是中醫(yī)的弊病之原因。?(2013-07-27 16:01)?700)this.width=700;" >

我為什么要生氣呢?

-------------------
桂枝的檔位比喻、衄血的解釋和延伸癥狀推測(cè)(其它部位的出血)真的講得妙極了

-------------------
精彩。。。。。。。!

-------------------
期待!!

-------------------
張兄好思路,贊。

-------------------
哪這學(xué)法?哪個(gè)老師教的?

-------------------
我最近治療3例血液系統(tǒng)疾病。一個(gè)白血病,一個(gè)再障,一個(gè)紫癜,全是按絞盡腦汁老師的思路治療,病在太陽(yáng),少陽(yáng),以開(kāi)通清為主,效果了得!感謝老師!

-------------------
2469530209:想想還是說(shuō)一說(shuō),也許你會(huì)生氣,思維活躍,絞盡腦汁,有時(shí)正是中醫(yī)的弊病之原因。 (2013-07-27 16:01) 700)this.width=700;" >

學(xué)幾個(gè)方證,不學(xué)醫(yī)理,也能治病,就像比葫蘆畫(huà)瓢一樣,但永遠(yuǎn)不知道什么叫“知犯何逆,隨證治之”。
...
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖I(lǐng)CP備06007007號(hào)
百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會(huì)員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證