14.脛腓骨中1/3骨折患者,復(fù)位后,用長(zhǎng)腿石膏固定,4個(gè)月骨折愈合拆除石膏后,發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙,其原因是
A.肌肉萎縮
B.關(guān)節(jié)僵硬
C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直
D.骨折復(fù)位不理想
E.骨折畸形愈合
答案:B
題解:關(guān)節(jié)僵硬:多因長(zhǎng)期固定,或在治療中沒(méi)有進(jìn)行適當(dāng)功能鍛煉所致;關(guān)節(jié)內(nèi)骨折復(fù)位不良或關(guān)節(jié)腔內(nèi)積血發(fā)生機(jī)化而粘連,則可引起器質(zhì)性關(guān)節(jié)僵硬。
15.一名前臂骨折患者,經(jīng)手法復(fù)位,小夾板固定5小時(shí)后,感覺(jué)劇痛,手指麻木,腫脹,活動(dòng)不靈,其主要原因是
A.神經(jīng)損傷醫(yī).學(xué)全.在.線52667788.cn
B.神經(jīng)受壓和靜脈受壓
C.動(dòng)脈受壓和靜脈受壓
D.靜脈受壓
E.動(dòng)脈損傷
答案:C
題解:血管損傷程度可為受壓、挫傷、撕裂或完全斷裂。動(dòng)脈損傷后傷肢劇痛,脈搏減弱或消失,肢體遠(yuǎn)端蒼白、麻木、發(fā)涼;靜脈損傷則傷肢明顯腫脹、瘀血、紫紺。
16.屬于穩(wěn)定骨折的是
A.粉碎骨折
B.嵌入骨折 C.斜形骨折
D.螺旋骨折
E.椎體1/3骨折
答案:B
題解:穩(wěn)定性骨折:橫斷、嵌入、裂縫、青枝、壓縮性骨折等,經(jīng)手法整復(fù)、適當(dāng)外固定后不易再錯(cuò)位,為穩(wěn)定性骨折,治療效果好、合并癥少。不穩(wěn)定性骨折:一般骨干的斜形、螺旋形、多段、粉碎骨折,以及周圍軟組織豐富的股骨橫斷骨折,均為不穩(wěn)定骨折,因用手法整復(fù)后易在外固定裝置中再錯(cuò)位,必須有效地固定。
17.骨折的早期并發(fā)癥是
A.骨筋膜室綜合征
B.關(guān)節(jié)僵硬
C.骨化性肌炎
D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
E.缺血性骨壞死
答案:A
題解:骨折的早期并發(fā)癥有休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織(血管神經(jīng))損傷、骨筋膜室綜合征等;晚期并發(fā)癥有墜積性肺炎、褥瘡、下肢深靜脈血栓、感染、骨化性肌炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、急性骨萎縮、缺血性骨壞死、缺血性肌痙攣等。
18.男性,馬車翻車時(shí)砸傷下腹部,查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性,膀胱脹滿,橡皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液,導(dǎo)尿管尖端見(jiàn)血跡,此時(shí)應(yīng)考慮
A.導(dǎo)尿管插入深度不足
B.導(dǎo)尿管插入方法不對(duì)
C.導(dǎo)尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道斷裂
E.骨盆骨折合并膀胱損傷醫(yī)學(xué)全.在線52667788.cn
答案:D
題解:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性提示有骨盆骨折,骨盆骨折須注意有無(wú)直腸、膀胱、尿道損傷,而橡皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液,導(dǎo)尿管尖端見(jiàn)血跡,提示尿道損傷。