子宮腺肌癥病案
汪某，女，37歲，護士。
2007年9月11日初診。
主訴：月經(jīng)量多20余年，經(jīng)期下腹劇痛2個月。
現(xiàn)病史：患者先天子宮偏大，20余年來一直月經(jīng)量多、先期（周期10余日至20日)，長期貧血，血色素一般波動在4～7g之間，經(jīng)常頭暈、
心悸。2005年B超發(fā)現(xiàn)宮頸平滑肌瘤（34×31×26mm)、子宮腺肌癥，于05年11月在
復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院行陰式宮頸肌瘤剝除術(shù)，術(shù)后月經(jīng)量更多，服用補益氣血中藥后經(jīng)量恢復至術(shù)前。近2個月來行經(jīng)時下腹劇烈絞痛，需注射止痛劑方能暫時緩解，
月經(jīng)先期，經(jīng)量多，色紅，有血塊。婦科建議手術(shù)摘除子宮。
輔助檢查報告：2006年2月24日婦保院B超提示“子宮腺肌癥，子宮實質(zhì)占位、肌瘤可能，右卵巢液性暗區(qū)”，2007年9月6日B超提示“子宮增大，子宮肌腺瘤”。
患者形瘦，面色青白，皮膚細膩，就診時少腹墜脹感明顯，又將屆經(jīng)期，非常憂慮。
舌淡，苔薄白，脈沉滯無力。
處方：炙
黃芪20
肉桂9 黑附片9
胡蘆巴9
小茴香6 青
陳皮（各)9 橘荔核（各)9
炒
白芍30 炙
甘草20 炙
玄胡9 10劑 水煎服。 又：
歸脾丸2瓶 8丸，日三服。
二診（9月25日)：
上方服用后第三天月經(jīng)即至，正常經(jīng)期過后仍有極少量月經(jīng)，淋漓至今，期間除有1天少腹略感隱痛之外，無痛楚。止痛效果如此好，大出患者意料，感覺非常神奇，很興奮。
舌淡，苔薄白，脈右沉弱，左沉弦、寸滑。
處方：上方加
仙鶴草20 七劑。 又：
烏雞白鳳丸2盒。
三診（10月12日)：
前癥，藥后次日月經(jīng)已干凈。
舌脈同前。
處方：9月25日方＋
枸杞子30、
艾葉6、益
母草9 14劑（患者要求多開幾付)
囑：經(jīng)前三日開始服用，經(jīng)期再服1～2日即可停服。平時服用歸脾丸、烏雞白鳳丸。
患者云：烏雞白鳳丸說明書上有“活血化瘀”等語，怕服后經(jīng)量增多。告知無妨。
四診（12月11日)
患者近兩次月經(jīng)較以往均延遲10余日，經(jīng)量明顯減少，
痛經(jīng)未作，頭暈、心悸等癥狀明顯改善，上次開的藥尚未服完。歸脾丸在堅持服用，烏雞白鳳丸未服。
舌淡，苔薄白，脈沉細滑。此佳兆也。
處方：炙黃芪20
黨參20
熟地9 肉桂9 胡蘆巴9青陳皮（各)9枸杞子30
益母草9
鹿角霜9
炙甘草10 十四劑。 囑繼續(xù)服用歸脾丸，烏雞白鳳丸最好一起服。
