近讀百年臨床家胡
天雄,其中有一小短文《學(xué)然后知不足》為胡老有感而發(fā),讀完令后輩中醫(yī)人如當(dāng)頭棒喝。
全文如下:“學(xué)隨年進(jìn),識(shí)以見(jiàn)廣。余于四十歲以后,始信有柔肝養(yǎng)胃法,所謂“學(xué)然后知不足”。往歲治脘
腹痛,心下突起,如有頭足,疼痛不可觸近者,習(xí)用
大建中湯,有覆杯痛止之效。其證且見(jiàn)面色發(fā)紅,唇亦干紅,惟脈緩細(xì)可辨。因病以溫藥見(jiàn)效,仲景又有“心胸間大寒痛”之語(yǔ),故以中氣虛寒,陽(yáng)明浮熱釋之。前年治一脘痛老年婦人,心下突起不可觸近如大建中證,投大建中湯,痛益劇。細(xì)辨之,則患者口燥咽干,大便干燥難解,脈細(xì)弦,皆非大建中證所有。同一脘痛、心下突起不可觸近,而前者為陽(yáng)虛證,后者為陰虛證。現(xiàn)象同而本質(zhì)異也。乃改用
一貫煎合葉氏
養(yǎng)胃方加減進(jìn)之,一以柔養(yǎng)肝陰,一以濡和胃土,痛遂平。
嗟夫!昔見(jiàn)王孟英詆東垣
清暑益氣湯,因不敢用,及至三十歲以后,始知夏季清暑益氣證甚多;見(jiàn)黃玉楸倡暖水燥土之說(shuō),遂偏于溫燥,至四十歲以后,始知現(xiàn)今陰虛證甚多。邇年以來(lái),年事日增,識(shí)見(jiàn)亦廣,昔日之多所不知者,今日臨床上且往往而有。乃知前此諸賢,其倡之者,皆其所長(zhǎng);其詆之者,多其所不知。后進(jìn)者,求其所長(zhǎng)而遺其所不知,則得之矣。亦見(jiàn)學(xué)未深造,而輕議前人,非但自誤,抑且誤人也。其無(wú)知妄作,本非實(shí)學(xué),或蓄意攻訐,意在自炫者,又等而下之,不在此例!
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百年百名中有真知的不過(guò)10位,胡天雄乃其一也!《素問(wèn)三識(shí)》洛陽(yáng)紙貴!