本人男,年齡 今 30歲
病情描述:
1.主要癥狀:
心悸,快4年,一直沒看好。
2.發(fā)病時(shí)間: 2011 06 月份左右,心窩處 心悸,跳得心慌,但不是很強(qiáng)烈。坐著 躺著,一整天都是這樣的。沒有什么突發(fā)狀況引起的,就是莫名其妙的。連續(xù)兩天,我就休息了一個(gè)禮拜,心悸消失。
2個(gè)月后,即大概8月,脖子兩邊 開始長痘痘,左邊長了十多顆后,右邊也開始長了十多顆。
人很容易疲勞,這樣9月份,開始心窩處心悸出現(xiàn),是很強(qiáng)烈的,坐著,躺著,很強(qiáng)烈的跳動(dòng)著,非常難受的,但跳得不快,60多或 快點(diǎn)70多,只有站著才感覺不到或不明顯;丶倚菹⒁矝]用了。
看病狀況:
第一次看病情況:這樣持續(xù)了半個(gè)月后,找一位西醫(yī)看。他說是病毒性
心肌炎,住院了20天。沒治好,就跟西藥了一年多,沒治好。還是一整天都是心悸,有時(shí)候明顯點(diǎn),有時(shí)不明顯,躺著肯定都能感覺到心悸。 這一年多中間, 有一次 提重物,斷斷續(xù)續(xù) 提了半個(gè)小時(shí)。結(jié)果,從心窩處向 肚臍方向 凸起一道痕,好像是動(dòng)脈 凸起。從這次以后,再也不敢用力了。一直到現(xiàn)在,過了快4年,還能看到心窩處往下面的凸起的樣子。從心窩處到肚臍 這一條線,對著鏡子, 很明顯地看到 有些地方還凸著。
睡眠狀況:心悸輕點(diǎn),不明顯,睡得稍微好點(diǎn);心悸要是明顯的,很難睡,但也湊合著睡。
治病后的身體狀況:
在病后沒有什么明顯的頭暈癥狀,沒有無力,沒有口苦,沒有口干,沒有大量出汗或反,F(xiàn)象,身體沒有腫,3年體重都差不多。小便有時(shí)候感覺沒尿干凈,次數(shù)多, 大便不是很通暢的,有時(shí)候一天2次,大多數(shù)是一次的。有時(shí)候稀的。沒病前 也是這樣的。
食欲還行,都能吃得下飯。有時(shí)候差了點(diǎn),因?yàn)樾募聽縿?dòng)了其他地方;心悸重點(diǎn) 難受時(shí),胃口就差了。
飯不敢多吃飽,吃多了,心窩處感覺會更難受;特別是中午,吃飯后,午睡(時(shí)間大概從12點(diǎn)到3 左右),心悸是最明顯的;要是強(qiáng)烈點(diǎn),睡不著覺。每天,不管是中午還是晚上,最怕的就是上床睡覺,因?yàn)橐惶上聛,心悸最明顯的。 晚上要是晚點(diǎn)睡,大概10點(diǎn)過后,心悸會明顯點(diǎn)。第二天 感覺心悸就會明顯點(diǎn),F(xiàn)在 坐著 比較沒感覺,偶爾也會感覺里面的心悸難受,但一天中任何時(shí)候 躺在床上都能感覺 心悸(我一直跟任何醫(yī)生說都是一直心悸的,并不是偶爾發(fā)作)。坐椅子一段時(shí)間,稍微突然點(diǎn),都能感覺到心跳得厲害;爬一層樓梯也能感覺到心跳得厲害。 但過了一會兒 恢復(fù)正常。
心神勞累也不行,因?yàn)闀又匦募;體力也不敢,因?yàn)橐淮伟l(fā)現(xiàn) 心窩處 到肚臍的一條線上 會部分凸起來(現(xiàn)在心窩處還是凸起的)! 這4年 都幾乎沒什么工作! 感覺 整個(gè)人 都廢掉了!
