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患者，女性，60歲。
20年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽，咯白色泡沫樣痰，時而咯黃痰，并出現(xiàn)氣短，尤以過勞、受涼后癥狀明顯。近1周來出現(xiàn)少尿伴雙下肢水腫，口服雙氫克尿噻及氨苯蝶啶治療效果不佳而入院。
體格檢查：
T：37.9℃，P：120次/min，R：24次/min，BP：15.0/10.0kPa（112/75mmHg）。
神志清楚，端坐位，呼吸略促，口唇紫紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，肺肝界位于右鎖骨中線第六肋間，叩診過清音，雙肺下野可聞及干濕性羅音。醫(yī)學(xué) 全在.線提供52667788.cn
劍突下可見心臟搏動，心濁音界不易叩出，心音遙遠(yuǎn)，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音，心律規(guī)整；心率：120次/min。腹軟，肝臟于右鎖骨中線肋緣下3.0cm，劍突下4.0cm，雙下肢水腫。
輔助檢查：
1. 心電圖顯示：竇性心律，肺型P波，電軸右偏+120。，重度順鐘向轉(zhuǎn)位，RV1+SV5≥1.05mV；
2. 胸片顯示：兩肺紋理增多、增粗、紊亂，右下肺動脈干擴(kuò)張，其橫徑≥15mm；肺動脈段明顯突出，其高度≥7mm；右心室增大征。
[入院診斷] 慢性肺源性心臟��；
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