脾腫大的病因及發(fā)病機(jī)制是內(nèi)科主治醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)全在線搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。
脾腫大正常人叩診脾臟時(shí)，其濁音區(qū)位于左側(cè)腋中線第9肋與第11肋之間，約4～7cm，前方不超過(guò)腋前線。正常情況下，脾臟在肋下不應(yīng)被觸及，一且觸及即屬脾腫大（splenomagaly)，且已約為正常2～3倍，但應(yīng)排除因左側(cè)胸腔積液、醫(yī).學(xué)全.在線www.med126.net積氣和氣腫所致左腸位置下移或內(nèi)臟下垂所致移位。
「病因與機(jī)制」
1.感染性疾病可因感染原刺激引起脾臟內(nèi)單核-巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞增生，伴以纖維組織形成、血管充血、組織水腫而致脾腫大。
�。╨)病毒感染：病毒性肝炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、巨細(xì)胞病毒感染等。
�。�2)立克次體感染：如斑疹、傷寒。
�。�3)細(xì)菌感染：傷寒、副傷寒、敗血癥、粟粒性結(jié)核、脾膿腫等。
（4)螺旋體感染：鉤端螺旋體病等。
�。�5)寄生蟲(chóng)感染：醫(yī) 學(xué) 全 在線52667788.cn瘧疾、血吸蟲(chóng)病等。
2.非感染性疾病可因脾瘀血、靜脈竇擴(kuò)張、脾臟髓樣化生伴巨噬細(xì)胞增生、異常代謝物及腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)等引起脾腫大。
�。╨)脾瘀血：如肝硬化、門(mén)靜脈血栓形成、巴德-基亞里綜合征，門(mén)靜脈和脾靜脈回流受阻。
�。�2)血液系統(tǒng)疾病：如溶血性貧血、骨髓纖維化或骨髓增生性疾病、白血病、淋巴瘤、惡性組織細(xì)胞病等。
�。�3)結(jié)締組織病：如系統(tǒng)性紅斑瑯瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等。
�。�4)其他：如脾囊腫、血管瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、皮樣囊腫、高雪病、結(jié)節(jié)病、鈹中毒等。
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