| 我最近用黑附片出現(xiàn)三例中毒事件，三例均為女性，60＿70歲，二例用量均為10克，－例用量為15克。均先煎一個(gè)鐘頭，－人為呼吸系統(tǒng)疾病，一人為抑郁癥，一人為頸椎病。三人服不同的方劑，但均有黑附片，三人均服第一劑中藥無(wú)事，第二付中藥出現(xiàn)頭面及口腔四肢麻木，伴有心慌及心律不齊，我讓病人用50克甘草水煎頻服，病人麻木癥壯半天左右逐漸緩解。雖說(shuō)病人事后無(wú)大礙，但也讓我心力交瘁。百思不得其解，這么小的用量就會(huì)出現(xiàn)中毒， 是否與以下因素有關(guān)1 患者體質(zhì)均為女性，歲數(shù)較大，耐藥力差2 是否是中藥質(zhì)量因素 |
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可能與質(zhì)量有關(guān)，我最近親身體驗(yàn)了一下
附子的用量，每劑用30克附子，煎藥時(shí)間為30分鐘，總共服用了10劑，沒(méi)有任何不適；隨后，每劑用量增加到50克，煎藥時(shí)間50分鐘，總共服用了兩劑也沒(méi)有什么不良反應(yīng)。另外，火神派醫(yī)家張存娣附子用量20克時(shí)，從未出現(xiàn)不良反應(yīng)。
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我用黑附子10克，從不先煎，長(zhǎng)期服用并無(wú)不適。如果藥材質(zhì)量沒(méi)有問(wèn)題，問(wèn)題可能出在辨證上。不存在所謂“耐藥力”問(wèn)題，體質(zhì)也是證。處方配伍也應(yīng)注意。
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根據(jù)敘述，很明顯是附子的質(zhì)量出問(wèn)題。我們中醫(yī)師現(xiàn)在用藥很難，風(fēng)險(xiǎn)很大，不知道那一天會(huì)禍從天降，我雖不殺伯人，伯人卻因我而死。何況今天醫(yī)患關(guān)系緊張。
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現(xiàn)在的藥材質(zhì)量真的坑爹坑娘��！前幾天在淘寶網(wǎng)上買了兩斤
枸杞子，買回后一吃，居然是提煉過(guò)的，泡水后沒(méi)有正常枸杞子的味道，現(xiàn)在的人真的是昧良心啊，為了利益什么壞事都敢干！不知道這個(gè)國(guó)家的人怎么了？？？也不知道這個(gè)國(guó)家的政府是怎么管理的？？？
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現(xiàn)在幾乎百分之百的制附子都是用膽巴泡過(guò)的，毒性正是來(lái)自這里。非�？尚η铱杀囊粋�(gè)現(xiàn)實(shí)：為了去毒把最關(guān)鍵的有效成分去除了，卻人為加入了毒藥。這種問(wèn)題還出現(xiàn)在
半夏的炮制上！還是要力挺古法炮制呀！另外樓主也需反省一下是否辯證有誤。
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遵古法炮制，中醫(yī)才會(huì)有希望！樓主附子中毒，應(yīng)該是藥材質(zhì)量的問(wèn)題。
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高山:我用黑附子10克，從不先煎，長(zhǎng)期服用并無(wú)不適。如果藥材質(zhì)量沒(méi)有問(wèn)題，問(wèn)題可能出在辨證上。不存在所謂“耐藥力”問(wèn)題，體質(zhì)也是證。處方配伍也應(yīng)注意。?(2012-10-18 21:21)?700)this.width=700;" >
應(yīng)當(dāng)不會(huì)是辦證問(wèn)題，就是藥證相反也不會(huì)出現(xiàn)如此反應(yīng)。多謝指點(diǎn)！
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附子中毒大多數(shù)與辯證有關(guān)，沒(méi)有附子證用附子最易中毒。
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如果是質(zhì)量問(wèn)題吃了沒(méi)反映才對(duì)。有反映應(yīng)該是好東西了。
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口腔四肢麻木，伴有心慌及心律不齊，確實(shí)是附子本身的作用，若是膽巴的問(wèn)題，不會(huì)是這種反應(yīng)。所以問(wèn)題當(dāng)不在附子本身。
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馬強(qiáng):應(yīng)當(dāng)不會(huì)是辦證問(wèn)題，就是藥證相反也不會(huì)出現(xiàn)如此反應(yīng)。多謝指點(diǎn)！?(2012-10-19 09:21)?700)this.width=700;" >
不太同意。如果患者是陽(yáng)證而且有內(nèi)熱，脈不沉，用附子那反應(yīng)就會(huì)較大。比方如果是
四逆散的
熱厥而用了附子，就會(huì)有不良反應(yīng)。最好能將醫(yī)案列出來(lái)大家討論，也算為論壇做了貢獻(xiàn)。樓主以為如何？
