2020年度臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)(中級(jí))考試大綱-臨床血液學(xué)

單 元

細(xì)目

要 點(diǎn)

要求

科目

一、緒論

1.概念

（1)血液學(xué)
（2)臨床血液學(xué)
（3)臨床血液學(xué)檢驗(yàn)

掌握

1
1，2
1，2

2.血液學(xué)與臨床的關(guān)系

（1)血液學(xué)與疾病的關(guān)系
（2)血液學(xué)與檢驗(yàn)的關(guān)系

掌握

2，3

二、造血與血細(xì)
胞分化發(fā)育

1.造血器官及
造血微環(huán)境

（1)胚胎期造血的特點(diǎn)
（2)生后造血器官
1)骨髓造血
2)淋巴器官造血
3)髓外造血
（3)造血微環(huán)境

掌握

1，2

2.造血干細(xì)胞
分化與調(diào)控

（1)造血干細(xì)胞
1)造血干細(xì)胞定義
2)造血干細(xì)胞的基本特征
（2)造血祖細(xì)胞
（3)造血調(diào)節(jié)因子及其作用

掌握

1，3
1，3
1，3
1，2

3.血細(xì)胞的增
殖、發(fā)育與成熟

（1)血細(xì)胞的增殖
（2)血細(xì)胞的命名
（3)血細(xì)胞發(fā)育成熟的一般規(guī)律
（4)血細(xì)胞發(fā)育成熟中的形態(tài)演變規(guī)律

掌握
熟練掌握
掌握
掌握

1，2
1，3
1，3
1，3

4.細(xì)胞凋亡

（1)細(xì)胞凋亡的基本概念
（2)細(xì)胞凋亡的基因調(diào)控

掌握

1，2

三、骨髓細(xì)胞學(xué)
檢查的臨床意
義

1.骨髓檢查的
內(nèi)容與方法

（1)骨髓檢查的主要臨床應(yīng)用
（2)檢查的適應(yīng)證與禁忌證
（3)骨髓標(biāo)本的采集
（4)骨髓涂片檢查方法
（5)骨髓象檢查的注意事項(xiàng)
（6)骨髓象的分析與報(bào)告

熟練掌握
熟練掌握
掌握
掌握
掌握
掌握

1，3
2，3
1，3
1，3
3
3

2.骨髓細(xì)胞形
態(tài)學(xué)

（1)正常血細(xì)胞形態(tài)學(xué)
1)粒細(xì)胞系統(tǒng)形態(tài)
2)紅細(xì)胞形態(tài)
3)巨核細(xì)胞形態(tài)
4)淋巴細(xì)胞形態(tài)
5)漿細(xì)胞系統(tǒng)
6)其它細(xì)胞系統(tǒng)
7)正常骨髓中形態(tài)類似細(xì)胞的鑒別
（2)正常骨髓象
（3)異常骨髓細(xì)胞形態(tài)變化特點(diǎn)及其意義

掌握

1，3
1，3
1，3
1，3
1，3
1，3
1，3
1，3
3

四、血細(xì)胞化學(xué)

1.常用血細(xì)胞

（1)過氧化酶染色

染色的臨床應(yīng)
用

化學(xué)染色的原
理及意義

1)原理
2)結(jié)果判斷
3)正常血細(xì)胞染色反應(yīng)
4)臨床意義
（2)過碘酸-雪夫反應(yīng)

掌握
掌握
掌握

熟練掌握

1，2
2，3
3

2，3

1)原理
2)結(jié)果判斷
3)正常血細(xì)胞染色反應(yīng)
4)臨床意義

（3)堿性磷酸酶染色
1)原理
2)結(jié)果判斷
3)正常血細(xì)胞染色反應(yīng)
4)臨床意義

（4)氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
1)原理
2)結(jié)果判斷
3)正常血細(xì)胞染色反應(yīng)
4)臨床意義

（5)α-醋酸萘酚酯酶染色
1)原理
2)結(jié)果判斷
3)正常血細(xì)胞染色反應(yīng)
4)臨床意義

（6)醋酸AS-D萘酚酯酶染色
1)原理
2)結(jié)果判斷
3)正常血細(xì)胞染色反應(yīng)
4)臨床意義

（7)堿性α-丁酸萘酚酯酶染色
1)原理
2)結(jié)果判斷
3)正常血細(xì)胞染色反應(yīng)
4)臨床意義

（8)酸性磷酸酶染色
1)原理
2)結(jié)果判斷
3)正常血細(xì)胞染色反應(yīng)
4)臨床意義

掌握
掌握
掌握
熟練掌握

掌握
掌握
掌握
熟練掌握

掌握
掌握
掌握
熟練掌握

掌握
掌握
掌握
熟練掌握

掌握
掌握
掌握
熟練掌握

掌握
掌握
掌握
熟練掌握

掌握
掌握
掌握
熟練掌握

1，2
2，3
3
2，3

1，2
2，3
3
2，3

1，2
2，3
3
2，3

1，2
2，3
3
2，3

1，2
2，3
3
2，3

1，2
2，3
3
2，3

1，2
2，3
3
2，3

（9)鐵染色
1)原理
2)結(jié)果判斷
3)正常血細(xì)胞染色反應(yīng)
4)臨床意義

掌握
掌握
掌握
熟練掌握

1，2
2，3
3
2，3

2.血細(xì)胞化學(xué)
染色的臨床應(yīng)用

（1)急性白血病類型的鑒別
（2)貧血類型的鑒別

掌握

3

五、血細(xì)胞超微
結(jié)構(gòu)檢查的臨
床應(yīng)用

1.正常血細(xì)胞
的超微結(jié)構(gòu)

（1)透射電鏡下的超微結(jié)構(gòu)
（2)掃描電鏡下的超微結(jié)構(gòu)

了解

1，2

2.血細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)檢查的臨床應(yīng)用

（1)白血病細(xì)胞的鑒別
（2)病理性紅細(xì)胞檢查

了解

2，3

六、血細(xì)胞染色
體檢查的臨床
應(yīng)用

1.染色體的基
本概念

（1)染色體命名
（2)染色體的基本特征
（3)染色體的結(jié)構(gòu)

掌握

1，2

（4)核型
（5)核型書寫
（6)染色體畸變

掌握

1，2

2.血液病染色
體畸變檢查的
應(yīng)用

（1)淋巴細(xì)胞白血病與淋巴瘤
（2)髓系白血病
（3)其他血液病

掌握

2，3

七、貧血概述

（1)貧血的概念、分類
（2)貧血的臨床表現(xiàn)
（3)貧血的實(shí)驗(yàn)診斷方法與步驟

熟練掌握
掌握
熟練掌握

1
3
3

八、溶血性貧血
的實(shí)驗(yàn)診斷

1.溶血性貧血
檢驗(yàn)概述

（1)溶血性貧血的定義
（2)溶血性貧血的分類
（3)確定有無溶血
（4)血管內(nèi)與血管外溶血的鑒別
（5)溶血性貧血的紅細(xì)胞形態(tài)異常
（6)溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)診斷步驟

熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握
熟練掌握

1，2
1，2
1，2
2
2，3
3

2.溶血性貧血
的篩查項(xiàng)目與
應(yīng)用

（1)血漿游離血紅蛋白測(cè)定
1)原理，參考值
2)臨床意義
（2)血清結(jié)合珠蛋白測(cè)定

掌握
熟練掌握

1，2
3