西醫(yī) 中西醫(yī)的診斷與治療:
3年多,看了幾位醫(yī)生,有西醫(yī)有中醫(yī),都沒看好。
西醫(yī)的檢查報(bào):
心電圖檢查: ST- T 段改變;動(dòng)態(tài)心電圖,也是 ST- T 段改變。有的醫(yī)生說這是 顯示心肌缺血,有的說是
心律失常。
心臟彩超:每年都有一次,正常
血常規(guī):正常
西醫(yī)們的診斷大多數(shù)是:最開始的是病毒心肌炎,接著心律失常,心肌炎后遺癥,網(wǎng)上咨詢了一些廣州與北京的大醫(yī)院 中西醫(yī)生:是否考慮
心臟神經(jīng)官能癥,植物神經(jīng)紊亂。
西醫(yī)中西醫(yī)的療效:心悸狀況沒有什么好轉(zhuǎn),沒有什么明顯的療效。
一年多前的另一位中醫(yī)診斷與治療狀況:
舌邊稍紅,苔薄白,脈沉細(xì) (治療期間,我跟他說這幾年冬天更畏冷,手足像冰凍的,以前沒病時(shí)手足也是冰,但沒有病后的那么冰凍。)
沒寫什么病,但跟我說 是(中醫(yī)所說的) 水堵住。他說問題不大。我查網(wǎng)上的信息可能是:飲水凌心吧
藥方:
厚樸15g,
半夏15g,
蘇梗6g,
茯苓30g,
白術(shù)15g,
桂枝10g
14副。療效的身體感受是: 還是一直心悸, 沒有影響其它的部位,只在心窩處跳動(dòng)著,但感覺比較銳利點(diǎn),也很難受的。也沒有效果。此后,過半個(gè)月,我想再去找那位醫(yī)生試試,結(jié)果不在,自己買了幾副此方 藥,依然一樣的身體感受,心悸跳動(dòng)也一樣的銳利。
現(xiàn)在的中醫(yī)的診斷與治療:
脈象:不是 脈沉,就是脈弦(看了20多次,病歷上寫著)
舌象:一直都是 舌質(zhì)淡苔薄白
診斷:肝郁氣滯 心悸 (藥單上寫著)
藥方:
當(dāng)歸9g
白芍9g
柴胡9g
茯神12g 鮮鐵皮
石斛9g 炒
酸棗仁15g
鱉甲18g
牡蠣30g
薄荷6g
黃芪20g
合歡皮15g 稻芽12g
麥芽12g
柏子仁12
藥方基本是這樣的,變動(dòng)不大的。每次過去就診,中醫(yī)一般都是調(diào)整幾味藥。如:當(dāng)歸9g 白芍9g 柴胡9g 茯神12g 鮮
鐵皮石斛9g 炒棗仁.html" target="_blank" >酸棗仁15g 鱉甲18g 牡蠣30g 薄荷6g 稻芽12g 麥芽12g 柏子仁12 醋
香附12g
——前2個(gè)禮拜的效果感覺不出來,第3個(gè)禮拜 才感覺稍微緩和的
這位中醫(yī)看病很快,基本上是2分鐘就一個(gè),說起 凸起的癥狀,這位中醫(yī)不知道的。因?yàn)?我說起時(shí),他沒回應(yīng),也沒有解釋。
治療效果的身體感受:
這位福州中醫(yī)診斷,還在用藥中,效果有點(diǎn),但不太明顯或進(jìn)展慢。
現(xiàn)在的喝藥的結(jié)果:中藥的調(diào)理,身體應(yīng)該說舒服點(diǎn),心悸稍微感覺不重,不太難受,但也一直存在著!一躺在床上,就能感覺到,中午到下午的3 點(diǎn),通常是心悸最明顯的時(shí)段。 (一次提重物導(dǎo)致的凸起癥狀,前面提過的。)從心窩處到 肚臍的一條線上 部分凸起的地方 稍微有縮進(jìn)去點(diǎn),但心窩處一模就還是能感覺是 凸起來的。
—— 一直跟著這位中醫(yī),因?yàn)榭偹阌悬c(diǎn)舒服,心悸有時(shí)會輕點(diǎn),但快一年了,依然心悸!都快絕望!因?yàn)椴荒軇诶鄄荒苡昧Φ哪贻p人,感覺就像廢人。
現(xiàn)在的身體狀況:
大便還算正常,沒有什么特別顏色或很惡臭等;精力精神還不錯(cuò),有力有精神不敢使;睡眠,受到心窩處的心悸影響:輕時(shí)還行,重點(diǎn)就不好睡了 但也湊合著,大多數(shù)的睡眠也算可以的。但午睡比較不舒服,因?yàn)樾募略谀莻(gè)時(shí)間段最明顯的,有時(shí)也能睡個(gè)好覺的! 躺在床上,有時(shí)背部也能感覺到心悸,就好像心臟的搏動(dòng)碰到了背部的某部位。有時(shí),心悸的振動(dòng)能傳到后腦勺,就是后腦勺感覺到心悸。
4年前 心悸病發(fā) 2個(gè)月前: 有一天 起床右胸 一處 刺痛,很痛。 急診時(shí),亂七八糟的各種檢查 顯示 正常。那位急診醫(yī)生 只診斷可能為
胸膜炎,開了一種藥。前幾天沒啥效果,后來,也漸漸不刺痛,但也有偶爾的隱痛,不太明顯了! 提這個(gè),不知道是否跟心悸的產(chǎn)生有關(guān)聯(lián)的。
請中醫(yī)大夫們診斷到底是什么毛病呀? 求救。 快4年