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2016外科主治醫(yī)師通關(guān)必做題及答案三

來源:本站原創(chuàng) 更新:2015/11/3 衛(wèi)生資格論壇

  21、女,40歲,下肢水腫,查體:心尖區(qū)限局性舒張期隆隆雜音,肺部聽診正常,肝大(-),腹水(-),雙下肢水腫(+)及皮膚呈暗紫色,右側(cè)重于左側(cè)。月經(jīng)期未檢查尿。該患者下肢水腫最可能的原因是

  A、右心衰竭

  B、皮膚過敏

  C、經(jīng)前期緊張綜合征

  D、下肢靜脈曲張

  E、特發(fā)性水腫

  22、有慢性咳嗽史,查體有肺氣腫體征的病人,出現(xiàn)下列哪項改變提示合并早期肺心病

  A、發(fā)紺、頭痛嗜睡、神志恍惚

  B、肺部干、濕性啰音

  C、劍突下心臟收縮期搏動、心音增強

  D、血氣分析PaO 2 ↓,PaCO 2 ↑

  E、心電圖示低電壓和有右束支傳導(dǎo)阻滯

  23、男性,34歲,原有風(fēng)濕性心臟病10年,反復(fù)心衰,平時服用地高辛半片Bid及利尿劑,近日低熱,納差,周身酸痛伴氣急入院。查體:半臥位,頸靜脈充盈,心界擴(kuò)大,心率120次/分,Af,心尖部雙期雜音,兩肺底少量細(xì)濕啰音,肝大肋下兩指,X線示右側(cè)少量胸水。治療后胸水消失,能夠平臥,食欲仍欠佳,惡心,為除外有否洋地黃中毒,可作哪項處置

  A、尿中地高辛濃度測定

  B、心電ST段有無魚鉤改變

  C、血地高辛濃度

  D、停用洋地黃,觀察癥狀有否消失

  E、加用異搏定和洋地黃

  24、嘔血最常見的原因是

  A、胃底、食管靜脈曲張破裂

  B、食管癌

  C、消化性潰瘍

  D、鉤端螺旋體病

  E、急性胃粘膜病變

  25、男性,60歲,既往高血壓6~7年,2年前,曾患腦血栓,現(xiàn)仍有左肢體癱瘓,兩天前突然大咯血,今日2小時內(nèi)咯血約500ml,下列哪種藥不能使用

  A、止血芳酸

  B、安絡(luò)血

  C、垂體后葉素

  D、2%普魯卡因

  E、魚精蛋白

  26、下列哪項藥物可使肥厚型梗阻性心肌病雜音減弱

  A、硝酸甘油

  B、地高辛

  C、異丙腎上腺素

  D、亞硝酸異戊酯

  E、心得安

  27、一肝硬化腹水病人,近日來低熱,腹水進(jìn)行性加重,疑發(fā)生自發(fā)性腹膜炎。為確定診斷,最具診斷價值的檢查是

  A、腹水細(xì)胞數(shù)>500×10的6次方/L

  B、腹水培養(yǎng)有G - 桿菌生長

  C、腹水外觀不透明

  D、腹水蛋白量>30g/L

  E、腹水比重>1.0180

  28、男性42歲。心悸氣短,有時心前區(qū)疼痛,查體,胸骨左緣3肋間粗糙噴射樣收縮期雜音。心電圖:V 1~3 T波倒置。超聲:室間隔肥厚。該患者易發(fā)生

  A、心臟破裂

  B、心包縮窄

  C、感染性心內(nèi)膜炎

  D、猝死

  E、腦栓塞

  29、男性,44歲,因胸骨后劇痛5小時來我院急診,診斷為超急性心肌梗死入院。即作冠狀動脈造影,顯示左冠狀動脈前降支中段阻塞。入院10小突然死亡。本例超急期心梗心電圖表現(xiàn)應(yīng)為

  A、病理性Q波

  B、ST段弓背樣抬高

  C、S-T段水平樣壓低

  D、T波高聳

  E、多源性室速

  30、喘息型慢性支氣管炎

  A、呼氣性呼吸困難,雙肺普遍哮喘音

  B、端坐呼吸,雙肺底水泡音

  C、呼氣性呼吸困難,兩肺散在干濕性 音

  D、發(fā)熱,咳嗽,夜間陣發(fā)性氣急,肺無異常體征

  E、進(jìn)行性呼吸困難,咳嗽,痰中帶血

參考答案

  21-30 DCCCC EBDDC

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